Туристична хвороба або
Хвороби під час подорожей названі так, тому що їх часто привозять до Німеччини собаки з поїздок до регіонів Середземномор'я, особливо якщо не проводилась профілактична профілактика.
Крім того, собаки добробуту тварин з цих регіонів часто страждають.
Тому ми рекомендуємо проводити аналіз крові на морську хворобу у кожної собаки, імпортованої до Німеччини. В ідеалі це відбувається негайно та приблизно через 4-6 місяців після прибуття до Німеччини.
Якщо негайний результат позитивний і лікування має місце, достатньо подальшого обстеження, щоб перевірити успіх терапії через 12 місяців, залежно від збудника.
Як можна виявити хвороби?
- Як виявлення патогенів, наприклад, філярії та бабезії у разі важкої інвазії безпосередньо у мазку крові, а також широко за допомогою молекулярно-біологічних методів виявлення (ДНК збудника). Якщо кількість патогенних мікроорганізмів низька, проте тест також може дати помилково негативні результати.
- Визначаючи антитіла після зараження. Однак антитіла виявляються в крові лише через кілька тижнів після зараження. Позитивний результат не обов'язково означає, що собака хвора. Значимість висновків та подальший курс дій будуть обговорюватися з ветеринаром у кожному конкретному випадку.
Детальний опис збудників ви знайдете нижче.
Гепатозооноз
Гептозооноз у собак викликається збудником Hepatozoon canis. Цей паразит належить до кокцидій (паразитичних одноклітинних організмів) і передається шляхом ковтання/пережовування інфікованих кліщів (бурий кліщ собаки «Rhipicephalus sanguineus», можливо також їжак «Ixodes hexagonus»).
Він також може передаватися діаплацентарно від матері своїм цуценятам під час вагітності (виключення заражених сук з розмноження!). Підозрюється передача через контакт з лисицями (лисиця).
Гепатозої проникають в кишкову стінку в різні органи (особливо в селезінку та лімфатичні вузли, кістковий мозок) і атакують ендотеліальні клітини та білі кров’яні клітини (лейкоцити).
Спочатку збудник походить з Африки і транспортувався до Європи через портові міста. Тим часом вона постійно мігрує далі на північ у Фюксен або також привозиться собаками-перевізниками, ввезеними до Німеччини.
Симптоми виникають не завжди і досить нетипові. Тому гептозооноз часто виявляється лише випадково при звичайних дослідженнях крові.
Гострими симптомами спалаху гепатозоонозу є лихоманка, набряклість лімфатичних вузлів, виділення з носа та очей, діарея (часто кров’яниста) і блювота, м’язовий біль/запалення (особливо в поперековій ділянці) (підвищений CK і AP) із скутістю ходи та неврологічними симптомами.
Однак симптоми можуть також виникати циклічно, потім також з анемією (HKT та Erys зменшуються) та виснаженням. Довготривалими наслідками можуть бути пошкодження нирок внаслідок утворення імунних комплексів.
Більшість випадків інфекція протікає безсимптомно, і собаки не потребують лікування.
В даний час терапевтична елімінаційна терапія неможлива.
Лікується симптоматично залежно від клінічної картини [імідокарб (пізня фаза), толтразурил (рання фаза), сульфаніламід-триметоприм, кліндаміцин та протизапальні препарати].
Однак більшість собак протікають безсимптомно і не потребують лікування.
Для людей немає ризику зараження (це не зооноз).
У клінічно здорових собак, які пройшли позитивний тест на гепатозун, важливо, щоб вони жили здоровими та максимально вільними від стресів.
Деякі ліки, такі як добавки кортизону, можуть мати негативні наслідки, оскільки послаблюють імунітет. "Сувора оцінка ризику та вигоди". У будь-якому випадку, порада ветеринара має сенс.
Найважливішою профілактикою є профілактика кліщів, особливо безсимптомних тварин-носіїв, так що не може відбутися передача тваринам без патогенів.
Увага: Через цикл розвитку, характерний для кокцидій, та залежність від сезону, Hepatozoon canis часто не виявляється за допомогою ПЛР у грудні та січні.
Бабезіоз (малярія собак)
Бабезіоз у собак викликається збудником Babesia canis, B. vogeli та B. annae. Цей паразит також є найпростішим (одна клітина) і передається зараженими кліщами (коричневий собачий кліщ "Rhipicephalus sanguineus" та намивний ліс або плямистий кліщ "Dermacentor reticularis") при смоктанні крові (починаючи через 12 годин після прикріплення кліща).
Подібно до малярії у людини, бабезії розмножуються в еритроцитах і руйнують їх. Можлива передача через переливання крові.
Бабезіоз зустрічається у всіх європейсько-середземноморських країнах. Тим часом, собаки також можуть заразитися через укус кліща через поширення кліщів на півночі Німеччини та Нідерландів.
Приблизно через 1-3 тижні після укусу інфекційного кліща настає висока температура, яка, якщо її не лікувати, може призвести до смерті. Інші симптоми - це втрата апетиту, втома, втрата ваги, анемія та жовтяниця з темно-коричневою сечею.
Запалення та руйнування клітин крові зазвичай призводять до збільшення печінки та селезінки, тромбоцитопенії, порушень згортання крові та кровотеч із слизових оболонок. Можливі симптоми, подібні до епілепсії, і параліч.
У собак, які пережили хворобу або пережили легкий хронічний перебіг, збудник змирився з собакою, і уражена собака залишається джерелом інфекції протягом усього життя.
Повна елімінація збудника імунною системою собаки не відбувається. Тому безсимптомних тварин-носіїв слід також виявляти та лікувати.
У класичних природних стадах молоді тварини, як правило, захищаються антитілами в молоці матері і стають імунними переносниками. Тут домінує хронічний або субклінічний перебіг захворювання.
Діагноз ставлять шляхом безпосереднього виявлення збудника в мазку крові (через 7 днів після зараження, якщо необхідно лише з перервами), ПЛР-виявлення ДНК збудника (через 3-5 днів після зараження, але можливо і помилково негативний результат) або пізніше з використанням існуючих антитіл -Тітер (від 14 днів).
Терапію проводить ветеринар, вводячи препарат кожні 14 днів.
Жоден із згаданих вище видів Babesia не представляє загрози для людини.
Лейшманіоз
Лейшманії (Leishmania infantum) - це також найпростіші (поодинокі клітини) і, отже, паразити. Вони передаються піщаними мухами (названими за кольором тіла пісочного кольору, а не за середовищем існування), коли вони смоктують.
Комарі в основному зустрічаються у вологих районах глибинки і шукають кров лише вночі.
Відсоток заражених собак особливо високий у Середземноморському регіоні, але піщані мухи зараз виявлені і в Німеччині.
Лейшмані розмножуються в білих кров'яних клітинах, переважно в кістковому мозку та лімфатичних вузлах, і пошкоджують внутрішні органи, такі як печінка, селезінка та нирки (гломерулонефрит, збільшення селезінки та лімфатичних вузлів). Симптоми лейшманіозу дуже різноманітні; Виснаження, слабкість, діарея, блювота, випадання волосся, формування окулярів, увеїти, посилений ріст кігтів і лускато-корочка екзема, особливо на голові, вухах і носі.
Лейшманіоз - зооноз, і він також може передаватися людині через укус піщаних мух. Однак симптоми зазвичай виникають лише тоді, коли існує наявна імунна недостатність. Вразливим групам слід уникати контакту з позитивними лейшманіозом собаками з явною екземою, оскільки заражені білі кров'яні клітини можуть знаходитись в ексудаті рани.
Прямий перенос від собаки до людини в Німеччині ще не задокументовано. Передача через собачу слину виключається.
Передача між собаками може також відбуватися діаплацентарно (від матері до цуценя під час вагітності), через спарювання або через переливання крові.
Діагноз у собак без симптомів захворювання визначається титром АК у крові (найраніше 8 тижнів після прибуття собаки до Німеччини).
Титр АК слід перевіряти у собак із симптомами, але також слід проводити подальші дослідження крові та сечі, включаючи безпосереднє виявлення збудника в лімфатичних вузлах, кістковому мозку та/або біоптатах шкіри.
Гострий клінічний лейшманіоз може з’явитися лише через багато років після того, як він був імпортований до Німеччини, тому має сенс надати докази до появи симптомів, щоб протидіяти хворобі.
Лікування клінічного лейшманіозу можливо, але лікування і знищення збудників захворювання відсутні. Тому пацієнт з лейшманіозом вважається хронічно хворим, і необхідні регулярні обстеження (аналіз крові та сечі, електрофорез білка кожні 3 місяці, якщо курс ускладнюється кожні 6 місяців), щоб ветеринар міг вирішити, чи потрібно коригувати ліки.
Собаки з низьким титром інфекції можуть вести безсимптомно.
Лікарські засоби, що застосовуються, є або лейшманістатичними препаратами (на вплив, що інгібує ріст; алопуринол і одночасно дієта з низьким вмістом пуринів), імуномодуляторами (впливають на імунну систему в напрямку клітинної імунної реакції) або лейшманіцидами (вбивають ефект).
Крім того, важливо зважити ризики та переваги при застосуванні кортизону та щеплень, які активізують гуморальну імунну реакцію та можуть спричинити спалах.
Профілактика: використовуйте препарати, що відлякують комарів, у зонах ризику, уникайте часу сутінків, виключайте зараження собак із розмноження
Дірофіляріоз (серцево-судинний дирофіляріоз)
Личинки (L3) круглих червів Dirofilaria immitis переносяться сполучною тканиною комарами (60 різних видів) під час укусу. Приблизно через 6 місяців міграції тіла вони досягають легеневих артерій та серця у вигляді макрофілярій (дорослі глисти, тривалість життя приблизно 7 років), де потім знову вивільняють мікрофілярії (L1). Потім вони знову забираються носіями, коли кров відсмоктується. Потім личинки другої та третьої стадії розвиваються у комарів.
Собака є остаточним господарем і резервуаром патогенних мікроорганізмів, але також інших ссавців, таких як лисиці та коти, і дуже рідко (з ослабленим імунітетом) людина.
Географічний розподіл цього паразита поширюється на всю територію Середземномор’я до півдня Швейцарії. Через зміну кліматичних умов не можна виключати подальшого поширення.
Часто хвороба повністю позбавлена клінічних симптомів, але заражені собаки є тваринами-переносниками. При важкій інвазії, залежно від кількості дорослих глистів та їх місцезнаходження, може спостерігатися слабкість, втрата ваги, кашель і навіть задишка та cor pulmonale.
Діагноз ставлять за допомогою прямого виявлення патогенів (мікрофілярії AG, тест Нотта) у крові (зразок крові ввечері між 18 і 20 годинами) або непрямого виявлення збудника, який виявляє білки, що потрапили в кров від дорослих жіночих дирофілярій. При останньому результат можна очікувати лише через 5-6 місяців після зараження (час розвитку дорослих самок).
Визначення щільності філярій корисно, оскільки тромбоемболія може виникнути, якщо щільність філяріальних тканин під час терапії висока. Типізація мікрофілярій необхідна, якщо мікрофілярії були знайдені, але тип філярій все ще потрібно призначити.
Діагноз також важливий у безсимптомних тварин, щоб їх можна було розпізнати та лікувати і, таким чином, більше не представляти собою резервуар патогенних мікроорганізмів.
Профілактика та терапія мікрофілярій - це препарат на місці (Advocate, 1 раз на місяць протягом 10 місяців), спочатку комбінований з антибіотиком.
Лікування дорослих глистів є складним і ризикованим.
Ветеринар обговорить та вирішить можливі та необхідні варіанти лікування (аж до необхідного хірургічного видалення дорослих глистів) та пристосує їх індивідуально до собаки та тяжкості зараження.
Існують відповідні репелентні препарати для профілактики комарів.
Шкірний глист (шкірний дирофіляріоз)
Filariae Dirofilaria repens також передається численними різними комарами. Цей вид філярії мешкає лише в підшкірній сполучній тканині, має тривалість життя до 5 років, і кінцевими господарями є також собаки, коти, дикі хижі тварини, а в цьому випадку також люди (патогенні для людини).
Dirofilaria repens, як і Dirofilaria immitis, широко розповсюджений по всьому Середземноморському району, але в даний час все частіше зустрічається в країнах Східної Європи та півдні Німеччини.
Клінічні симптоми визначаються локалізацією. У шкірі є безболісні підшкірні грудочки, спричинені дорослими глистами. Вузлики можуть з’явитися тимчасово, оскільки глисти мігрують через підшкірну сполучну тканину. Реакції свербіння шкіри також можуть виникати під час міграції дорослих глистів.
Діагноз можна поставити за допомогою дослідження мікрофілярій AG в крові з подальшим типізацією.
Терапія проводиться за допомогою спот-препаратів протягом 6 місяців, спочатку поєднаних з антибіотиком.
Рікетсіози (Anaplasmataceae)
1. Ерліхіоз (собачий моноцитарний ерліхіоз)
Ehrlichia canis - це бактерія, що належить до групи рикетсій, яка передається бурим собачим кліщем («Rhipicephalus sanguineus») (через 3 години після початку смоктання). Ці бактерії атакують білі кров’яні клітини (моноцити), розмножуються в них і сильно пошкоджують імунну систему.
Поширення хвороби відбувається переважно там, де цей тип кліща можна зустріти, тобто в тропічних, субтропічних регіонах та на півдні Європи.
Симптомами гострого ерліхіозу є втома, погана працездатність, часто супроводжується високою температурою, набряком лімфатичних вузлів, схильністю до кровотечі з калом та сечею, носовою кровотечею (головний симптом), синцями в суглобах, поліартритом та змінами очей аж до сліпоти та симптомів ЦНС. Збудники колонізують систему моноцитів-макрофагів селезінки та лімфатичних вузлів і займають ендотелії судин, викликаючи васкуліт із кровотечею.
Хрон. Ерліхіоз («тихий вбивця») може призвести до депресії кісткового мозку і, як результат утворення імунних комплексів, до ниркової недостатності.
Собака Ерліхіоз не є зоонозом.
Діагноз ставлять шляхом безпосереднього виявлення патогенних мікроорганізмів у мазку крові (морули в клітинах крові, лише у гострій фазі), позитивного ПЛР-виявлення ДНК збудника (але також можливе помилково негативне, лише 2 х негативних є остаточним) або пізніше (найраніше після -28 днів) про доступний титр антитіл (IFAT).
У гострих випадках хвороби є підозра на фебрильну тромбоцитопенію з нерегенеративною анемією, а також можуть відбуватися численні інші лабораторні зміни.
Ерліхіоз лікують антибіотиком (доксициклін 10 мг/кг, розділений на 2 рази) протягом 21-28 днів у поєднанні із захистом шлунку, а у разі частих коінфекцій бабезією - лікуванням імідокарбом (див. Там).
Елімінація збудника захворювання, як правило, не є повністю можливою, оскільки збудник може вивестись у селезінку та кістковий мозок.
Тому рекомендується контроль за допомогою ПЛР (повинен бути негативним через 2-3 тижні після закінчення терапії), контроль титру антитіл (він повинен зменшуватися через 6-9 місяців) і контроль кожні 6-12 місяців за показом крові, електрофорезом білка та дослідженням сечі.
2. Анаплазмоз (а. Гранулоцитарний ерльхіоз, б. Циклічний тромбоцитарний анаплазмоз)
Анаплазмоз - це інфекція, спричинена Anaplasma phagocytophilum (раніше Ehrlichia phagocytophila) та Anaplasma platys. Перші трапляються у всьому світі, другі через масштаби їх перебування більше в південних країнах Європи. Обидва вони є бактеріями рикетсійної групи і передаються деревним кліщем ("Ixodes ricinus") у випадку A. phagocytophilum та бурим собачим кліщем ("Rhipicephalus sanguineus") у випадку A. platys.
Передача собаці відбувається приблизно через 36-48 годин після укусу кліща. Там бактерії A. phagocytophilum потрапляють у нейтрофіли, рідше також еозинофіли, гранулоцити, де вони утворюють типові морули (як Ерліхія), поділяючи їх на дві частини, і виділяються після руйнування клітин крові. A. platys впливає на тромбоцити крові (тромбоцити). Анаплазми потрапляють до інших органів через кров і лімфу.
Більшість собачих інфекцій є субклінічними та менш драматичними, ніж ерліхіоз. Симптомами є втомлюваність, висока температура, небажання їсти, але також кульгавість при поліартриті, збільшення лімфатичних вузлів, збільшення селезінки, кровотеча. Типовими лабораторними змінами є тромбоцитопенія.
Anaplasma platys не представляє ніякої небезпеки для людини. Однак зараження Anaplasma phagocytophilum відоме людям. Передача від собаки до людини дуже малоймовірна і зазвичай відбувається через укус кліща.
Діагноз анаплазмозу ставлять шляхом безпосереднього виявлення збудника в мазку крові (морули в клітинах крові, лише у фазі загострення), позитивного ПЛР-виявлення ДНК збудника (але також можливе хибнонегативне, лише 2 х негативні доводить) або пізніше (не раніше через 7-28 днів) над доступним титром антитіл (IFAT).
Анаплазмоз лікують антибіотиком (доксициклін 10 мг/кг, розділений на 2 рази) протягом 21-28 днів у поєднанні із захистом шлунка.
Для перевірки ефективності терапії можна провести ПЛР (повинна бути негативною через 2-3 тижні після закінчення терапії).
Перевірка титру антитіл не підходить, оскільки антитіла все ще можна виявити через 12 місяців після успішної терапії.
3. Рікетсіоз
Ріккетсіоз - це інфекційне захворювання, яке також викликається бактеріями роду Rickettsia.
Rickettsia conorii передається бурим собачим кліщем ("Rhipicephalus sanguineus"), а Rickesttsia felis - блохами. Рікетсії переносяться через 24 години після початку смоктання.
Поширення цієї хвороби по всьому світу.
Симптоми рикетсіозу у собак зазвичай є субклінічними або слабо вираженими. У деяких випадках з’являються великі зміни шкіри з гнійниками, більш серйозні симптоми, як правило, лише у зв'язку із супутніми інфекціями. Ріккетсіоз може мати наслідки у людей з ослабленою імунною системою.
Діагноз ставлять шляхом виявлення антитіл за допомогою IFAT.
Терапія відповідає терапії анаплазмозу/ерліхіозу.