Знеболення в Медіковер Румунія

Родовий біль має вісцеральний та соматичний компоненти. Скорочення матки виникає внаслідок відсутності зрошення ендометрію внаслідок вкорочення маткових м’язів, виділення калію, гістаміну та серотоніну. Крім того, розтягування і розтягнення нижнього сегмента матки та шийки матки стимулюють механорецептори.

Хоча другий період пологів, період вигнання, коротший за перший, біль зазвичай стає більш інтенсивним. Біль у промежині, спричинений розтягуванням піхви, вульви та промежини, перекривається болем, спричиненим скороченням матки. Біль у другому періоді має переважно соматичний характер і передається через крижові сегменти хребта.

Види анестезії:

Загальний наркоз для кесаревого розтину - забезпечує: гіпноз, розслаблення м’язів, знеболення, стабільність гемодинаміки. Завдяки використанню наркотичних препаратів, він вимагає дуже швидкого вилучення плода після розрізування матки, перш ніж анестезуюча речовина досягне плоду і порушить його дихальні центри. Опіоїдний анальгетик вводять після видалення плода, щоб уникнути проблем з диханням. Потрібен нагляд інтенсивної терапії в перші 3-4 години, що відокремлює новонароджену матір у цей період.

Спінальна анестезія - - місцева анестезія, що поміщається в лікворі. Між хребцями поміщають тонку голку, дають стекти невеликій кількості рідини і в рідину вводять таку ж кількість анестетика. Ефект від спінальної анестезії негайний і триває протягом години. Він підходить для кесаревого розтину. Ускладнення спінальної анестезії: низький кров'яний тиск, сенсорний блок та тривалі головні болі (4-6 годин), які можуть тривати тиждень.

спинномозкові у кесаревого розтину є два основних недоліки:

виражена гіпотензія (особливо якщо вона пов’язана із синдромом кави)
післяопераційний головний біль - виникає приблизно через 36-48 годин після операції

Епідуральна аналгезія

Епідуральна аналгезія отримується шляхом розміщення катетера в поперековому епідуральному просторі. Визначивши бажаний простір і просочивши його місцевим анестетиком, між міжхребцевими зв’язками встановлюють спеціальну голку. Ці зв’язки характеризуються високим ступенем стійкості до проникнення. Спеціальний шприц, підключений до епідуральної голки, дозволяє анестезіологу підтвердити стійкість цих зв’язок.

Тільки тоді епідуральний катетер просувається в космос; голку виймають, а трубочку приклеюють до спини і фіксують на одному плечі. Епідуральні катетери призначені для проходження через просвіт голки, виготовлені з міцної та гнучкої пластмаси і мають отвір на дистальному кінці з фільтром та з'єднувачем. Зазвичай він служить для введення анестетика строго в епідуральний простір, але він також є бактеріальним фільтром.

Правильне положення для введення катетера - сидячи або лежачи на боці.

Більше 90% жінок повністю розслабляються і більше не відчувають болю

Вагітна жінка цілком усвідомлена, кооперативна
Допомагає контролювати високий кров'яний тиск
Це допомагає вагітній жінці бути впевненою у своїх силах, в пологах
Внизу живота, ніг і підошв німіють, тому нервово-рухова функція трохи скасована

недоліки:

протипоказання:

Коагулопатія - введення катетера в епідуральний простір може спричинити кровотечу в епідуральному просторі.
Порушення коагуляції може призвести до розвитку гематоми, яка чинить тиск на спинний мозок.
Інфекція в місці ін’єкції - введення катетера або епідуральної голки в зону інфікованої шкіри може ввести патогенні мікроорганізми в епідуральний простір (менінгіт або епідуральний абсцес).
Підвищений внутрішньочерепний тиск - за рахунок зменшення надходження кисню
Гіповолемія - симпатична блокада, спричинена епідуральною, в поєднанні з некорегованою гіповолемією, може спричинити глибокий колапс кровообігу.