Щитовидна залоза у дітей Значущі нормальні показники ТТГ
Захворювання щитовидної залози - найпоширеніші гормональні порушення в дитячому віці. Концентрація ТТГ (тиреотропного гормону) в крові допомагає оцінити, чи щитовидна залоза дитини здорова чи ні. Однак слід зазначити: які показники ТТГ є "нормальними" у дітей, сильно залежить від віку. Інститут Роберта Коха опублікував конкретні значущі значення норм ТТГ для дітей віком від трьох до 17 років.

ТТГ та захворювання щитовидної залози
Тиреотропний гормон (ТТГ) виробляється в гіпофізі (гіпофізі). Він стимулює щитовидну залозу виробляти і виділяти більше гормонів. Якщо щитовидна залоза перестає працювати належним чином, рівень ТТГ в крові також змінюється: якщо щитовидна залоза недостатньо активна, вони можуть значно підвищитися. У разі надмірно активної роботи щитовидної залози ТТГ, як правило, різко падає і іноді вже не виявляється.
Виробництво ТТГ у дітей
Лікар оцінює, чи є значення ТТГ "нормальним", використовуючи певні нормальні діапазони (також відомі як контрольні діапазони). Якщо виміряне значення виходить за межі цього діапазону, це свідчить про захворювання щитовидної залози. Однак вироблення ТТГ у дітей сильно залежить від віку - особливо в період статевого дозрівання. Зі збільшенням віку та зменшенням швидкості росту гіпофіз викидає все менше ТТГ у кров. Тому однакові норми не повинні застосовуватися до дітей різного віку. Наразі це недостатньо враховано при діагностиці: наведені вікові рамки були надто великими (наприклад, значення ТТГ для всіх дітей віком від 12 до 17 років).
Інститут Роберта Коха: стандартні значення ТТГ для будь-якого віку
З іншого боку, специфічні значення норм ТТГ Інституту Роберта Коха набагато більш значущі: вони відображаються окремо для всіх вікових груп від трьох до 17 років - з кроком півроку та розділені за статтю (див. Таблицю 1). Дані про це беруть участь у великому дослідженні KiGGS (дослідження здоров’я дітей та підлітків у Німеччині). Вони були зібрані по всій країні між 2003 і 2007 роками. Для репрезентативних значень норми ТТГ вчені проаналізували понад 13 000 зразків крові.
Джерело:
Інститут Роберта Коха (2009) Значення розподілу вибраних лабораторних параметрів, пов’язані з населенням, з дослідження здоров’я дітей та підлітків у Німеччині (KiGGS), Федеральна серія звітів про охорону здоров’я, URL: http://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichtammlung /GBEDownloadsB/KiGGS_Laborparameter.pdf?__blob=publicationFile (сторінка 54-57; доступ 20.08.2014)
Таблиця 1: Контрольні діапазони ТТГ (мкО/мл) для хлопчиків та дівчаток у віці від 3 до 17 років Референтний діапазон відноситься до діапазону, в якому були виміряні значення 95 відсотків обстежених (джерело: Інститут Роберта Коха, 2009)
Базовий діапазон ТТГ (мкУ/мл)