Шийні обручі Медичні процедури
Серклаж матки являє собою розміщення швів на шиї, щоб тримати її закритою. У деяких випадках ця процедура застосовується для запобігання передчасному розкриттю слабкої шиї. Коли шийка матки розкривається раніше необхідного, можуть відбутися передчасні пологи.
Шийка матки являє собою отвір матки. Обв'язування можна робити профілактично за 12-14 тижнів до витончення шиї або як екстрений захід після витончення шиї. Дуже рідко шийка матки обводиться через 24 тижні.
Ця хірургічна процедура може бути проведена під загальний наркоз або рахі-анестезія (проводиться на рівні поперекового відділу хребта, знеболюючи нижню частину тіла). Зазвичай обрізання шийки матки роблять інтравагінально. a дзеркало (ложеподібний інструмент) вводиться у вагіну вагітної для видалення вагінальних стінок, щоб можна було провести хірургічну процедуру.
Процедура обв’язки шийки матки це можна зробити кількома способами:
- шви можуть бути розміщені навколо або поза шийки матки
- на шиї можна використовувати спеціальну клейку стрічку
- можна зробити невеликий розріз на шийці матки, тоді через шийку матки пров’язують спеціальну стрічку, щоб закрити її.
Якщо проблеми з шийкою матки діагностуються в кінці вагітності, плодовий міхур жінки може вийти через шийку матки. Цю проблему можна вирішити, вставивши катетер (тонка трубка) в шийці матки, потім цибулина набрякає в кінці цього катетера. Інший метод, що застосовується в цій ситуації, включає наповнення сечового міхура рідиною за допомогою катетера, введеного через уретру. Повний сечовий міхур допомагає проштовхувати навколоплідний міхур назад в малий таз, а шийку матки потім можна вшити.
Які очікування щодо процедури обтягування шийки матки?
Час, необхідний для відновлення, залежить від типу виконаної обв'язки. Лікар, який зробив цю операцію і точно знає ваш випадок, здатний пояснити, які саме очікування ви можете мати.
Щоб запобігти зараженню, лікар може порекомендувати антибіотики після операції.
У яких ситуаціях виготовляється шийний обруч?
Цю процедуру можна виконати в таких ситуаціях:
- у вагітної жінки є вільна шийка матки
- вагітна жінка раніше переривала вагітність через аномальну форму матки або через травми шийки матки. Уражена шийка матки може не залишатися закритою під час вагітності.
- у вагітної жінки в анамнезі викидень у другому триместрі або пологи, спричинені дуже слабкими або відсутністю скорочень. Ці речі свідчать про те, що шия може не залишатися закритою під час вагітності.
Успіх цервікального серклажу воно визначається завданням, яке триває до або близько терміну.
Ця процедура допомагає певним вагітностям з високим ризиком тривати довше, але також включає певні ризики, такі як інфікування або навіть аборт. Жінкам, у яких були передчасні пологи через те, що шийка матки не була закрита, настійно рекомендується шийний підкат, щоб запобігти черговим передчасним пологам.
Які ризики цервікального серклазу?
- інфекція
- травми шийки матки під час процедури
- кровотеча
- передчасний розрив оболонок
- передчасні пологи
- стеноз шийки матки (звуження шиї або навіть обструкція)
- витягування шийки матки або матки під час пологів швами на цьому рівні
Шийні обручі не проводяться, коли вагітна жінка подає вагінальна кровотеча або скорочення матки або якщо мембрана зламалася раніше.
Провід потрібно зняти перед початком пологів. Іноді це необхідно в екстрених випадках, коли пологи відбуваються спонтанно. У цій ситуації може знадобитися кесарів розтин.