Злоякісна меланома - найсерйозніша форма раку шкіри

Що таке злоякісна меланома?

Злоякісна меланома є найсерйознішою формою раку шкіри, відповідальною за більшість смертей від раку шкіри. Незважаючи на той факт, що він становить лише близько 1% від усіх видів раку шкіри. Ураження при злоякісній меланомі можна сплутати з родимкою, і в 25% випадків воно походить від злоякісної трансформованої родимки. Більшість уражень при злоякісній меланомі мають чорний або коричневий колір. Але вони також можуть бути кольору шкіри, рожевого, фіолетового, червоного, синього або білого. Ураження найчастіше з’являється на шкірі, але трапляються і рідкісні випадки. У цих випадках це можна побачити в ротовій порожнині, травному тракті або оці.

шкіри

Коли вчасно виявляють та січуть ураження, злоякісна меланома виліковується в більшості випадків. Але якщо вчасно не виявити, відбувається метастазування (міграція ракових клітин в інші тканини). У цьому випадку лікування стає набагато складнішим і може призвести до летального результату.

Що ми повинні знати про злоякісну меланому

  • Захворюваність зростає протягом останніх 30 років
  • Кавказці мають в 20 разів більший ризик захворіти цим захворюванням, ніж афроамериканці
  • Ризик зараження хворобою серед румунського населення становить близько 2 - 2,5%
  • Ознаки злоякісного ураження меланомою (ABCDE):

А - асиметрія травма

Б - межа нерегулярні

С - колір - наявність декількох кольорів на рівні ураження

D - діаметр - більше 6 мм

Е - еволюція - зміна розміру, форми та кольору з часом

Фактори ризику злоякісної меланоми:

  1. Фототип шкіри - злоякісна меланома зустрічається частіше у кавказців, ніж у інших рас, захворюваність серед загальної популяції становить 2 + 2,5% для кавказців, 0,5% для латиноамериканців та 0,1% для афроамериканців
  2. Секс - злоякісна меланома частіше зустрічається у чоловіків, будучи п'ятою за поширеністю злоякісною пухлиною серед чоловіків
  3. Кількість родимок - люди, у яких більше родимок, більш схильні
  4. Вплив ультрафіолетового випромінювання - ультрафіолетове випромінювання є найважливішим фактором ризику, що піддається зміні злоякісної меланоми. Сонячні опіки в дитячому віці можуть збільшити ризик придбання злоякісної меланоми до 2 разів, а штучне засмагання в солярії навіть рідко може збільшити ризик до 75%.
  5. Генетика - люди з родичем 1 ступеня, які перенесли це захворювання, мають у 2-3 рази вищий ризик захворіти цим захворюванням, ніж загальна популяція. А ті, у кого багато постраждалих родичів, можуть мати до 70 разів більше шансів захворіти на захворювання, ніж загальна популяція. Крім того, люди з сімейною історією раку підшлункової залози мають більш високий ризик зараження злоякісною меланомою, ніж загальна популяція. Генетичні мутації були виявлені у 10-40% сімей з високим рівнем захворюваності на злоякісну меланому.
  6. Інші фактори ризику - ослаблення імунної системи (внаслідок іншого раку, ВІЛ чи інших причин), миш’як, радій або інші алкілуючі агенти.

Важливість генетичного тестування на злоякісну меланому

Близько 10% людей з діагнозом злоякісна меланома мають позитивну сімейну історію захворювання. Кілька генів асоціюються з підвищеним ризиком злоякісної меланоми, але найбільш часто асоційованим є ген BRAF, мутації якого виявлені у 37-50% усіх злоякісних меланом. Найбільш поширеними мутаціями виявленого гена BRAF є V600E, присутній у 80-90% випадків, V600K, присутній у 5-12% випадків та V600R, присутній менш ніж у 5% випадків. У разі мутацій гена BRAF показана цілеспрямована терапія інгібіторами BRAF, яка виконує роль інгібування зміненої функції BRAF та спричинення загибелі ракових клітин.