Виразка шлунку та дванадцятипалої кишки - Медсана Румунія
Здавна вважалося, що основною причиною виразки шлунку є гіперацидність шлунка, лікування полягає в її нейтралізації. Зовсім недавно інфекція H. pylori та зловживання нестероїдними протизапальними препаратами стоять на першому плані.
Виразка шлунка - це ураження без схильності до загоєння, яке з’являється на поверхні слизової оболонки шлунку шлунку або дванадцятипалої кишки, спричинене кислими шлунковими соками. Поразка, що з’являється в слизовій оболонці шлунка, називається виразкою шлунка, а також виразкою дванадцятипалої кишки та дванадцятипалої кишки. Основною причиною виразки є дисбаланс між власним захисним механізмом слизової оболонки травлення та шкідливими факторами, які її агресують.
Існує безліч таких шкідливих факторів, що провокують виразку: інфекція H. pylori (майже в 50% випадків), тривале лікування нестероїдними протизапальними препаратами, включаючи звичайний аспірин або ібупрофен, сильний і постійний стрес, спадковість, гіперацидність або захворювання, що підвищують кислотність шлунка, такі як цироз, хронічні захворювання легенів, хронічна ниркова недостатність, хронічний панкреатит.
Зростаюча кількість випадків гастриту в останні десятиліття спричинена продуктами, збагаченими Е.!
Біль у вигляді опіків, судом, перекрутів або ерозій у верхній частині живота (грудна клітка) та пупку. Залежно від цього розташування розрізняють два типи виразки: виразка шлунка, розташована в слизовій оболонці шлунка, і виразка дванадцятипалої кишки в дванадцятипалій кишці - початковому сегменті тонкої кишки. Фактори ризику, причини та патологічні механізми можуть бути подібними, лише місце, де воно було встановлено, відрізняється. Біль, який з’являється або зникає, триває від кількох хвилин до кількох годин і може бути знятий введенням антациду або інгібітора шлункової секреції.
Відсутність апетиту та втрата ваги
Здуття живота і нудота або блювота після обіду
Стілець зі слідами темної крові при геморагічній виразці.
Біль має значення
Симптоми двох типів виразок схожі, за винятком болю.
При виразці шлунка біль з’являється незабаром після їжі, коли шлунок ще наповнений.
При виразці дванадцятипалої кишки біль проявляється через кілька годин після їжі, коли шлунок вже порожній, саме тому він може викликати дискомфорт вночі.
Безболісні виразки, відомі як тихі виразки, характерні для людей похилого віку, діабетиків, тих, хто приймає багато нестероїдних протизапальних препаратів, не проявляють ніяких симптомів до появи ускладнень, частіше зустрічаються при виразці шлунка, ніж виразка дванадцятипалої кишки, в т.ч. крововилив та перфорація.
Більшість виразок шлунка, незалежно від причини, яка їм сприяла, якщо вони не призвели до ускладнень, виліковуються відповідним лікуванням, призначеним лікарем, та спеціальною дієтою. Також важливо уникати ліків, що сприяють його появі. Якщо ви не можете обійтися без них, приймайте їх через півгодини після їжі, або із захисниками шлунку.
Остерігайтеся шкідливих звичок!Хоча досі незрозуміло, чи може зловживання алкоголем та кавою, а також куріння спричинити виразку, є певне, що вони можуть спровокувати напади та затримати загоєння.
Порада спеціалістаД-р Пол Драгомир,гастроентеролог первинної ланки,Медичний центр Медсана
Яка роль ендоскопії в лікуванні виразок?
Діагноз виразки ставиться за допомогою ендоскопії верхніх відділів травлення, що дозволяє проводити біопсію, щоб виділити (або ні) наявність хелікобактер пілорі.
Це швидкий тест, щоб дізнатись результат, потрібно 20 хвилин. Лікування залежить від наявності цієї бактерії:
- якщо він присутній, застосовують інгібітор секреції шлункової кислоти разом з 2 антибіотиками (приймають 7-14 днів)
- якщо тест негативний (відсутність бактерій), його лікують лише інгібітором протонної помпи, 1 місяць.
Існують також модифікації цих схем лікування, тому консультація фахівця з гастроентерології є обов’язковою.