Скринінг раку товстої кишки - що робити; Потрібно знати про колоноскопію та тест на стілець - Stiftung Warentest
Прохідний кишечник. Найбільша модель в Європі належить Фонду Фелікса Бурди. Її можна позичити в освітніх цілях, наприклад у муніципалітетів або лікарень.
Рак товстої кишки є третім за поширеністю пухлинним захворюванням у чоловіків та другим за поширеністю у жінок у Німеччині. Щороку хворіють близько 62 000 людей, а 25 000 помирають від цього щороку. Виявлений рано, шанси на одужання хороші. Але багато людей не користуються скринінговими послугами колоректального раку, такими як колоноскопія та тести на стілець - будь то через незнання чи сором. Нова програма скринінгу медичними страховими компаніями має на меті заохотити більше людей до участі.
Письмове запрошення плюс інформаційний матеріал
З 19 квітня 2019 року люди, які мають статут медичного страхування, змогли скористатися новою організованою скринінговою програмою для раннього виявлення раку товстої кишки. Він включає кілька обстежень з різними інтервалами часу. У майбутньому тих, хто має законодавче медичне страхування, буде запрошувати їх медична страховка для раннього виявлення раку товстої кишки письмово - кожні п’ять років з 50 до 65 років.
Важливо: Участь також можлива без такого запрошення - за умови встановлення віку.
Наразі лише 20 відсотків використовували можливості раннього виявлення
Запрошення містить детальну інформацію про запропоновані експертизи, захист даних, права заперечення та огляд програм. Процедура запрошення є частиною нового скринінгу на рак прямої кишки, який застосовується у Німеччині за рішенням Федерального об'єднаного комітету. Наразі були лише такі запрошення для мамографії (раннє виявлення раку молочної залози). Досвід показує, що запрошення можуть підвищити готовність до участі. Оскільки до цього часу лише близько 20 відсотків тих, хто має право, скористались пропозицією раннього виявлення.
Порада: Порівняння медичного страхування Stiftung Warentest показує, що пропонують державні медичні страхові компанії щодо додаткових скринінгових тестів на рак для жінок.
Колоноскопія можлива від 50
Найважливішим обстеженням в рамках скринінгової програми є колоноскопія - у технічному плані - колоноскопія. Чоловіки тепер можуть використовувати його на витрати медичного страхування з 50 років. Це на п’ять років раніше, ніж раніше. Причина: У них частіше і особливо раніше, ніж у жінок, розвивається рак товстої кишки. Колоноскопія вважається складним, але найбільш надійним методом. Фахівці та гастроентерологи використовують трубковий ендоскоп для дослідження товстої кишки на наявність тканинних змін і можуть безпосередньо видалити попередники раку, такі як поліпи. Результати багаторічного спостереження Університету Пенсільванії показують, що рефлексія значно знижує ризик смерті від раку товстої кишки протягом наступних десяти років: рефлексія зменшує ризик майже на 70 відсотків.
Ті, хто починає рано, мають право на два тести
Для жінок початковий вік для колоноскопії поки що залишається на рівні 55 років. У обох статей обстеження може бути проведене вдруге за рахунок медичного страхування - але лише через мінімальний інтервал у десять років, оскільки рак товстої кишки зазвичай розвивається повільно. Той, хто хоче вперше пройти обстеження у віці 65 років або пізніше, має право лише на одну колоноскопію раннього виявлення.
Порада: Якщо у вас є сімейний анамнез або у вас незрозумілі симптоми, ви можете зробити колоноскопію за витратами на медичне страхування раніше, якщо лікар вважатиме це необхідним. Оскільки право на діагностичну колоноскопію існує в будь-який час.
Тест на стілець залишається швидшою альтернативою
Існує також другий законно фінансуваний метод раннього виявлення - імунологічний тест на стілець (iFOBT). Він замінив попередній тест на хімічний стілець з 2017 року. В імунологічному тесті зразок стільця аналізують на невидимі сліди крові за допомогою виявлення антитіл - можливих ознак пухлини. Чоловіки та жінки у віці від 50 до 54 років можуть, як і раніше, робити це щороку. Більше 55 років мають право на це кожен другий рік - поки колоноскопія не проводилася.
Важливо знати: Якщо гемоглобін виявляється в калі, підозра на рак може бути досліджена лише за допомогою колоноскопії.
Одноразова консультація
Відтепер застраховані особи також можуть отримати детальну консультацію щодо нової профілактичної програми у свого лікаря за витратами на медичне страхування. Усім контрактним лікарям, які проводять раннє виявлення раку прямої кишки чи медичні огляди, дозволяється одноразово детально консультувати щодо мети та мети скринінгової програми.
Порада: Федеральний об’єднаний комітет надає нові інформаційні брошури - для жінок та чоловіків.
Похвала та критика з боку спеціалізованих товариств за скринінг на рак
Німецькі спеціалізовані товариства для гастроентерологів розглядають введення скринінгу як важливий крок вперед, але в деяких пунктах вони хотіли б отримати більш широкі правила. Наприклад, Німецьке товариство гастроентерології, захворювань органів травлення та метаболізму (DGVS) виступає за початок раннього виявлення у чоловіків з 45 років. Відповідно до DGVS, також мало б сенс надіслати тест на кафедру разом із процедурою запрошення. Також родичі хворих на рак товстої кишки повинні почати обстеження раніше, оскільки вони мають підвищений ризик раку.
Будуть розпочаті інші організовані програми раннього виявлення раку
Минулого року Федеральний об'єднаний комітет прийняв настанови щодо організованих програм скринінгу на рак. Скринінг на рак товстої кишки є першим із них, який буде застосовано. В рамках організованої програми раннього виявлення раку шийки матки інший проект із керівних принципів повинен розпочатися у 2020 році. З січня наступного року до всіх жінок, які мають законодавче медичне страхування у віці від 20 до 65 років, також буде зв’язано їх медичне страхування та повідомлено про варіанти раннього виявлення. Те саме стосується і цього: Якщо ви не отримаєте запрошення, ви все одно можете взяти участь у новій програмі.
Тести на шийку матки також нові
Вікові огляди є новими: жінкам до 34 років можна продовжувати проводити «Папа-тест» раз на рік, який досліджує шийку матки на наявність змінених клітин. Натомість жінкам похилого віку кожні три роки пропонуватимуть лише комбінований огляд «мазка на Пап-апарат» та тест на віруси папіломи людини (тест на ВПЛ).