Розпізнавання апендициту - Аптека Альфега

Апендицит - це запалення червоподібного відростка. Апендикс - це сліпа трубка, з'єднана із сліпою кишкою. Він має вертикальну форму і діаметр близько 1 см.

Причини апендициту

Через звуження в отворі отвір може легко призвести до механічного прикусу через сторонні тіла (наприклад, ядра вишні, кал, старі рубці).

Але, навіть запалюючи решту кишечника, на тлі тонзиліту, грипу, кору або скарлатини бактерії можуть потрапляти в апендикс через кров. Отвір блокується запаленням тканини. Застій секреції, що утворюється, і накопичення бактерій призводять до бурхливої реакції, оскільки апендикс не служить рештою кишкового травлення, а є органом захисту від інфекцій.

Інші захворювання з подібними симптомами - ентерит, запалення жовчного міхура (жовчна коліка), хвороба Крона та ниркова коліка.

Апендицит: ознаки та симптоми

Діагноз гострого апендициту можна встановити на підставі анамнезу та медичної консультації. Існує "класична" еволюція апендициту, але можливі деякі варіації, особливо серед дітей та пацієнтів літнього віку. Навіть для досвідчених лікарів негайна діагностика апендициту може бути важкою. Симптоми розвиваються від 12 до 24 годин.

По-перше, біль відчувається в області пупка або вище. Потім біль переходить через кілька годин у нижній частині живота в правий бік. Також спостерігається, що біль під час ходьби посилюється підняттям правої ноги. Нудота часто асоціюється з блювотою. У так званій точці Мака Берні (між пупком і правим клубовим гребінем) є ознаки локального перитоніту із захисним напруженням, локалізованим тиском і болем при дотику.

Кишкові шуми, що чуються за допомогою стетоскопа, тихіші за норму. Крім того, у пацієнта спостерігається лихоманка з різницею температур понад 0,8 ° С між пахвою та задним проходом. Під час ректального дослідження часто виникає біль під тиском. Аналізи крові також вказують на наявність запалення в організмі. У дітей може спостерігатися діарея, висока температура, зниження апетиту та швидке погіршення загального стану. У пацієнтів літнього віку симптоми можуть бути менш вираженими, але швидшими.

Нескладний апендицит можна вилікувати хірургічним шляхом. У деяких випадках можливе утворення спайок в зоні операції, що з часом може призвести до механічної кишкової непрохідності.

Ускладнення апендициту

Основне ускладнення апендициту - прорізування гнійних виділень з апендикса у вільну черевну порожнину. Під час перфорації пацієнт може відчути полегшення, зменшивши застій, але біль знову швидко посилюється. Поширюючи бактерії в черевній порожнині, життю пацієнта загрожує загроза. Після виявлення перфорації можна інкапсулювати та розмежувати, встановивши сітчасті фартухи навколо петель тонкої кишки.

Крім того, апендицитоподібний дискомфорт відчувають жінки із запаленням маткових труб, перитонеальною вагітністю, нестабільною кістою яєчника та болем під час овуляції. Тому у випадку жінок необхідно виключити можливе гінекологічне захворювання, застосовуючи відповідні засоби контролю. У дітей апендицит може проявлятися запаленням лімфатичних вузлів живота або навіть діафрагмовою пневмонією.

Лікування апендициту

Будь-який результат, який не виключає можливості апендициту через кілька годин, повинен супроводжуватися хірургічним втручанням. Консервативне лікування може бути випробувано у випадку апендикулярного абсцесу або підгострого апендициту. Для пацієнта лікування включає постільний режим, обмеження харчування, введення антибіотиків, лабораторні дослідження та повторні обстеження. Операція видалення апендикса (апендицектомія) проводиться шляхом розкриття черевної стінки через невеликий розріз внизу живота, з правого боку. У пацієнтів із зайвою вагою або коли діагноз незрозумілий, розріз може бути збільшений уздовж середини нижньої частини живота, щоб дати хірургу кращу картину.

Лапароскопічна апендектомія, при якій використовуються оптичні прилади, зазвичай виконується лише під час планових процедур, а не в екстрених випадках. Це може бути випадкова апендектомія або усунення після невеликого запалення, що повторюється з інтервалом, але без симптомів. Щоб точно визначити причину запалення, віддалений відросток завжди досліджують гістологічно.