Ризик до трьох разів вище
Терапія тестостероном, здається, подвоює ризик розвитку у чоловіка тромбу, що загрожує життю, зазначає нове дослідження .
У чоловіків удвічі частіше виникає глибокий згусток крові, якщо вони отримують тестостерон. Небезпека триває близько півроку, повідомляють дослідники в інтернет-виданні JAMA Internal Medicine від 11 листопада.
Підвищений ризик полягав у тому, чи був у чоловіка низький рівень тестостерону, відомий як гіпогонадизм, але він виявився більш вираженим у чоловіків середнього віку, ніж у літніх людей, результати показали.
"Ці результати повинні змусити чоловіків добре подумати, перш ніж шукати лікування тестостероном для боротьби зі звичайними симптомами старіння", - сказав провідний автор Роб Уолкер, науковий співробітник Школи здоров'я. Державний університет Міннесоти, Міннеаполіс.
"Якщо потенційний пацієнт читає це повідомлення і може шукати терапію тестостероном для поширених симптомів, таких як збільшення ваги або статеві функції, вони можуть шукати зміни в поведінці чи способі життя, які покращать їх здоров'я. без рецепта, - сказав Уокер.
"Низький рівень тестостерону" призвів до збільшення кількості рецептів тестостерону на початку XXI століття, збільшившись більш ніж на 300% між 2001 і 2013 роками, зазначають автори дослідження у фонових примітках.
"Мода" згасла в 2014 році після того, як Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів попередила, що терапія тестостероном збільшує ризик серцевого нападу та інсульту у чоловіка.
Ризик до трьох разів вище
Однак більше одного мільйона американських чоловіків у віці старше 30 років отримали терапію тестостероном у 2016 році, відзначили дослідники. Докази свідчать, що його все ще призначають тим, хто не страждає гіпогонадизмом, станом, коли організм не виробляє достатньої кількості чоловічих гормонів.
Для подальшого вивчення ризику лікування тестостероном Уокер та його команда розглянули страхові вимоги майже 40 000 чоловіків, подані між 2011 та 2017 роками.
Дослідники зосередилися на чоловіках, які мали або тромбоз глибоких вен, або легеневу емболію. Тромбоемболія легеневої артерії виникає, коли глибокий венозний згусток відшаровується і рухається до легенів, перекриваючи частину або повністю кровопостачання.
Результати показали, що у чоловіків, які не страждають на зниження рівня тестостерону, але які приймали гормон, у два-три рази частіше виникає глибокий згусток вен протягом шести місяців після лікування. Чоловіки з діагнозом гіпогонадизм були вдвічі частіше.
Результати також показали, що ризик може бути ще вищим у чоловіків середнього віку, які приймають тестостерон для боротьби зі старінням, хоча ці дані не були статистично значущими, сказав Уокер.
Менший ризик у людей похилого віку
"У чоловіків без гіпогонадизму чоловіки до 65 років мали майже втричі більший ризик порівняно з чоловіками старше 65 років, ризик яких був лише приблизно в 1,5 рази вищим", - сказав він.
Тестостерон представляє цей ризик, оскільки "активізує консистенцію факторів згортання крові", сказав д-р Умеш Гідвані, доцент кафедри кардіології, критичної допомоги та пульмонології в Медичній школі Маунт Айнан на горі Сінай, штат Нью-Йорк.
"Гормон збільшує кількість еритроцитів, що згущує кров і змушує її текти повільніше", - сказав Гідвані. Тестостерон також посилює дію тромбоцитів, клітин крові, відповідальних за утворення згустків.
Дослідження "схоже на думку, що було б безпечніше утриматися від використання тестостерону у пацієнтів без гіпогонадизму", сказав Гідвані.
Уокер погодився, додавши, що за чоловіками, яким необхідно отримувати терапію тестостероном через гіпогонадизм, слід ретельно контролювати наявність тромбів.