D; розвиток та здоров’я; Однорічний діагноз; дефіцит заліза

Залізодефіцитна анемія обумовлена дефіцитом заліза (залізодефіцитна анемія). Це найпоширеніша анемія, вона вражає всі вікові групи у всіх країнах.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (2009), близько 25% населення світу страждає на анемію. Вважається, що половина цих випадків пов’язана з дефіцитом заліза.

Загальна кількість заліза в організмі стабільна і виникає в результаті балансу між введеними та вихідними показниками. Залізодефіцитна анемія виникає внаслідок порушення цього балансу через зменшення входів або збільшення виходів.

Причинами залізодефіцитної анемії можуть бути:

нестача заліза. Дійсно, організм не може синтезувати залізо і тому повинен отримувати його з їжею.
збільшення потреб, не компенсоване достатнім споживанням.
крововтрата, гостра або хронічна.

Дуже рідко це може бути пов’язано з проблемами з всмоктуванням або вживанням заліза в організмі.

І. Діагностика

1. Клініка

Симптоми залізодефіцитної анемії неспецифічні і часто залишаються непоміченими, при цьому діагноз ставлять на вже запущеній стадії дефіциту заліза.
Симптоми значною мірою залежать від того, наскільки швидко почалася анемія. Коли анемія з’являється поступово, що є звичним явищем при залізодефіцитній анемії, вона найчастіше добре переноситься.

Деякі симптоми не є специфічними:

втома, задишка при фізичному навантаженні, головний біль, запаморочення, зниження інтелектуальної працездатності,
блідість, прискорений пульс.

Інші є більш захоплюючими:

Внутрішні розлади шкіри: тендітні, тонкі та ламкі нігті, прожилки в канальцях (койлонихія), сухе та ламке волосся,
травні ознаки: кутовий хейліт, глосит з атрофією мовних сосочків, дисфагія,
шкірні ознаки: сухість шкіри, свербіж.

Іноді виявляється помірна спленомегалія, особливо у дітей.
Ці ознаки свідчать про анемію, клінічний контекст може вказувати на етіологічний діагноз.

2. Біологія

Це підтвердить анемію та підтвердить дефіцит заліза.

1. Аналіз крові дозволяє уточнити анемію

Анемія характеризується зниженням гемоглобіну:

Рівень гемоглобіну: це концентрація гемоглобіну в крові, виражена в грамах гемоглобіну на літр крові (г/л) або на 100 мл крові (г/дл).
Рівень гематокриту: це відношення, виражене у відсотках, об’єму еритроцитів у пробі крові до загального об’єму крові цієї проби.
Кількість еритроцитів: це кількість еритроцитів, що містяться в певному обсязі крові, що зазвичай виражається в мільйонах еритроцитів на мікролітр крові (або в мільйонах x 10¹²/л).

Ці значення дозволяють встановити константи еритроцитів:

VGM: середній кульовий об’єм
- VGM = Hte/GR, контрольні значення: від 80 до 95 фемтолітрів (fl)
CCMH: середня концентрація корпускулярного гемоглобіну
- CCMH = Hb/Hte, контрольні значення: від 31 до 35 г/дл
TCMH: середній вміст корпускулярного гемоглобіну:
- TCMH = Hb/GR, контрольні значення: від 27 до 31 пікограм (pg)

Довідкові значення (відносяться до нормальних значень, встановлених лабораторією) Параметри Чоловіча жіноча дитина 1 рік НовонародженийНормальний рівень гемоглобіну (в г/дл)Нормальний рівень гематокриту (у%)Кількість еритроцитів (у мільйонах x 10¹²/л)

13 до 18	12-16	11-13	Від 14 до 20
Від 40 до 54	Від 35 до 47	36 - 42	Від 44 до 62
4,5 - 6,2	Від 4 до 5,4	Від 3,5 до 6	Від 5 до 6

Рівень гемоглобіну іноді дуже низький 14 при дефіциті заліза та

Цей сайт дотримується принципів статуту HONcode.
Перевірте тут.