Управління брокерами планів охорони здоров’я все більше залучається - PLANETE CSCA

Дослідження про схеми охорони здоров'я та забезпечення великих компаній *, опубліковане в серпні учасником аудиту та ради Deloitte, свідчить про те, що брокери, серед інших уроків, відіграють все більш помітну роль в управлінні схемами витрат на охорону здоров'я. Синтез.

планів

У компаніях, які брали участь у дослідженні, проведеному Deloitte, 48% співробітників вирішили доповнити своє медичне покриття додатковим покриттям. Середній рівень охоплення роботодавцем базового плану охорони здоров’я становить 64% для працівника та 63% для сім’ї. Що стосується зацікавлених сторін, 48% планових витрат на охорону здоров'я переходять до страховиків, 35% здійснюються за рахунок передбачених установ та 17% - від взаємних договорів.

Якщо страховий брокер здійснює посередницький план, він керує ним у 88% випадків. Згідно з цим дослідженням, брокери все частіше беруть участь в управлінні планами охорони здоров’я, а страховики, як правило, відмовляються від цієї допоміжної діяльності.

Із внесків, передбачених на охорону здоров'я, частина, присвячена винагороді різних зацікавлених сторін (страховика, менеджера та брокера), становить 11,37% і є стабільною порівняно з іншими роками. З усіх планів, проаналізованих для цього дослідження, 40% були бенефіціарами з коефіцієнтом S/P менше або рівним 95%, 53% мали коефіцієнт S/P між 95% і 105%, а 7% були дуже бідними із співвідношенням дорівнює або перевищує 105%.

Друга причина збільшення внесків зумовлена ​​новими правилами після зміни внесків відповідно до результатів схем. У своєму дослідженні Deloitte зазначає, що скорочення гарантій після перегляду відповідальних контрактів на оптику, стоматологію та переплати лікарів та хірургів насправді не вплинули на внески.

З точки зору профілактики, великі компанії мобілізуються, надаючи освіту, щоб прищепити своїм працівникам передові практики, що впливає на витрати, що несуть плани охорони здоров'я, оцінює це дослідження.

У сфері страхування на випередження 72% опитаних компаній мають план, що охоплює весь їх персонал, тоді як 28% мають інший контракт залежно від категорії (керівники проти невиконавчих органів). Для 59% компаній, що входять до складу панелі, діє галузевий план, що стосується ризиків, і частка компаній, що дотримуються його, зростає.

Єдиний план, що пропонує однакові гарантії для однакової ставки внеску, віддають перевагу компаніям, лише 39% обрали варіантний план, де гарантії гнучкі відповідно до вибору працівника. Це покриття для компаній насамперед страховиків, а потім передбачених установ. За словами "Делойт", "якщо внески змінювалися протягом останніх трьох років, це часто з причин, пов'язаних з результатами плану, або з регуляторних причин (продовження пенсійного віку, переносимість пенсії тощо)".

Серед передбачуваних схем надлишок має 38%, 17% - в зоні ризику і 45% - великий дефіцит. Найпопулярнішими гарантіями є, за спаданням, інвалідність, випадкова смерть, освітня пенсія та пенсія подружжя. Зверніть увагу, що залежність не входить до сфери гарантій.

* Дані взяті з онлайнової анкети, якою керувала Deloitte з січня по квітень 2018 року. Понад 90% опитаних компаній мають оборот понад 500 мільйонів євро. Переважна більшість опитаних компаній входять до групи з кількома структурами, розташованими у Франції.