Точне харчування; Нутріса

Роль тестування нутригенетика
Ми всі хочемо харчуватися здорово. Однією з практичних проблем, пов’язаних із здоровим харчуванням (термін, який є загальним, і який сам по собі не вказує нічого точного), є те, як ми визначаємо, що означає така дієта. Як ми можемо конкретно визначити здорову дієту?
Відповідь на це запитання, виявляється все більше і більше, не є унікальною. За останні два десятиліття все більше досліджень показують, що кожна людина може мати різні харчові потреби, і ці потреби можуть бути визначені за допомогою критеріїв точного харчування.
Що говорить нам розширений тест NGx?
- Оптимальні харчові потреби матері під час вагітності та лактації для кращого розвитку плода, а потім і немовляти
- Щоденна кількість поживних речовин, необхідних вашому організму
- Наявність хвороботворних генетичних варіацій
- Який вид фізичних навантажень вам підходить
- Реакція на певні медикаментозні методи лікування
- Уникнення харчування (профілактика) та терапевтичні рішення при метаболічних захворюваннях, спричинених недостатнім харчуванням
Термін точне харчування (точне харчування) стосується розвитку харчової поведінки, специфічної для потреб кожної людини, з метою запобігання або лікування метаболічних розладів або захворювань, пов’язаних із нездоровим харчуванням (1). Йдеться про те, як ми можемо визначити оптимальні харчові потреби кожної людини, щоб вони мали максимальні шанси бути здоровими або зменшити певні порушення обміну речовин, такі як діабет 2 типу, високий рівень холестерину (гіперхолестеринемія) або навіть (для вагітних) для оптимізації надходження поживних речовин до плоду. Точне харчування походить від більш широкого поняття точної медицини.
Для того, щоб визначити оптимальне харчування для певної людини, слід взяти до уваги кілька елементів, серед яких:
- Стать, вік, фенотип (високий/низький, мускулистий тощо);
- Фізіологічний стан (вагітність, статеве дозрівання, гормональний статус, період зростання тощо);
- Спосіб життя (фізична активність, вид професійної діяльності тощо);
- Існування захворювань (або порушень обміну речовин);
- Наявність харчової непереносимості;
- Екосистема (середовище), в якій живе людина (температури, висота тощо);
- Місцеві харчові звички або спосіб життя, історія тощо;
- І останнє, але не менш важливе, генетична структура, унікальна для кожної людини (галузь вивчення нутрігеноміки та нутригенетики).
Що таке нутрігеноміка та нутригенетика?

Нутрігеноміка - це вивчення впливу поживних речовин на експресію генів (пізніше на експресію білків і метаболітів), тоді як Нутригенетика вивчає роль, яку генетичні варіації мають на потребу в поживних речовинах (2). Отже, ці два напрямки дослідження тісно пов’язані між собою. Для спрощення ми використаємо лише термін нутригенетика в поданій нижче презентації, але поширюючи це поняття на область нутрігеноміки.
1) Кожна особина має окремий геном
Вже відомо, що кожен з нас має унікальну генетичну структуру через генетичні варіації, які успадковуються або з’являються як нові генетичні зміни протягом життя індивіда. Якщо спочатку проект по розшифровці геному людини (Проект геному людини) дозволили визначити еталонний геном людини, визначений лише для кількох осіб, подальший розвиток проекту, а також початок інших проектів, таких як Проект HapMap (закрито в 2016 році) або нещодавно Проект 1000 геномів, дозволило більш точно зрозуміти роль, яку відіграють генетичні варіації у визначенні фізіологічних особливостей та ризиків захворювання.
2) Виразний геном визначає різні харчові потреби
Той факт, що генетичні відмінності призводять до різних харчових потреб, не є секретом. Насправді всі ми знаємо, що, наприклад, потреба в поживних речовинах для жінок відрізняється від потреби у чоловіків, і різниця між обома статями генетична. Сучасні рекомендації щодо потреб у поживних речовинах враховують різну генетичну структуру жінок та чоловіків. По суті, це нутригенетичний підхід, але це не конкретизується.
Технологічний прогрес у галузі секвенування геному людини дозволив нутригенетиці набрати безпрецедентний імпульс за останні 20 років. Потім тисячі епідеміологічних досліджень (або спостережних, або інтервенційних) виявили та підтвердили уявлення про те, що потреби людини в харчуванні зумовлені, зокрема, тим, як функціонують власні гени людини. І ця генетична функціональність багато в чому визначається нуклеотидною послідовністю ДНК, з якої створені гени.
3) Нормальність = генетичний різновид

Як в румунських, так і в міжнародних ЗМІ численні статті та шоу продовжують дискутувати та представляти роль, яку відіграють гени як у підтримці здоров'я людини, так і у визначенні харчових потреб. На жаль, багато з цих підходів вводять поняття "хороших" чи "поганих" генів, що є неправильним та ненауковим підходом до нутригенетики.
Здебільшого нутригенетика вивчає роль частих генетичних варіацій у популяції, тобто тих варіацій, які можуть досягати до 50% як наявність у загальній популяції. За кількома помітними винятками (у яких наявність рідкісних генетичних варіацій є причиною чітко визначених захворювань), найбільш поширені генетичні варіації самі по собі не є причиною деяких захворювань. Ці генетичні варіації з’явилися під час еволюції людини, а потім множились (їх частота зростала) саме завдяки перевагам виживання осіб, які мали ці варіації, порівняно з тими, у яких ці варіації відсутні. Іншими словами, генетична мутація, яка спочатку з’явилася у особини, не може поширюватися та розмножуватися в популяції, якщо це не надає еволюційної переваги. В іншому випадку генетичні мутації, які не надають еволюційних переваг, залишаються рідкісними або навіть повністю зникають із відповідної популяції, залишаючись у полі генетичних аварій.
4) Генетичний сорт = різні харчові потреби
Однак численні дослідження показали, що особи, які мають певні часті генетичні варіації, можуть мати підвищений ризик захворювання, враховуючи, що їх дієта, хоча і відповідає загальним рекомендаціям, не відповідає специфічним генетичним особливостям цих осіб. Для вирішення цього питання вчені вдалися до вивчення взаємозв’язку між генами та навколишнім середовищем (взаємодія ген-середовище) та взаємозв’язку між генами та харчуванням (взаємодія генів та поживних речовин). Таким чином, харчування вважається екологічним фактором.
Результати цих досліджень показали, що для деяких генів, функції яких тісно пов'язані з метаболізмом поживних речовин, певні генетичні варіації можуть бути, залежно від харчування, корисними чи шкідливими, і що поняття "хороших" або "поганих" генів "це не має сенсу. Швидше, про корисну чи шкідливу роль генетичних змін слід оцінювати в контексті споживання поживних речовин та в контексті конкретної популяції або людської раси, яка живе в певному екологічному (включаючи харчовий) контексті.
Нутригенетичне тестування отже, це важливий інструмент, який визначає кількість поживних речовин, необхідних конкретній людині, залежно від їх генетичної структури. Оскільки генетична структура суттєво не змінюється протягом життя, цей тест проводиться лише один раз у житті.
Розширений NGx нутригенетичний тест, найскладніший тест у світі - це результат більш ніж 16-річного досвіду в галузі академічних досліджень у галузі нутригенетики/нутрігеноміки в одному з найпрестижніших університетів США, Університеті Північної Кароліни на Капел-Хілл.
Дві найвідоміші та найвідоміші установи в галузі геноміки внесли свій вклад і продовжують підтримувати цю розробку та технологічний розвиток, в тому числі шляхом постійних досліджень:
- Університет Дьюка через Центр геномного аналізу (докладніше тут)
- Thermo Fisher Scientific, який має патент на послідовність для платформи Ion Torrent (докладніше тут). Платформа секвенування для розширеного тесту NGx - це система Ion PGM Dx, затверджена Федеральним управлінням з лікарських засобів, а також реагенти, призначені для цього тесту (FDA, США, медичний пристрій класу II, докладніше читайте тут)
- Mako Medical Laboratories, партнерська лабораторія в США акредитовані CLIA та ACAP, які проводять секвенування ДНК для цього тесту. Дані, надані лабораторією, потім обробляє Advanced Nutrigenomics, яка готує звіт, що надається нашим клієнтам (докладніше читайте тут).
Яка процедура тестування?
1) Слина отримується і зберігається в пробірці, що містить спеціальний консервант. Потім зразок слини надсилається до акредитованої лабораторії CLIA та CAP у США.
2) ДНК виділяють із слини за допомогою стандартних методів. Потім якість ДНК перевіряється за допомогою NanoDrop, Qubit або інших відповідних методів для перевірки якості ДНК, необхідної для секвенування. Потім проводиться секвенування лише зразків ДНК, які відповідають необхідному стандарту якості.
3) ДНК секвенується за допомогою технології Ion Torrent. Бібліотека послідовності наступного покоління (NGS), побудована за допомогою програми 335-амплікон Ion AmpliSeq Designer, використовується для виявлення 387 генетичних варіацій у 97 генах. Після вирівнювання отриманих послідовностей з еталонним геномом GRCh37.p12 (hg19) видаляються неякісні показники та дублікати, а генетичні варіації виявляються за допомогою програми Ion Reporter. Тест Advanced NGx виявляє одноосновні поліморфізми, а також короткі вставки та видалення з глибиною секвенування понад 20X. Цільова глибина - 100X, але більшість зразків мають середню глибину секвенування понад 1000X.
4) Визначені генотипи використовуються Advanced Nutrigenomics для створення звіту, що містить рекомендації щодо харчування на основі 73 генів, а також скринінгових тестів для 24 генів, які беруть участь у виникненні захворювань із генетичною участю. Алгоритм, який використовується для розробки рекомендацій щодо харчування, використовує нещодавно опубліковані дослідження та включає аналіз унікальних базових поліморфізмів, гаплотипів та взаємодії генів та генів.
Як в Румунії, так і на європейському рівні, поглинаний тест NGx продається компанією GenetX під американською ліцензією Advanced Nutrigenomics, про що ви можете детальніше прочитати тут: https://www.genetx.eu/

Через складну структуру тесту Розширений NGx та різний інтерес, який можуть мати клієнти до певних компонентів тесту, компанії GenetX, за ліцензією Advanced Nutrigenomics USA, в Румунії та Європі вона структурувала тести GenetX, тому:
- Повне здоров'я жінки: Харчування в контексті вагітності. Харчування у дорослих. Ризик метаболічного дисбалансу. Генетичні варіації, пов'язані з фізичними навантаженнями або спортивними показниками.
- UЗдоровий спосіб життя і тонкий: Харчування у дорослих. Ризик метаболічного дисбалансу. Генетичні варіації, пов'язані з фізичними навантаженнями або спортивними показниками.
- Вагітність та догляд за дитиною: Харчування в контексті вагітності. Харчування у дорослих.
- Метаболічний баланс: Харчування у дорослих. Ризик метаболічного дисбалансу.
- Харчування, спорт і фітнес: Харчування у дорослих. Генетичні варіації, пов'язані з фізичними навантаженнями або спортивними показниками.
- скринінг: Генетичні варіації, пов'язані із захворюваннями та реакцією на лікування.
Короткий опис тестів GenetX можна знайти тут.
Як виконати тест?
Пацієнт просить набір генетичних тестів у афілійованому відділі харчування або безпосередньо з веб-сайту www.genetx.eu та керується конкретними етапами збору (слини), транспортування та отримання комплексного звіту, специфічного для придбаного тесту GenetX. Перші етапи збирання та транспортування здійснює GenetX, а етапи інтерпретації - Advanced NGx, США.
Після проведеного нутригенетичного аналізу GenetX розробляє "Посібник з профілактики", що містить нутрігенетичний профіль та перелік рекомендованих продуктів харчування для забезпечення необхідного споживання поживних речовин.
Останній етап полягає у застосуванні нутригенетичного результату в дієті пацієнта, крок, який виконує дієтолог-дієтолог.
Ми гарантуємо, що цей мультидисциплінарний підхід підвищує ефективність результатів, знаходячи харчові важелі, пристосовані до кожного пацієнта, щоб він отримав якомога більшу користь від даних тесту.
Скільки часу проходить від дати збору врожаю до часу отримання звіту? 7-8 тижнів
(c) Розширена нутрігеноміка. Текст адаптований з дозволу Advanced Nutrigenomics