Симптоми нервово-артритного діатезу та лікування нервово-артритного діатезу С.
Стаття медичний експерт
Більш відомий як "сечокислий діатез", нервово-артритний діатез - захворювання, яке виникає в результаті метаболічних процесів центральної нервової системи та збою, що виявляє надмірну збудливість та інші особливості, такі як алергія.

Початок захворювання, як правило, пов’язане з несприятливою спадковістю та низкою зовнішніх факторів, наприклад, з неправильним харчуванням як самої дитини, так і матері під час вагітності.
CIM-код 10
- М 05 - М 14 - запальна поліартропатія.
- М 10 - подагра.
- М 10.3 - подагра, спричинена порушенням функції нирок.
- M 10.4 - Інші вторинні падіння.
- M 10.9 - Крапля не вказана.
Причини нервово-артритного діатезу
Основною причиною захворювання вважається спадкова генетично обумовлена матір’ю, але частіше за батьківською лінією. Нейроартричний діатез може виникнути у дитини, батьки якої страждають подагрою, розраховуючи холецистит, сечокам’яну хворобу, ожиріння, діабет, ішемічну хворобу серця, атеросклероз. Успадковується, в першу чергу, порушення обмінних процесів.
Вторинними факторами розвитку захворювання є:
- безграмотне харчування матері під час вагітності (наприклад, дотримання білкової дієти);
- недоїдання дитини (переважне вживання продуктів, що містять велику кількість тваринного білка - наприклад, м’яса, субпродуктів);
- негативний екологічний фактор.
Патогенез нейроартричного діатезу включає такі порушення:
- висока збудливість на будь-якому з етапів прийому;
- розлад пуринового обміну з підвищеним вмістом пурину в крові та сечі;
- зниження ацетилюючих властивостей печінки.
Багато вчених припускають, що нейроартричний діатез успадковується від аутосомно-домінантного типу зі зниженою пенетрантністю, особливо у жіночої статі. Існує також гіпотеза про полігенне успадкування. Це ще раз доводить важливість зовнішніх факторів у розвитку хвороби.
Схильність до алергії та інших патологічних реакцій у пацієнтів з нейроартричним діатезом пояснюється тим, що однією з властивостей є пригнічення вироблення сечової кислоти циклічних нуклеотидів. Зниження кількості цукру в крові, посилений ліполіз під час голоду (наприклад, багаторазове блювота, патологічна анорексія) під час інфекцій, стресів, надмірного споживання тваринних харчових жирів свинцю при кетогенезі та кетоацидозі з можливим утворенням коми.
Як правило, приблизно до 10 років напади ацетону у дитини проходять.
[1], [2], [3], [4], [5]
Симптоми нервово-артритного діатезу
Клінічна картина нейроартричного діатезу залежить від типу захворювання. Існує 4 типи, які відрізняються появою неврастенічного, шкірного, спастичного та дисметаболічного синдромів.
- Першими ознаками неврастенічного синдрому є поява нерозумного почуття тривоги, погіршення стану та скорочення сну у дитини. Підростаючи, дитина стає все більш збудливою, може бурхливо реагувати на найменший дотик.
Після досягнення 2-річного віку воно починає явно перевершувати інших дітей, що розвиваються. В цей час також спостерігаються такі ознаки:
- нестійкість настрою, примхливість, короткий характер;
- рухове збудження;
- безсоння, занепокоєння;
- підвищена сприйнятливість до запахів;
- незрозумілі напади блювоти або кашлю;
- прояви енурезу;
- втрата апетиту, виснаження (у дівчат іноді можлива, навпаки, збільшення маси тіла);
- проблеми з мовленням (можливо, заїкання, занадто швидке мовлення та заїкання);
- біль у м’язах, животі, голові;
- надмірна дефекація;
- запах ацетону з рота (особливо вранці).
Симптоми дисметаболічного синдрому проявляються в старшому віці:
- біль у суглобах (зазвичай вночі) через кристалізацію уратів у суглобовій рідині;
- біль і відчуття печіння при сечовипусканні (через пошкодження уретри, викликане кристалами солі);
- ацетоновий криз (підвищення рівня кетонових тіл у крові).
У свою чергу, симптомами ацетонового кризу є:
- болі в епігастрії з підвищеною температурою;
- різка втрата ваги;
- втрата апетиту, зневоднення;
- у важких випадках - втрата свідомості, судоми.
Криз може тривати від 2 годин до 4-5 днів, після чого спостерігається помітне поліпшення стану хворої дитини. •
Клініка спастичного синдрому виражається в таких ознаках:
- спазм бронхів;
- головний біль;
- болі в серці;
- труднощі з дефекацією;
- підвищення артеріального тиску;
- ниркові та кишкові кольки.
Можна розвинути легкий перебіг бронхіальної астми.
Перші ознаки шкірного синдрому складають близько 10 років:
- висипання за типом вуликів;
- ангіоневротичний набряк, екзематозні висипання, атопічний дерматит.
Нервово-артритний діатез у дітей діагностується набагато частіше, ніж у дорослих пацієнтів. Однак серед усіх видів діатезу, що зустрічаються, це захворювання виявляється лише у 2,5% випадків.
Наслідки та ускладнення нервово-артритного діатезу
Нервово-артритний діатез означає схильність організму до розвитку певних патологічних станів. Хвороба може продовжувати уражувати сечовидільну систему (камені в нирках, хвороби нирок, нефрит), а надлишок рівня сечової кислоти в крові може спровокувати розвиток подагри та артриту.
Порушений обмін речовин при нервово-артритному діатезі часто викликає ендокринні розлади (діабет, ожиріння), атеросклеротичні зміни в судинах, хвороби серця. Регулярне подразнення центральної нервової системи може призвести до невралгії, мігрені та різних проявів неврологічних симптомів.
Щоб уникнути таких наслідків, важливо своєчасно розпочати лікування метаболічних порушень, а також чітко дотримуватися рекомендацій щодо способу життя та дієтичних принципів.
[6], [7]
Діагностика нервово-артритного діатезу
Визначають діагностичні процедури нейроартритного діатезу сеча, дослідження крові та інші методи.
Диференціальна діагностика проводиться з усіма видами неврозів, ревматизмом, інфекційним артритом, пієлонефритом, хронічними інфекційними захворюваннями, хронічним панкреатитом та холециститом. Крім того, є вроджений дефект метаболізму пуринів, такий як синдром Леша-Найхена.
[8], [9], [10], [11], [12]
До кого звертатися?
Лікування нервово-артритного діатезу
Основними принципами лікування нейроартричного діатезу є дотримання певної дієти та дієти. Хвору дитину слід захищати від стресів, надмірних інтелектуальних навантажень. Батьки не повинні дозволяти дитині тривалий час дивитися телевізор або грати перед комп’ютером.
Принесуть користь лікувальні процедури, гімнастика вранці, прогулянки на свіжому повітрі.
Ліки призначаються курсом, до 2 разів на рік:
- мінеральні та вітамінно-мінеральні препарати з обов’язковим вмістом калію та кальцію;
- протизапальні препарати (нестероїдні препарати);
- гепатопротектори (гепабен, карсил, ессенціале);
- препарати, що зменшують вироблення сечової кислоти;
- заспокійливі засоби (валеріана, новопассит, фітозед).
Коли є ознаки розвитку ацетонового нападу, застосовується наступне лікування:
- всередину глюкозна вода, чай з цукром, прохолодна вода, лужна без газу;
- пити рідину кожні 10-15 хвилин;
- їсти на вимогу, їжу з низьким вмістом жиру та вуглеводів;
- очищення кишечника (можна поставити клізму;
- гепатопротекторні препарати;
- ціанокобаламін всередину або внутрішньом’язово;
- при виснажливих нападах блювоти та зневоднення - внутрішньовенні інфузії розчинів глюкози, фізіологічного розчину, вітаміну С та ін.
Хірургічне лікування застосовується для повноцінного розвитку сечокам’яної хвороби на тлі нервово-артритного діатезу. Великі камені видаляють хірургічним шляхом. Невеликі утворення можна подрібнити електромагнітними хвилями (процедура дистанційної ліпотрипсії).
Однак навіть хірургічне лікування не може гарантувати повного одужання пацієнта. Видалення каменів не перешкоджає їх подальшому утворенню. Зміни в харчуванні та періодичне профілактичне лікування пацієнта повинні спостерігатися протягом усього життя.
Гомеопатія з нейроартричним діатезом
Лікарі-гомеопати впевнені, що завдяки цілісному підходу гомеопатії можна не тільки вилікувати хворобу, але й врятувати пацієнта від індивідуальної гіперчутливості організму. Для грамотного вибору препарату необхідно проконсультуватися з фахівцем у цій галузі.
- Brionia alba - ліки, що застосовуються при запальних процесах в суглобах з обмеженим обсягом рухів.
- Вигрібна яма - препарат, який допомагає відновити апетит, зняти набряки суглобів, гази, стабілізувати склад та характеристики сечі, заспокоїти та усунути дратівливість.
- Мурашина кислота - ліки, яке застосовується при болях у суглобах, викликаних наявністю уратів і білка в сечі. Усуває біль, нормалізує артеріальний тиск.
- Чистота - додається у воду під час купання, допомагає полегшити біль у суглобах.
- Карбід літію - покращує стан пацієнта за наявності сечової кислоти в порожнинах суглобів.
- Калій карбонат - це препарат, який виключає негативний вплив помилок у харчуванні пацієнта.
Фахівці стверджують, що чим раніше розпочато лікування захворювання, тим сприятливіший результат.
Альтернативне лікування нервово-артритного діатезу
Лікування травами на тлі дієти та регульованого способу життя пацієнта створює сприятливі умови для відновлення порушених обмінних процесів.
При успішному вливанні брусничного нервово-артритного діатезу: 20 г листя брусниці - 200 мл окропу, наполягати півгодини, процідити, пити по 1 ст. Л. До 4 разів на день.
Під час нападів захворювання використовують рослинні засоби, що володіють протизапальними, знеболюючими та сечогінними властивостями. До цих рослин належать:
- квітки волошки блакитні;
- календула;
- півонія;
- Ягоди ялівцю;
- крушина (кора);
- колір бузини;
- лист кропиви;
- хвощ польовий;
- листя берези.
Стабілізувати обмінні процеси та допомогти вивести сечову кислоту з організму:
- Звіробій;
- ромашка;
- колір липи;
- колір бузини.
Хороший ефект дають ванночки з відваром відвару, кольору ромашки, любистку.
[13], [14], [15], [16], [17]
Дієта при нервово-артритному діатезі
Їжте, коли хвороба бажана з часом, одночасно, не допускаючи періодів голодування та переїдання. Меню повинно складатися з таких продуктів:
- вироби з темного борошна;
- молочні продукти;
- овочі;
- крупи (вівсянка, перловка, гречка, пшоно);
- фрукти;
- яйця (1 штука на день).
Необхідно обмежити вживання таких продуктів:
- гриби;
- тваринні жири;
- солодощі;
- м’ясо в будь-якому вигляді;
- риба в будь-якому вигляді;
- цукор;
- горіхи.
Абсолютне виключення пов’язане з такими продуктами:
- кава, какао, шоколад;
- субпродукти;
- консерви, паштет;
- оселедець;
- бульйони з м’яса або риби;
- газована прісна вода;
- квасоля (горох, квасоля).
Також краще виключити зелені овочі, щавель, цвітну капусту.
Основна мета дієти - відновити кислотно-лужний баланс в організмі пацієнта.
Дієту завжди слід поєднувати з вживанням алкоголю. Мається на увазі досить часте вживання рідкої лужної води - мінеральної води, чаю з лимоном, свіжого фруктового соку.
[18], [19], [20], [21], [22]