Сколіоз - терапія викривлення хребта

сколіоз

Коли Сколіоз являє собою бічне викривлення хребта з одночасним скручуванням тіл хребців. Хвороба є хронічною і 90% випадків є ідіопатичною (тобто без відомих причин). Решта 10% - це симптоматичний або вторинний сколіоз, причинами є, наприклад, вроджені вади розвитку хребців або нервові або м’язові захворювання. Цей тип деформації хребта зазвичай виникає під час фази росту і може відрізнятися за ступенем тяжкості. Назва походить від давньогрецького слова криво - "сколіос". Зазвичай сколіоз призводить до зниження рухливості.

загальний опис

Сколіоз - це багатовимірне викривлення хребта з індивідуальним обертанням Тіла хребців. Цей вид Захворювання хребта може траплятися у всіх хребетних.

При сколіозі хребет частково зміщений від нормально прямої середньої лінії. Це часто призводить до вторинного сколіозу, який виникає для того, щоб і надалі підтримувати вертикальну поставу. Зв’язки, суглоби, міжхребцеві диски та тіла хребців також уражені і можуть деформуватися.

У 1930-х роках американський лікар Джон Роберт Кобб розробив метод виправлення кута нахилу Викривлення хребта визначити і таким чином мати можливість оцінити тяжкість сколіозу. Кут Кобба і сьогодні використовується для діагностики. Ступінь відхилення у фронтальній площині можна визначити, використовуючи рентгенівське зображення пацієнта. За визначенням, про сколіоз говорять лише під кутом 10 ° Кобба; Все, що нижче цього значення, називається сколіотичною поганою поставою або поганою поставою в медицині.

Кількість пацієнтів жіночої статі набагато вища, ніж серед чоловіків. У Німеччині живе близько 400 000 хворих людей. 90% хворих страждають так званим ідіопатичним сколіозом, причини якого в основному невідомі; Дівчата страждають до чотирьох разів частіше як хлопчики. Решта 10% визнаних сколіозів мають або вроджені (генетичні), або нервово-м’язові (зачіпають нерви та м’язи) причини. Легкі сколіози з меншими кутами спостерігаються значно частіше, ніж сколіози вищої або важкої форми сколіозу.

Сколіоз може мати наслідки болісний знос хребців, швидший Знос у хребті, Зменшення або втрата рухливості та Звуження грудної клітки і черевної порожнини. Це зменшення розміру може обмежити функції легенів та різних внутрішніх органів, і існує ймовірність серцевої недостатності.

Які види сколіозу існують?

Від цього залежить назва відповідного сколіозу, в цей момент хребет має первинну кривизну, якої форми хребет тим самим має і коли сколіоз стався:

Відповідно до висоти центру кривизни

  • Цервікоторакальний: в області шийного та грудного відділів хребта
  • Грудний: в області грудного відділу хребта
  • Грудопоперековий: в області між грудним і поперековим відділом хребта
  • Поперековий відділ: в області поперекового відділу хребта

За схемою кривизни

  • C.-фасонні
  • С.-фасонні
  • Подвійний С.

Час виникнення

  • Дитячий сколіоз: 0-3 років
  • Ювенільний сколіоз: Вік 4-10 років
  • Підлітковий сколіоз: 11. - завершення зростання

Тяжкість сколіозу визначається шляхом визначення так званого кута Кобба. Дивлячись на рентгенівське зображення, лікар може визначити ступінь відхилення у фронтальній площині.

Незначний сколіоз - це коли кут знаходиться між 10 ° COBB і максимум 40 ° COBB. Помірний сколіоз має ступінь викривлення 40 ° - 50 ° COBB. Якщо значення, визначене лікарем, перевищує 50 ° COBB, це говорить про важкий сколіоз.

Симптоми сколіозу

У більшості випадків легкого сколіозу та осьового відхилення хребта насправді не видно. Для того, щоб визначити, чи є у вас сколіоз, слід звернути увагу на різні характерні ознаки:

  • Якщо ви встанете прямо і дозволите обом рукам вільно звисати, ви зможете побачити, що ваші плечі не зовсім на одній висоті. Різну висоту плечей можна також розпізнати за тим, що одна лопатка виступає набагато далі, ніж інша.
  • Ви проводите уявну лінію від голови до тазу. В ідеалі ця лінія повинна зупинятися в середині таза, що не стосується сколіозу; ця лінія зазвичай закінчується або ліворуч, або праворуч від центру тазу. Це означає, що голова не зосереджена над тазом, що може свідчити про сколіоз.
  • Ви можете помітити зміни зовнішнього вигляду або структури шкіри в області хребта
  • Тіло нахилене в одну сторону
  • Ви згинаєте верхню частину тіла прямими ногами приблизно до 90 градусів і даєте рукам вільно звисати. При сколіозі помітно, що одна сторона спини виступає вище за іншу. Як так званий реберний горб, так і зазвичай поперековий опуклість, тобто м’язи області поперекового хребця з цього боку виділяються сильніше

Ці методи самодіагностики не можуть замінити візит до фахівця. Для надійного діагнозу слід завжди звертатися до лікаря, який може за допомогою спеціальних тестів визначити, сколіоз це чи ні.

Причини сколіозу

Сколіоз може мати різні причини, в більшості випадків вони невідомі; це так звані ідіопатичні сколіози. Для деяких форм сколіозу причини відомі. Це включає:

  • Вроджений сколіоз
    це успадковане, вроджене викривлення хребта. Ця форма виникає внаслідок порушень у розвитку ембріональних хребців, внаслідок чого певні хребці формуються неправильно і призводять до асиметричної форми хребта. Порівняно з іншими формами, цей сколіоз виникає рідше, і через особливо важкі деформації хребта це, як правило, означає необхідність ранньої операції.
  • Нервово-м’язовий сколіоз:
    Це викривлення хребта, спричинене захворюванням нервової системи або м’язів. Зазвичай це відбувається на початку нервово-м’язового захворювання або в дуже ранньому віці. Ця форма прогресує набагато швидше, ніж інші форми, і вона може погіршитися навіть після того, як організм перестав рости. Часто це дуже важко розпізнати і, як правило, не можна лікувати за допомогою консервативної терапії.
  • Міопатичний сколіоз:
    ця форма обумовлена ​​захворюванням м’язів. Це захворювання - вроджений або набутий розпад м’язів між окремими тілами хребців, що в більшості випадків може призвести до вираженого викривлення хребта.
  • Ятрогенний сколіоз:
    ятрогенний сколіоз виникає після попереднього лікування. Наприклад, викривлення хребта може виникнути тут в результаті променевого лікування або рубців після операції.
  • Посттравматичний сколіоз:
    Ці сколіози зазвичай трапляються після серйозних аварій або після таких операцій, як видалення пухлини або ампутації, при яких хребет особливо постраждав.
  • Статичний сколіоз:
    це викривлення хребта, спричинене дисбалансом в структурі кісток; Прикладами цього є ноги різної довжини або неправильно вирівняний таз. Хребет компенсує цей дисбаланс, що призводить до викривлення.

Терапії сколіозу

Для лікування сколіозу існують залежно від тяжкості та причини захворювання різні варіанти терапії.

Легкі сколіози до 20 ° COBB пройдуть, якщо це взагалі необхідно спеціальні фізіотерапевтичні терапії лікується. Основні м’язи зміцнюються, що повинно надати хребту більшу підтримку. Окрім вправ на розтяжку та зміцнення, сюди входить також підтримка за допомогою спеціальних та цілеспрямованих дихальних вправ.

У разі більш важких форм сколіозу страждаючий матиме такий спеціальний корсет з пластику зроблений для протидії викривленню хребта та для того, щоб хребет не міг згинатися далі. Для того, щоб досягти особливо ефективного ефекту, корсет слід носити майже цілий день, що є і дуже важко для багатьох постраждалих людей психологічні проблеми може вести. Звичайно, корсет завжди повинен бути пристосований до зростання дитини. У більшості випадків на додаток до корсету лікар також призначає фізіотерапевтичні заходи.

В особливо важких випадках сколіозу або якщо всі інші варіанти терапії не допомогли, приходить один спецоперація питання, яке коригує та стабілізує хребет. Однак перед проведенням такої операції необхідна попередня обробка, щоб створити оптимальні умови для процедури. Це або фізіотерапія, або спеціальне розтягування, при якому хребет розтягується, щоб його «послабити». Під час фактичної хірургічної процедури уражені ділянки фіксуються та готуються за допомогою імплантатів (переважно стрижнів або гвинтів). Тіла хребців зростаються, і вони більше не рухаються одне проти одного, що не означає, що ви більше не можете рухати спиною. Вигода, яку можна очікувати від такої операції, у будь-якому випадку повинна бути більшою за можливі недоліки, оскільки це дуже велика хірургічна процедура. Регулярні подальші перевірки є важливою частиною цієї форми терапії, щоб перевірити, наскільки операція була успішною чи ні.

Резюме

Сколіоз - це захворювання хребта. Ця хвороба багатовимірна Викривлення і деформація хребта а також окремі тіла хребців. У 90% випадків причина цього захворювання невідома. Ступінь тяжкості вказується за допомогою кута Кобба, сколіози з кутом викривлення нижче 20 ° зазвичай лікуються лише фізіотерапією, сколіози з кутом більше 20 ° - спеціальними формами терапії, включаючи хірургічне втручання.

* Цей текст наведено лише для ознайомлення! Це не діагноз!