Визначення астенії, симптоми та лікування

астенія, також звана втомою, є найпоширенішою причиною звернення до терапевта. Не дуже конкретний, присутній у багатьох патологіях і суб’єктивний, його важко впоратись.

Визначення та симптоми

10-25% консультацій із лікарем загальної практики стосуються втомлених пацієнтів, які, серед іншого, скаржаться наастенія. І з цієї причини до 7% пацієнтів консультуються безпосередньо. Здається, жінки більше страждають від цієї втоми.

Термін "астенія" походить від грецького слова "sthenia", що означає "сила". Таким чином, астенія відноситься до нестачі сил. За Лароусом, це "стан загальної слабкості, що характеризується зниженням функціональної сили організму, що не виникає внаслідок роботи чи напруги і не зникає з відпочинком".

Дуже часто, астенія - це ненормальна втома, яка триває або не зникає повністю, незважаючи на відпочинок. Це викликає неприємне і болісне відчуття нездатності виконувати щоденні справи належним чином. Пацієнт відчуває дисбаланс між тим, що робити, і тим, що він відчуває здатним зробити.

Часто під час допиту у лікаря пацієнт описує свій стан, такий як: слабкість, занепад сил, виснаження, знесилення, відсутність енергії, інтелектуальна неефективність, виснаження, відчуття тяжкості або навіть спорожнення чи вмивання тощо. .

Коли ці симптоми тривають понад 6 місяців, це називається хронічною астенією.

Знати ! Ми повинні відрізняти астенію від звичайної втоми. Дійсно, відчувати втому після фізичних чи інтелектуальних зусиль - це нормально з того моменту, коли відпочинок дозволяє зникнути. .

Залежно від факторів, що беруть участь, існує кілька видів астенії: реактивна, психологічна, пов’язана із захворюванням, спричиненою прийомом наркотиків або токсичних речовин.

астенія реакція виникає у відповідь на порушення способу життя, такі як недостатній відпочинок (відсутність сну, відставання від струму), непридатна професійна діяльність (перевтома, бездіяльність, виснаження), порушений фізичний стан (інтенсивна фізична активність, втрата м’язів, пов’язана з малорухливим способом життя, неправильне харчування) або сім’я або психосоціальні проблеми. Реконвалесценція також може спричинити такий тип втоми. Це тимчасово.

Психічна астенія є найбільш поширеною. Ми також говоримо про психастенію. Це проявляється втомою під час вставання, іноді пов’язаною з порушенням сну, втратою життєвих сил або зниженням апетиту. Цей тип астенії часто лежить в основі депресії, тривоги або розладу харчування.

Астенія також може бути пов'язана з такими захворюваннями, як:

Залізодефіцитна анемія;
Інфекційне захворювання, спричинене вірусом (наприклад, хвороба Лайма, грип або інфекційний мононуклеоз);
Ендокринна патологія (гіпотиреоз, цукровий діабет);
Аутоімунний розлад (вовчак, хвороба Крона);
Неврологічні порушення (хвороба Паркінсона, розсіяний склероз);
Рак;
Хронічні пошкодження (хронічна ниркова недостатність, ХОЗЛ);
Патологія, що впливає на сон (апное сну, безсоння або нарколепсія).

Деякі препарати можуть викликати втому, наприклад антидепресанти, седативні засоби, психотропні препарати, знеболюючі засоби, діуретики, антигістамінні препарати тощо.

Тютюн, алкоголь, кофеїн та деякі наркотики (ЛСД та кокаїн) також можуть спричинити розлад. Нарешті, отруєння свинцем або оксидом азоту також викликає астенію.

Іноді, незважаючи на всі дослідження лікаря, здається, жодна причина не викликає втоми пацієнта.

Знати ! Синдром хронічної втоми, також відомий як синдром юппі, є особливим випадком астенії. Цей стан раптово вражає дуже активних людей приблизно у віці 35 років. Симптоми різноманітні: постійна астенія, сильна втома, непереносимість навантажень, проблеми з пам’яттю та концентрацією уваги, біль у м’язах та суглобах, збільшення лімфатичних вузлів, фарингіт, лихоманка. Кажуть, що походження цього розладу неоднозначне: інфекційне, імунологічне та психологічне .

Діагностичний

Перш ніж звертатися до лікаря щодо втоми, ви можете спробувати знайти своє походження та відповідно змінити свій спосіб життя.

По-перше, вам слід поставити під сумнів характер її втоми кількома запитаннями, наприклад: Чи переважає вона вранці чи ввечері? Це безперервно чи з перервами? Старе воно чи недавнє? Чи збільшується його інтенсивність? Чи є інші супутні симптоми? Чи має ця втома психологічний вплив або на повсякденну діяльність? Ви засинаєте вдень? Чи є якась недавня хвороба ?

У той же час доцільно щодня записувати виконувані заходи, їх тривалість та якість сну.

Знати ! Існує опитувальник для самооцінки, який називається "Шкала втоми Пічота", в якому пацієнт повинен призначити номер перед кожною пропозицією. 0 є еквівалентом відповіді "зовсім не", а 4 "надзвичайно". Врешті-решт, вам потрібно додати оцінки всіх предметів. Загальна кількість більше 22 свідчить про надмірну втому .

Тоді вам слід запитати себе, чи пов’язана відчуття втоми з порушенням способу життя або споживанням певних речовин.

Вся зібрана інформація може допомогти виявити походження розладу, інакше вона все одно стане в нагоді лікареві.

Під час консультації для астенія у лікуючого лікаря він переходить на допит та огляд пацієнта. Мета полягає в тому, щоб повністю зрозуміти природу втоми, згаданої пацієнтом, і знайти очевидну причину (прийом ліків, відновлення, перевтома тощо).

Може бути призначений аналіз крові для виявлення можливого дефіциту заліза у джерела анемії, що відповідає за втому.

Висновки лікаря допомагають направити дослідження. Можуть знадобитися додаткові обстеження або висновок спеціаліста (психіатра, ендокринолога тощо).

Лікування астенії

Щоб лікувати втому, потрібно лікувати її причину. Таким чином, лікування астенії може сильно відрізнятися від одного пацієнта до іншого:

Кращий спосіб життя та відновлення спортивної діяльності;
Психологічна підтримка або навіть прийом антидепресантів;
Консультація з лікарем-професіоналом, коли втома пов’язана з професійною діяльністю;
Лікування адаптоване до захворювання, яке викликає втому.

Однак не завжди необхідна консультація щодо астенії. Справді, можна спробувати усунути відчуття втоми, застосувавши кілька простих порад:

Уповільнюйте свій щоденний ритм, збільшуючи час на релаксацію, фізичну активність та дозвілля;
Робіть перерви під час прогулянки на робочому місці;
Слідкуйте за збалансованим харчуванням і харчуйтеся регулярно.

Також важливо сприяти якісному відпочинку шляхом:

Як можна більше, регулярно висипаючись. Зокрема, підняти його;
Бути активним вдень і віддавати перевагу спокійній діяльності ввечері;
Відмова від алкоголю, важкої їжі або стимуляторів в кінці дня;
Уникати їжі, роботи або перегляду телевізора в ліжку;
Створення режиму, сприятливого для засинання (читання, душ тощо).

Якщо, незважаючи на дотримання цих порад, втома зберігається, слід звернутися до лікаря. Крім того, бажана консультація лікаря у разі:

Таке виснаження, що неможливо здійснювати щоденну діяльність;
Про стан, що спричиняє страждання (тривога, депресія);
Інші симптоми (лихоманка, втрата або збільшення ваги, біль, спрага тощо), пов’язані з втомою.