St; ріліт; самець як знати

15% пар мають труднощі з продовженням роду у Франції. Для 20% з них походження - чоловіче, а для 40% - змішане. Які причини безпліддя у чоловіків? Звідки ти знаєш? Які рішення існують ?

ріліт

  • Визначення
  • • Олігоспермія
  • • Азооспермія
  • • Астеноспермія
  • • Некроспермія
  • • Тератоспермія
  • Статистика
  • Причини
  • Як знати ?
  • Симптоми
  • Тести
  • Рішення
  • • Штучне запліднення
  • • ЕКО

Визначення стерильності у людини

Чоловіче безпліддя може бути спричинене неякісною продукцією сперми, недостатнім виробленням сперми або ненормальним транспортом сперми. Є кілька ситуацій:

  • Олігоспермія: це відповідає недостатній кількості сперми в спермі. Зазвичай на мл сперми потрапляє щонайменше 20 мільйонів сперматозоїдів. Кількість менше 10 мільйонів/мл може бути причиною безпліддя;
  • Азооспермія: рідина сперми не містить сперми;

Азооспермія: визначення та рішення проти відсутності сперматозоїдів

Азооспермія визначається як повна відсутність сперми у спермі при двох послідовних дослідженнях. Це одна з можливих причин, що перешкоджають розмноженню. Які симптоми і як лікувати ?

  • Астеноспермія: це відповідає недостатній рухливості сперматозоїдів, які відчувають труднощі у пересуванні. Зазвичай у спермі є щонайменше 40% рухливих сперматозоїдів. Нижче цього порогу ми говоримо про астеноспермію;
  • Некроспермія: характеризується високим відсотком загиблих сперматозоїдів (> 50%). Часто це пов’язано з інфекціями;
  • Тератоспермія: це відповідає занадто великій кількості неправильно сформованих сперматозоїдів і вказує на наявність аномально високих показників аномальних сперматозоїдів близько місяців 50%.

Часто аномалії пов'язані, тоді можна говорити про олігоастеноспермію або олігоастено-тератоспермію. Безпліддя може бути первинним (ніколи до вагітності) або вторинним (вже одна або кілька вагітностей до консультації) і, таким чином, орієнтувати спеціаліста на причину безпліддя.

Сперма: визначення, склад, алергія, донорство

Що містить сперма? На що це схоже? Яка його роль? Що таке алергія на сперму? Як пожертвувати? Освітлення з доктором Людовиком Ферретті, урологічним хірургом.

Статистика

Оліго-астено-тератоспермія відповідає майже 90% випадків чоловічого безпліддя. У 40% випадків причини не виявляється. Решта 10% в основному пов’язані з генетичними або яєчковими аномаліями.

Причини

"Раніше, у разі труднощів, ми говорили, що проблема походить від жінки. Ми тепер це знаємо у 30% випадків є жіноча причина (аномалії овуляції, аномалії труб). у 30% випадків - чоловіча причина, а в решті 40% - змішане безпліддя, через декілька факторів, чоловічих та жіночих, котрі є причиною безпліддя ", - пояснює проф. Самір Хамама, начальник відділу репродуктивної біології лікарні Арно де Вільнев у Монпельє.

Причин чоловічого безпліддя багато. Вони можуть бути механічними, інфекційними, генетичними або навіть гормональними:

Існує також вид так зване незрозуміле безпліддя: з обома все добре, але вагітності в дорозі немає. У 10-15% або навіть У 25% випадків причини не виявлено ні у чоловіків, ні у жінок. Тому вся робота спеціалістів з безпліддя полягає в тому, щоб зрозуміти причину і спробувати знайти рішення щоб неплідна пара могла народити дитину.

Жіноче безпліддя: причини, симптоми, методи лікування

Жіноча стерильність або безпліддя все більше і більше розповсюджуються у Франції, і це зростання зростає протягом 20 років, зокрема, завдяки факторам навколишнього середовища та поведінки. Ми робимо підсумки з доктором Хуаном Беррокалем, гінекологом-хірургом.

Як знати ?

Проведення повного клінічного обстеження та спермограми систематичне для будь-якої людини, яка має питання щодо своєї фертильності. Забір сперми проводиться в спеціалізованій лабораторії шляхом мастурбації, за відсутності інфекції та після сексуального утримання не менше трьох днів. Не рекомендується приймати занадто гарячу ванну протягом днів, що передують збору. Сперму слід аналізувати негайно після еякуляції. Бажано проконсультуватися з лікарем у разі неможливості сексуально активної пари без контрацепції завагітніти через 1 рік.

Ознаки та симптоми

У більшості випадків симптоми відсутні. Однак лікар систематично шукає болі в сечостатевій системі (як правило, це призводить до інфекційного походження або варикоцеле), травні або респіраторні ознаки (що може призвести до муковісцидозу) та статеві дисфункції (розлади бажання, ерекція, еякуляція ...).

Які тести здавати ?

Без вагітності після більш ніж 10-12 місяців тестування для пари молодше 30 корисно проконсультуватися з фахівцем. "Сьогодні простіше, тому що зараз чоловіки усвідомлюють, що вони також можуть нести відповідальність за безпліддя пари. Раніше вони не хотіли консультуватися, щоб не дізнатись, що вони можуть бути причетні", - уточнює професор Хамама. спермограма залишається контрольним обстеженням бути запропонованим у першому намірі. Залежно від клінічного обстеження та перших результатів можливі й інші додаткові обстеження, такі якУЗД мошонки та трансректального відділу, культура сперми, посткоітальний тест або виживання при міграції (що дозволяє оцінити рухливість сперматозоїдів) або гормональний баланс (гормональні аналізи дозволяють визначити, чи виробляють яєчка достатню кількість сперми. Тестостероновий аналіз дозволяє перевірити, що кількість чоловічих гормонів, що секретуються є достатніми: зниження тестостерону може бути спричинене аномалією яєчок. Визначення ФСГ та ЛГ, гормонів гіпофіза, передача наказів від мозку до яєчок для отримання сперматозоїдів).

Лікар, уролог або гінеколог також може запропонувати безплідній парі зв'язатися спеціалізований багатопрофільний центр з надання відповідної допомоги. Ці центри існують скрізь у Франції. "Кожна пара унікальна, універсального лікування та методики досягнення вагітності не існує", - пояснює фахівець.

Нормальна спермограма

  • Об’єм еякуляції: від 2 до 5 мл.
  • Концентрація сперми: більше 20 млн./Мл сперми (від 50 до 200 млн./Мл).
  • Рухливість сперми: 50-60% рухливої ​​форми протягом першої години.
  • Звичайні фігури: більше або дорівнює 50% нормальних фігур.
  • Нормальний рівень кислотності: рН від 7,2 до 7,8.

(Критерії різняться залежно від лабораторії, перевірки, якщо це необхідно, повинні проводитися в одній лабораторії, щоб мати змогу достовірно порівняти результати).

Рішення

Рішення адаптуються в кожному конкретному випадку залежно від виниклої проблеми. По можливості слід розглянути хірургічне або гормональне лікувальне лікування. Можливі методи допоміжного розмноження, такі як внутрішньоутробне запліднення, запліднення in vitro та інтрацитоплазматична ін’єкція сперми. Хірургічне збирання сперми - це єдиний спосіб, яким чоловік з азооспермією може завагітніти власною спермою. У разі невдачі може бути запропоноване внутрішньоматкове запліднення із використанням донорської сперми.

• Штучне запліднення

Штучне запліднення: як це працює ?

Штучне запліднення - це найдавніша техніка продовження роду з медичною допомогою (АРТ). Застосовується, коли причина безпліддя пов’язана з неможливістю сперми дістатися до ооцита і запліднити його. Процедура, рівень успіху, ціна, відшкодування: все, що вам потрібно знати.

• Запліднення in vitro

Запліднення in vitro: визначення, етапи, ціна, рівень успіху

Продовження роду з медичною допомогою (AMP або PMA) відноситься до набору медичних процедур, які дозволяють злиття яйцеклітини та сперми. Серед них запліднення in vitro (ЕКО) становить 63% спроб. Методи, етапи, кінцевий термін, успіх, невдача, багатоплідна вагітність, ціна: основні відомості.

Інформаційний бюлетень

Завдяки доктору Клер Левандовскі, що спеціалізується на психіатрії, наркології, віктимології та загальній медицині, та пр. Саміру Хамамі, керівнику відділу репродуктивної біології лікарні Арно де Вільнев в Монпельє.