Симптоми болю в паху - причини - терапія
Пах людини (Inguen, Regio inguinalis) являє собою уявне відділення тулуба від нижньої кінцівки (ноги). Він (показаний у спрощеній формі) обмежений вгору клубовим гребінем малого тазу (spina iliaca anterior superior), медіально м’язом прямі м’язи живота. (Уявна) лінія проходить по діагоналі вниз від клубової кістки до області статевих органів. Головка стегнової кістки артикулюється у зовнішній області тазу (в кульшовій западині), у самій паху розміщується весь судинний запас гомілки, що проходить уздовж сюди пучком, частково поверхневим, а частково глибшим. Крім цього, є пахова зв’язка, фасції, лімфатичні вузли, м’язи, а у чоловіків - сім’яний канатик, у жінок - зв’язка шийки матки.
причина
Через велику кількість анатомічних структур біль у паху може мати різні причини. Детальний опис болю важливий для точного уточнення: коли виникає біль (у спокої або під напругою), локалізована вона з одного боку або з обох, чи біль сильніший у положенні лежачи або стоячи, як це біль (наприклад, пульсуючий, стукаючий, тягне, натискаючий, хвилястий)?
Під час фази росту біль, що тягне або рве в області паху, посилюється. Це не турбує і швидко стихає, як тільки всі анатомічні структури будуть повністю розроблені. Під час місячних місячних багато жінок скаржаться на сильне потягування в паху або в області лобка. Біль зазвичай виникає незадовго до початку кровотечі, а потім швидко стихає (гінекологія). Це проблема, пов’язана з гормонами, яка призводить до судом м’язів шийки матки і, як правило, не вимагає медичного лікування.
Симптоми
Біль у паху часто викликається запальними процесами (артрит) в області тазостегнового суглоба. Окрім болю, часто спостерігається також набряк, почервоніння та перегрів регіону.
Подібна ситуація і з артритними змінами (знос), які проявляються яскраво вираженими симптомами (включаючи знижену рухливість, початковий біль, біль у спокої). В області пахової зв’язки можуть бути розтяжки. В основному це відбувається під час занять спортом (наприклад, при перевантаженні, неправильному русі ноги, поганому розігріванні м’язів). Біль, що виникає, гострий і тисне і негайно призводить до обмеження рухливості.
Тиск на область паху посилює біль. Пахова грижа зустрічається так само часто. Надмірне навантаження (наприклад, підняття важких предметів із положення стоячи) та неправильний стрес розривають сполучну тканину і призводять до виштовхування внутрішніх структур (наприклад, кишкових петель). Визначена опуклість не завжди виникає при переломі, іноді виникає лише біль, який дуже схожий на напругу пахової зв’язки.
Слабкість сполучної тканини може бути набутою або вродженою, але тоді, як правило, це стає помітним лише в похилому віці. Загалом область паху вважається слабким місцем, оскільки структури, що проходять тут, означають, що сполучна тканина лише слабо виражена.
Переломи або розростання тканин в області головки стегнової кістки також викликають біль у паху. Наприклад, тазостегновий суглоб може бути змінений плазмоцитомою (злоякісна пухлина, рак).
Біль залежить від навантаження, змінена структура кістки іноді спричиняє патологічні переломи (часто без застосування сили). Крижово-клубовий суглоб (ISG) дуже чутливий до змін і перевантажень. Він реагує все більше і більше із закупоркою, яка викликає сильний біль у паху. Зміни в організмі, наприклад запальні процеси, абсцеси, пухлини (рак), призводять до реакції пов'язаних лімфатичних вузлів (набряклі лімфатичні вузли). Це може призвести до набряку в паховій області, що пов’язано зі збільшенням розміру розташованих там лімфатичних вузлів. Набряк створює тиск на сусідні регіони та структури, іноді також задіяні нерви, що може призвести до болю або симптомів збою (параліч, функціональні порушення).
Судини, що проходять через паховий канал, викликають біль, коли вони звужені або закупорені і можуть поширюватися на всю ногу. Зростаюча відсутність кровопостачання проявляється, коли нога посиніла, і в паху розвивається стукаючий біль.
В процесі захворювання кінцівка стає холодною, нога німіє, а сильно недопоставлені ділянки тканини повільно відмирають (утворюють некроз). Біль також виявляється у випадку недостатності венозних клапанів. Також необхідно враховувати безпосередню близькість сечостатевих шляхів у разі болю в паховій області.