Саркоїд; Знак застереження; Клінічна картина; Пульмонологи в мережі

Можливі попереджувальні ознаки - але жодним чином не вказують лише на саркоїдоз - поступово посилюється сухий кашель, нудота, постійні симптоми грипу та втрата ваги. Тим не менш, біль у щиколотці та запалення очей можуть бути ознаками саркоїду. Оскільки в різних випадках можуть бути уражені дуже різні органи, хвороба може виражатися по-різному. Якщо є якісь підозри, слід звернутися до пульмонолога, оскільки пульмонологи мають найбільший досвід роботи з саркоїдом.

Клінічна картина

Саркоїд ділиться на три стадії на основі рентгенівських знімків грудної клітки:

На стадії 0 ніяких змін на рентгенівському зображенні виявити не вдається, хоча один орган (крім легенів) має саркоїд.
На I стадії рентген показує збільшені лімфатичні вузли між двома легенями (так звана жовчна лімфаденопатія). Імовірність того, що хвороба самостійно пройде без терапії (спонтанна ремісія), становить 70%.
На II стадії ви також можете спостерігати вузлові зміни в легенях. Ексклюзивне ураження легенів також включається у II стадію. Тут рівень спонтанного загоєння становить 40%.
На III стадії легені постійно пошкоджені. Це легеневий фіброз, тобто легені були перероблені як сполучна тканина, що обмежує газообмін та функцію легенів
приходить. Тут теж відбувається спонтанне зцілення, хоча і набагато рідше.

Крім того, розрізняють гостру та хронічну форми саркоїдів, внаслідок чого, особливо у випадку хронічних форм, можуть уражатися також інші органи (крім легенів) та особливі форми.

Гострий перебіг
При гострій формі загальне відчуття хвороби з низькою працездатністю, висока температура, проблеми із суглобами та червоні, болючі вузлики під шкірою (вузликова еритема) - особливо на гомілках - на перший план. Часто під час фізичних навантажень виникає сухий кашель і задишка. Прогноз (незважаючи на іноді важкий перебіг на початку) значно кращий, ніж при хронічному саркоїді.

Хронічний перебіг
Хронічний перебіг характеризується сухим кашлем, який посилюється протягом декількох місяців, втомою та задишкою під час фізичних вправ. Крім того, іноді у вас спостерігається легка температура, втрата ваги та біль у щиколотці. Хвороба також може початися підступно і без будь-яких симптомів. Тоді це часто виявляється лише випадково під час планових обстежень. Найчастіше уражаються легені та лімфатичні вузли. Шанси на одужання трохи гірші, ніж при гострому перебігу. Оскільки у багатьох пацієнтів із хронічним перебігом майже відсутні симптоми, діагностика і, отже, терапія часто затягуються.

Інвазія інших органів
Крім легенів і лімфатичних вузлів, часто уражаються такі органи, особливо в хронічній формі:

Спеціальні форми
Існують також особливі форми саркоїдів, при яких певна група органів завжди вражається одночасно. Оскільки таке ураження органів завжди демонструє типову закономірність і припускають загальну причину, також говорять про синдром. Є два важливі: синдром Лефгрена та синдром Херфордта.

Синдром Лефгрена характеризується такими скаргами:

гостре ураження щиколотки (гострий артрит, тобто запалення суглобів),
червоні вузлики шкіри (вузлувата еритема) та
Набряк лімфатичних вузлів між двома легенями (біліарна лімфаденопатія).

Це дуже гостра форма саркоїду. Особливо на молодих жінок діє ця особлива форма. Також спостерігається скупчення випадків захворювання навесні та восени.

Синдром Херфордта включає:

лихоманка,
Запалення очей (передній увеїт),
Запалення слинних залоз і
Параліч лицьового нерва (лицьового нерва).