Значення холінестерази (ХЕ) та нормальні значення - NetDoktor

Єва Рудольф-Мюллер - позаштатна письменниця в медичній команді NetDoktor. Вона вивчала медицину гуманітарних наук та газетні науки і неодноразово працювала в обох напрямках - лікарем у клініці, рецензентом та медичним журналістом у різних спеціалізованих журналах. В даний час вона працює в інтернет-журналістиці, де широкий спектр ліків пропонується кожному.

netdoktor

Холінестераза є ферментом, який розщеплює певні хімічні сполуки, які називаються ефірами холіну. Є дві підформи, з яких лише одна (холінестераза II) відіграє роль лабораторного значення. Тут ви можете дізнатись, якою інформацією є значення ХЕ, які показники крові є нормальними та які захворювання можуть призвести до зміни значень.

Що таке холінестераза?

Холінестераза (ХЕ) - це фермент, який розщеплює різні хімічні сполуки в організмі, а саме холінестер. Існує дві підформи холінестерази, ChE I та ChE II, однак у крові можна виміряти лише останню, яку також називають псевдохолінестеразою. Він виробляється в печінці. Ось чому він також є хорошим маркером для функції синтезу і, отже, функціональності клітин печінки.

Що таке холінестераза I?

Холінестераза I також відома як ацетліхолінестераза. Це відбувається в еритроцитах, легенях, селезінці, сірій речовині мозку та м’язових клітинах. Там він відіграє важливу роль у передачі сигналів у нервових закінченнях, синапсах. Ліки, що інгібують ХЕ I, використовуються, наприклад, для терапії деменції Альцгеймера.

Коли визначається холінестераза?

Оскільки холінестераза II є показником ефективності синтезу печінки, лікар визначає значення крові при підозрі на пошкодження печінки. Це виникає, наприклад, на основі класичних симптомів захворювання печінки:

  • Пожовтіння шкіри або кон’юнктиви
  • тонка, схожа на пергамент шкіра (атрофія шкіри)
  • Новоутворення поверхневих малих артерій (Spider naevi) або видимих ​​вен в області пупка (Caput medusae)
  • Почервоніння долонь рук і підошов (долонна або підошовна еритема)
  • сверблячий
  • відчутне збільшення печінки, збільшення окружності живота
  • можливо збільшення селезінки

Неспецифічні загальні скарги, такі як зниження працездатності, втома або біль у животі, можуть свідчити про захворювання печінки.

Яке значення ХЕ є нормальним?

Оскільки холінестераза I не зустрічається в крові, значення ХЕ в крові стосується лише холінестерази II.

Для жіноча стать Застосовуються наступні стандартні значення (Од/л = ферментні одиниці на літр):

Нормальний діапазон (U/l)

Від 16 до 17 років

Від 18 до 40 років

Для чоловіча стать Застосовуються такі нормальні значення холінестерази:

Нормальний діапазон (U/l)

Від 16 до 17 років

Коли холінестераза низька?

Дефіцит холінестерази виявляється при порушенні функції печінки. Це може мати різні причини:

  • Цироз печінки
  • Гепатоцелюлярна карцинома або метастази в печінку
  • гостра або хронічна печінкова недостатність
  • Застій печінки при правій серцевій недостатності
  • токсичне ураження печінки, таке як алкоголь або грибкові токсини
  • Отруєння фосфорорганічними речовинами (наприклад, інсектицидним паратіоном)
  • поганий харчовий статус
  • великі опіки
  • Ниркова недостатність, що вимагає діалізу
  • Недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз)

Крім того, прийом різних препаратів пригнічує вироблення холінестерази. Сюди входять препарати естрогену, контрацептиви, стероїди, фізостигмін, бензодіазепін діазепам та часто призначається бета-блокатор пропранолол.

Коли збільшується холінестераза?

Поширеною причиною підвищеного рівня є підвищена концентрація харчових жирів у крові (гіперліпідемія). Це трапляється, наприклад, при ожирінні (ожирінні) або цукровому діабеті. Інші причини збільшення холінестерази включають:

  • алкогольна жирова печінка
  • Втрата білка, наприклад через нефротичний синдром
  • Ішемічна хвороба серця (ІХС)

Посилений розпад еритроцитів (гемоліз) також може імітувати збільшення лабораторних показників ХЕ.