Зоонози сказу INSPQ

Слідкуй за нами на:

Сказ викликається вірусом із сімейства Rhabdoviridae та роду Lyssavirus. Ссавці, які страждають на сказ, можуть передавати його один одному і людям.

Людська лють

Щорічно у всьому світі від сказу помирає понад 50 000 людей. У країнах, що розвиваються, де сказ собак є ендемічним, людський сказ заражається більш ніж у 95% випадків внаслідок укусу сказу. У Канаді з 1925 року сталося 24 випадки смерті від сказу, у тому числі 12 - у Квебеку. Останні випадки, отримані місцевим шляхом, датуються 2000 роком у Квебеку, 2003 р. У Британській Колумбії та 2007 р. В Альберті. У США смертність людей від сказу трапляється рідко, лише 1-3 випадки на рік за останнє десятиліття. Більшість випадків сказу серед людей у Канаді та США зараз пов'язані з вірусом сказу, що передається кажанами.

Режими передачі

Вірус поширюється в основному через укус зараженої тварини. Інші способи передачі іноді беруть участь: подряпини, спричинені скаженою твариною, або контакт між свіжою раною або слизовою оболонкою та слиною, нервовою тканиною або ліквором зараженої тварини чи людини.

Для отримання додаткової інформації про сказ людини

Загальна інформація - симптоми, коли слід звертатися, передавати, лікувати, захищати та запобігати: Портал здоров’я та добробуту - сказ
Медичні працівники - симптоми та прогресування захворювання, анамнез, супровід прийняття рішень та документація: сторінка MSSS про сказ

З будь-яких питань, що стосуються здоров’я, або якщо ви думаєте, що зазнали сказу

→ Зв’яжіться з Info-Santé, набравши 8-1-1

Оцінка ризику впливу сказу

Оцінюючи ризик впливу на людину сказу, необхідно знати ризик того, що задіяна тварина є сказом. Цей ризик для тварин різниться в основному залежно від виду та географічного району, з якого він походить.

Ризик за видами тварин

Кажан

Сказ присутній у всіх видів кажанів, а кажани є у всіх регіонах Квебеку. Тому сказ вважається ендемічним у кажанів у всьому Квебеку. Таким чином, вся територія Квебеку вважається ризикованою у зв'язку зі значним впливом кажана.

Вплив на кажана визначається як значущий, коли є обидва наведені нижче умови:

розпізнаний фізичний контакт з битою; І
під час цього контакту не можна виключати, що сталося опромінення, або укусом, подряпиною або контактом слини кажана зі свіжою раною або слизовою оболонкою.

Наземні ссавці

Окрім кажана, чотири види вважаються резервуарами вірусу сказу або допомагають підтримувати його активність у наземних ссавців:

єнот;
смугастий скунс;
песець;
руда лисиця.

Сказ, пов’язаний з єнотом (варіант єнота), що загрожує південному Квебеку, пов’язаний з продовженням епідемії, що вражає східне узбережжя США. У період між 2006 і 2009 роками було підтверджено, що понад сотню єнотів та скунсів було шаленим у Монтережі. Навесні 2015 року в частині Квебеку в індійському заповіднику Аквесасне був підтверджений сказ-єнот. Це був перший випадок сказу єнота з 2009 року. Жодного іншого сказу, пов’язаного з цим варіантом, не було виявлено між 2010 та 2018 роками.

Сказ, пов'язаний з песець (варіант песця), є ендемічним на північ від 55-ї паралелі зі спорадичними сплесками на південь у прилеглих регіонах через руду лисицю. З 2012 року, після недавньої транслокації, чотири усиновлені цуценята з північних громад померли від сказу на півдні, навколо Монреаля та штату Нью-Йорк.

Ризик за географічним сектором

Визнано, що ризик передачі сказу від тварин до людей вищий у районах з високим рівнем захворюваності на сказ тварин. Однак види наглядових заходів, що проводяться в Канаді та Квебеку, не дають змоги зробити висновок про відсутність сказу в дикій природі в певному географічному районі і не можуть враховувати ризики випадкової транслокації. Однак зацікавлені сторони в галузі охорони здоров'я та здоров'я тварин погоджуються, що рівень ризику наявності сказу у наземних ссавців різниться залежно від географічного району.

Для отримання додаткової інформації щодо оцінки ризику впливу сказу

Вказівка на пост-експозиційну профілактику

Департамент охорони здоров’я та соціальних служб надає інструмент підтримки прийняття рішень, щоб сприяти управлінню медичними працівниками потенційного впливу вірусу сказу на людину. Цей інструмент, розроблений відповідно до Інтервенційного посібника з профілактики сказу людини та Квебекського протоколу імунізації, дає змогу вирішити, чи є показання для постконтактної профілактики чи ні.

Інструмент підтримки прийняття рішень та посібник з втручання визначають ситуації, коли оцінка показань до постконтактної профілактики сказу повинна враховувати рівень ризику географічного району. На наступних картах та списках географічні райони деталізовані за муніципалітетами.

Карти та перелік муніципалітетів, які постраждали або мають ризик присутності сказу у наземних ссавців

Сказ тварин є предметом постійного нагляду по всьому Квебеку та в районах, що межують із сусідніми провінціями та штатами. Крім того, проводиться аналіз ризику для будь-якої підтвердженої сказової тварини, виявленої в рамках цього спостереження. Це дозволяє швидко регулювати рівні ризику на карті та переліку муніципалітетів, коли потрібні зміни.

Південний Квебек

Рівень присутності сказу у наземних ссавців у муніципалітетах на півдні Квебеку змінюється відповідно до двох змінних: відстані та часу, що минув з моменту виявлення скаженої тварини. Крім того, ця оцінка може враховувати інші фактори та місцеві особливості, які можуть модулювати ризик. Кожному муніципалітету на відстані 50 км від скаженої тварини призначається рівень ризику. Ризик "високий" протягом перших двох-трьох років після виявлення сказу, залежно від інтенсивності нагляду. Ризик стає «середнім» протягом додаткових трьох років. Ризик стає "низьким" через ці 5 або 6 років.

Карта рівнів ризику наявності наземного сказу на півдні Квебеку

* На півдні Квебеку не існує муніципалітету з високим рівнем ризику наявності наземного сказу.

Останнє оновлення: червень 2020 р

Перелік

Північний Квебек

Ризик наявності сказу на півночі Квебеку визначається шляхом документування кількості випадків сказу. Сказ вважається ендемічним у всіх регіонах муніципалітетів округу Еею Ішті, Жамезі та Катівік в адміністративному регіоні Північ-дю-Квебек. Ця територія відповідає територіям оздоровчих регіонів 10 (Норд-дю-Квебек), 17 (Нунавік) та 18 (Террес-Криз-де-ла-Бе-Джеймс). Представлені нижче муніципалітети представляють ті муніципалітети, для яких принаймні один випадок сказу був зафіксований з 2000 року в MRC. MRC, що межують з тими, де випадки були підтверджені, вважаються районами, де сказ також є ендемічним.

Карта та список наявності лисичого сказу в Квебеку 2000-2016

Меню