Що ви знаєте про безалкогольну жирову печінку Elit Medical?

Безалкогольна жирова печінка - причини, фактори ризику, методи діагностики В ПЛОЕСТІ

elit

Безалкогольна жирова печінка (FGNA) - це спектр захворювань печінки через жирову інфільтрацію печінки (понад 5% гепатоцитів - стеатоз). Пошкодження гепатоцитів підкреслюється: стеатозом, вогнищевим некрозом та запаленням (неалкогольний стеатогепатит - FGNA), руйнуванням клітин печінки, що переростають у фіброз та цироз.

Підраховано, що в даний час у світі живе приблизно 1 мільярд людей з безалкогольною жирною печінкою.

Патогенез FGNA є складним і до кінця не з’ясований.

В даний час вважається, що механізм ураження гепатоцитів на безалкогольній жирній карті печінки є результатом агресій, що відбувалися одночасно, головним чином з жирової тканини та кишечника (мікрофлора кишечника).

Інсулінорезистентність (ІР) визначається як нездатність інсуліну транспортувати глюкозу до клітин-мішеней. Пацієнти з безалкогольною жировою печінкою мають резистентність до інсуліну в печінці, м’язах та жировій тканині, що змушує резистентність до інсуліну відігравати важливу роль у патогенезі FGNA.

Діагноз FGNA ставлять: клінічне обстеження, медичні тести, біологічне та ультразвукове визначення стеатозу печінки. Визначення Fibromax використовується для діагностики безалкогольного стеатозу печінки (SHNA).

Фібромакс являє собою медичний лабораторний аналіз, в якому поєднані наступні 5 неінвазивних тестів, і який пропонує повну послугу діагностики печінки з одного зразка крові:

  1. Фібротест: оцінює ступінь фіброзу печінки - фіброз - це дифузний рубець печінки, який з’являється як реакція на атаку вірусу, жиру або алкоголю.
  2. ActiTest: оцінює активність печінки, спричинену вірусом - запалення при хронічних вірусних гепатитах В та С.
  3. SteatoTest: оцінює перевантаження жиру, відповідно ступінь стеатозу печінки - стеатоз: накопичення жиру в печінці, спричинене аномаліями метаболізму, які зазвичай називають "жирною печінкою".
  4. Наштест: оцінює запалення на метаболічні захворювання: діабет, надмірна вага, дисліпідемія, резистентність до інсуліну та наявність неалкогольного стеатогепатиту у пацієнтів із цими хронічними захворюваннями.
  5. Аштест: оцінює запалення печінки, спричинене алкоголем.

Серцево-судинні події є основною причиною смертності у пацієнтів з SHNA, за якою слідує смертність від злоякісних новоутворень і лише потім від смертності від захворювань печінки.

Безалкогольний стеатоз печінки в даний час посідає 3 місце серед причин трансплантації печінки в США, після зараження вірусом С (HCV), алкогольної хвороби печінки і, як очікується, стане основним показником у найближчі роки.

Лікування ґрунтується на зміні способу життя, зниженні ваги за рахунок зменшення вісцерального жиру, а в ретельно підібраних випадках - лікарській терапії.

Доктор Філіп Марілена Юліана - первинний лікар діабету, харчування та метаболічні захворювання

Стаття опублікована: 12-03-2020