Запалення ниркової миски та симптоми, причини, терапія - NetDoktor

Карола Фельхнер - позаштатна письменниця в медичній групі NetDoktor та сертифікований консультант з питань навчання та харчування. Вона працювала в різних спеціалізованих журналах та інтернет-порталах, перш ніж стати журналістом-фрілансером у 2015 році. Перед початком практики вона вивчала переклади та переклади в Кемптені та Мюнхені.

A Запалення тазу (Пієлонефрит, ПН) - це переважно бактеріальна інфекція ниркової миски. Це воронкоподібна порожнина нирок, де сеча збирається до того, як вона продовжить через сечовід у сечовий міхур. Запалення ниркової миски зазвичай є результатом висхідної інфекції: збудники мігрують через уретру, сечовий міхур та сечовід аж до ниркової миски. Жінки страждають частіше, ніж чоловіки, через їх порівняно коротку уретру. Прочитайте тут, як розпізнати запалення нирок і як його лікувати.

Короткий огляд

Що таке запалення тазу? інфекція верхніх сечовивідних шляхів (як правило, спричинена бактеріями) та одне з найпоширеніших захворювань нирок.
Симптоми: При гострому запаленні ниркової миски, лихоманці, ознобі, болі в боці та нудоті. При хронічному запаленні тазу, головному болю, виснаженні, болях у спині та втраті апетиту; Подібні скарги в епізоді, як при гострій формі.
Причини: зазвичай бактерії, рідше інші збудники (наприклад, гриби); Фактори ризику: порушення потоку сечі, інфекції сечовивідних шляхів, вагітність, метаболічні захворювання тощо.
Діагноз: Огляд історії хвороби під час бесіди (анамнез), фізичний огляд, аналіз крові (СРБ, швидкість осідання та ін.), Аналіз сечі (креатинін, лейкоцити та ін.), Можливо, візуалізаційні процедури (УЗД, комп’ютерна томографія)
Лікування: Антибіотики, можливо жарознижуючі засоби; Лікування факторів ризику (наприклад, хірургічне втручання при проблемах з потоком сечі через збільшення простати)
Прогноз: При своєчасному лікуванні гостра форма зазвичай добре заживає. Прогноз хронічного захворювання менш сприятливий. Якщо не лікувати запалення таза, воно може спричинити серйозні ускладнення (ниркова недостатність, зараження крові).
Запобігання: достатня кількість води для пиття, регулярне сечовипускання, адекватна інтимна гігієна (не занадто багато і не занадто мало) тощо.

Запалення ниркової миски: симптоми

Запалення ниркової миски (пієлонефрит) може бути гострим або хронічним. Зазвичай запаленням уражена лише одна нирка.

Гостре запалення таза: симптоми

При гострому запаленні ниркової миски важкі симптоми зазвичай з’являються раптово. До них належать:

висока температура (близько 40 ° C), часто супроводжується ознобом
сильний біль у боці (біль у спині збоку в області ураженої нирки); біль може іррадіювати в таз
Нудота і блювота
Сильно напружені м’язи при пальпації (захисне напруження) в області переходу від ребер до хребта
часте сечовипускання, лише з невеликою кількістю сечі виходить (поллакіурія); спорожнення сечового міхура болюче (дизурія)
іноді кров у сечі

Примітка: За відсутності явних симптомів, таких як біль у боці та висока температура, це відомо як атиповий пієлонефрит.

Особливо Діти та люди похилого віку може проявляти симптоми у разі запалення ниркової миски, які спочатку важко віднести до захворювання - наприклад, головний біль, біль у животі, нудота та невелика температура.

У пацієнтів із попередніми захворюваннями, такими як цукровий діабет (цукровий діабет) та інфекціями з так званими «лікарняними мікробами», у процесі захворювання часто з’являються важкі ознаки запалення, які вражають весь організм. Іноді гостре запалення нирок також призводить до абсцесу нирки (інкапсульований збір гною), або гній збирається в порожнинах нирки (піонефроз). Тоді лікарі говорять про одного ускладнений пієлонефрит.

Хронічне запалення тазу: симптоми

Якщо гостре запалення нирок не лікувати, воно може перерости у хронічне запалення нирок. Ця форма пошкоджує нирку повільно і безперервно, тканини рубцями з роками. Зазвичай симптоми тривалий час відсутні («мовчазний» курс). Однак у якийсь момент хронічне запалення тазу може спричинити не дуже специфічні симптоми:

головний біль
Втома і виснаження
тупі болі в спині в поперековому відділі
Втрата апетиту
Біль у шлунку, можливо нудота
Проблеми з сечовипусканням
Втрата ваги

Хронічне запалення тазу зазвичай протікає без температури (щонайбільше трохи підвищеної температури тіла). Однак до нього завжди можна повернутися Спалахи приходь. Вони пов’язані з лихоманкою та іншими симптомами, такими як симптоми гострого запалення тазу.

Оскільки нирки беруть участь у кровотворенні, може виникнути хронічне запалення тазу Анемія вести. Оскільки хвора нирка виділяє менше рідини, вона також може гіпертонія розвивати.

В результаті хронічних запальних процесів функціональна ниркова тканина поступово перетворюється на нефункціональну Рубцева тканина перетворений. Тому уражена нирка може робити свою роботу все менше і менше - вона може стати нею Слабкість нирок (Ниркова недостатність) до хронічної ниркової недостатності.

Запалення ниркової миски: лікування

A гострий пієлонефрит викликається бактеріями в більшості випадків. Тому вона в першу чергу використовує Антибіотики лікується: Пацієнт повинен приймати це протягом семи-десяти днів. По-перше, йому вводять антибіотик широкого спектра дії, який діє проти найрізноманітніших бактерій. Як тільки буде отриманий результат дослідження сечі (тобто буде встановлено точний тип збудника), лікар може переключити лікування на антибіотик, який спеціально допомагає проти відповідного мікроба.

Примітка: Важке захворювання нирок зазвичай лікується в лікарні. Якщо пацієнт страждає від нудоти та блювоти, антибіотики часто дають внутрішньовенно, тобто за допомогою інфузії.

На додаток до антибіотиків лікар може лікувати запалення нирок жарознижуючі засоби, так звані жарознижуючі засоби, призначають. Також пацієнтів слід приймати під час лікування постільний режим дотримуватися і багато пити (не менше двох-трьох літрів). Останній допомагає вимити бактерії з нирок та сечовивідних шляхів.

При лікуванні a хронічне запалення тазу також застосовуються антибіотики. Однак зазвичай спочатку чекають результату т.зв. Антибіограма від. Це мікробіологічне дослідження, в ході якого перевіряється ефективність різних антибіотиків проти наявного збудника. Це дає змогу з’ясувати, який антибіотик найкраще підходить для лікування у кожному окремому випадку. Тоді антибіотикотерапія зазвичай триває тиждень, можливо довше. Подальші спалахи також лікуються антибіотиками.

Якщо покращення не спостерігається, незважаючи на лікування антибіотиками, пацієнтів із хронічним запаленням нирок направляють до лікарні. Там їм дають ліки у вигляді настою. Тоді терапія часто працює швидше і якісніше.

Усуньте курок

Крім того, по можливості слід усунути тригери запалення ниркової миски. Наприклад, якщо звуження сечовивідних шляхів або збільшення передміхурової залози перешкоджає потоку сечі і, таким чином, сприяє пієлонефриту, часто потрібна операція.