Симптоми та діагностика страхової гіпертензії

Обставини виявлення артеріальної гіпертензії (гіпертонії)

Фактмати HTA (кров'яний тиск вище норми) часто викликає, принаймні спочатку, відсутні симптоми. кров'яний тиск не «відчуває»; що пояснює, чому це виявляється випадково під час систематичного медичного огляду (наприклад, медицина праці) або під час медичної консультації з іншої причини.

артеріальна гіпертензія може згадати сам пацієнт, оскільки він сам проводив вимірювання артеріального тиску.

Іноді неспецифічні симптоми дозволяють встановити діагноз гіпертонії:

злегка стукаючий головний біль у потилиці, що виникає частіше вранці і не поступається місцем знеболюючим, але стихає після вставання;
втома, нервозність, безсоння;
піт;
літаючі мухи перед очима;
носова кровотеча.

ЯкщоHTA не діагностується і не лікується, його діагноз може бути поставлений при виникненні ускладнення.

Чому важливо рано діагностувати та лікувати гіпертонію? ?

Знизити показники артеріального тиску в гіпертонік приносить багато переваг:

зниження ризику серцево-судинних подій (інсульт, інфаркт міокарда) та початку серцевої недостатності,
захист нирок та уповільнення прогресування пошкодження нирок, що призводить до ниркової недостатності,
збільшення тривалості життя.

Якщо ви не знаєте своїх показників артеріального тиску, попросіть визначити артеріальний тиск у лікаря, фармацевта чи медсестри.

Діагностика гіпертонії шляхом вимірювання артеріального тиску

діагностика гіпертонії здійснюється шляхом вимірювання артеріального тиску приладом, який називається вимірювачем артеріального тиску.

Вимірювання артеріального тиску в кабінеті лікаря

Лікар вибирає a електронний тонометр манжета якого адаптована до розміру руки.

Артеріальний тиск слід вимірювати принаймні двічі поспіль під час однієї і тієї ж консультації, або сидячи, або лежачи, після відпочинку протягом декількох хвилин (3-5 хв у спокої та спокої).

частота серцевих скорочень (кількість ударів серця в хвилину) також вимірюється. Зазвичай у стані спокою серце дорослої людини б’ється постійно (в середньому 70 ударів в хвилину). Частота серцебиття може бути дещо повільнішою або швидшою, залежно від кожної людини, залежно від віку, тренувань або часу доби. Однак частота серцевих скорочень залишається стабільною. Коли удари перестають бути регулярними або коли їх частота прискорюється або сповільнюється аномально, ми говоримо про аритмію або серцеву аритмію.

Під час першої консультації артеріальний тиск слід вимірювати на обох руках. Якщо вимірювання відрізняються від однієї руки до іншої, нові вимірювання будуть проводитися на руці, даючи найвищий результат.

Показник напруги - це середнє значення знайдених показників.

Потім артеріальний тиск вимірюють стоячи, через 1-3 хвилини підтримання стоячого положення, щоб шукати ненормальне падіння артеріального тиску. У цьому випадку ми говоримо про ортостатична гіпотензія .

Діагноз гіпертонії підтверджується лікуючим лікарем завдяки новому прийому під час пильних консультацій (3 консультації за 3-6 місяців).

Ми говоримо проартеріальна гіпертензія якщо кілька разів спостерігаються такі результати:

перша цифра дорівнює або більша за 14 см рт. Ст (140 мм рт. Ст.) Незалежно від другої цифри;
друга цифра дорівнює або більша за 9 см рт. Ст (90 мм рт. Ст.), Незалежно від першої цифри.

A антигіпертензивне лікування потім починається (крім випадків дуже важкої гіпертензії, що вимагає лікування починати з першого вимірювання артеріального тиску).

Знайшов мене 14,5/9,5. Я гіпертонік ?

Одного вимірювання напруги недостатньо для постановки цього діагнозу. Високі цифри при вимірюванні не обов'язково означають, що у вас постійно високий кров'яний тиск. Є багато ситуацій, які можуть збільшити Напруга на мить протягом дня. Стверджувати це у вас гіпертонік(д), переконайтесь, що отримані цифри завжди високі в кілька разів. Крім того, щоб бути впевненим у величині артеріального тиску, лікар проводить кілька вимірювань артеріального тиску під час послідовних консультацій.

Самостійне вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах

Якщо лікуючий лікар підозрює a артеріальна гіпертензія, він може позичити свого пацієнтасамовимірювання, щоб він міг виміряти артеріальний тиск сам вдома, у звичному оточенні, поза кабінетом лікаря. Це допомагає запобігти неправильній постановці діагнозу високого кров’яного тиску, коли є сумніви. Дійсно, артеріальний тиск може бути підвищеним у кабінеті лікаря і нормальним вдома: це "те"Біла блузка HTA".
Таким чином, техніка самовимірювання покращує оцінку артеріального тиску та серцево-судинного ризику.

Медичне страхування безкоштовно надає кожному лікареві самовимірювальний прилад. Лікар пояснює своєму пацієнту техніку самовимірювання.

тонометр з манжетою рекомендується розміщувати на руці, оскільки вимірювання є простим і надійним; необхідно уникаючи вимірювання артеріального тиску на зап’ясті.

Потім пацієнт проводить вимірювання в сидячому положенні, після 5 хвилин відпочинку, тримаючи руку, на якій манжета знаходиться на рівні серця, і згідно з правилами 3:

3 рази вранці перед сніданком;
3 рази ввечері перед сном;
3 дні поспіль.

Нормальні показники артеріального тиску, які самостійно вимірюють, нижчі, ніж показники, виміряні в офісі. Артеріальний тиск повинен бути менше 13,5/8,5 см рт. Ст (135/85 мм рт. Ст.), Щоб бути нормальним. Вище цих цифр ми говоримо про високий кров'яний тиск.

►Завантажте та заповніть практичний аркуш звіту про самовимірювання артеріального тиску (PDF)

Амбулаторне вимірювання артеріального тиску (ABPM)

У певних конкретних випадках, наприклад, коли він підозрює дуже мінливий артеріальний тиск залежно від часу доби, лікуючий лікар може потребувати прохання про амбулаторне вимірювання артеріального тиску (ABPM) що є другою методикою вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах. Це проводиться протягом 24 годин під час звичайної активності.

Пацієнт отримує щоденник активності, який використовується для запису фактичного часу відходу до сну та пробудження, можливо, часу прийому ліків або часу появи симптомів.

Пристрій, який носять безперервно, адаптується до розміру руки. Він реєструє вимірювання артеріального тиску кожні 15 хвилин протягом дня та кожні 30 хвилин під час сну.