Діабет Німеччина; Гіпоглікемія

Нирки

Гіпоглікемія

Низький рівень цукру в крові (= гіпоглікемія) є найпоширенішим побічним ефектом при лікуванні цукрового діабету інсуліном. Гіпоглікемія може також виникати під час терапії таблетками, що знижують рівень цукру в крові, такими як препарати сульфонілсечовини або глініди.

гіпоглікемія

Причиною гіпоглікемії із занадто низьким рівнем цукру в крові є надмірне надходження інсуліну та, водночас, недостатня кількість вуглеводів. Якщо не лікувати гіпоглікемію, вона може загрожувати життю.

Причини раптового початку гіпоглікемії включають, наприклад:

  1. Занадто висока доза інсуліну або ліків, що знижують рівень цукру в крові.
  2. Занадто довгий час між ін’єкцією інсуліну та прийомом їжі (занадто довгий час між ін’єкцією та прийомом їжі) або якщо ін’єкція інсуліну проводиться, і тоді нічого не їдять.
  3. Занадто мало їжі або цукру з тією ж дозою інсуліну або таблетки.
  4. Надмірне фізичне напруження з тією ж дозою інсуліну або таблетки.
  5. Алкоголь, оскільки він спочатку підвищує концентрацію цукру в крові, але згодом різкіше знижує його.

Виникнення гіпоглікемії може включати: бути помітними за такими симптомами: Тремтіння, неспокій, почуття голоду, холодний піт, відчуття слабкості, сильне серцебиття, оніміння або поколювання рота, ніг або рук, розгубленість, труднощі з концентрацією уваги, втома або порушення зору. Який із зазначених симптомів виникає, сильно відрізняється від людини до людини.
Якщо вчасно не протидіяти гіпоглікемії, це в кінцевому підсумку може призвести до розладів дихання та кровообігу, порушення свідомості та спазмів до непритомності або навіть смерті.

У разі тривалого діабету зацікавлена ​​людина може більше не сприймати попереджувальні ознаки гіпоглікемії настільки інтенсивно, як на початку захворювання. В окремих випадках навіть можливо, що жоден із згаданих вище симптомів не вказує на те, що рівень цукру в крові занадто низький, а у зацікавленої людини раптово виникають судоми і пропадає без подальшого "попередження". Це явище в основному спостерігається у пацієнтів, які вже страждають на захворювання діабетичним нервом (нейропатія).

Щоб уникнути гіпоглікемії, діабетикам, які вводять інсулін, необхідно регулярно перевіряти рівень цукру в крові. Якщо є гіпоглікемія, спочатку слід розрізняти легку та важку гіпоглікемію. Пацієнт може сам лікувати легку гіпоглікемію, але при важкій гіпоглікемії він залежить від сторонньої допомоги. Однак заходи слід розпочинати не пізніше, коли рівень цукру в крові впаде до 50 мг/дл або нижче.

Легка гіпоглікемія

Як правило, зацікавлена ​​особа помічає такі ознаки, як тремор, пітливість, серцебиття, раптова тяга, поколювання пальців і губ, блідість або занепокоєння. Однак які симптоми цього виникають, залежить від людини.

Зазвичай легку гіпоглікемію можна впорати з одним або двома шматочками глюкози, це відповідає приблизно 10 або 20 грамам глюкози. Як варіант, склянка фруктового соку може допомогти. Однак слід переконатись, що до цих соків не додано штучних підсолоджувачів (наприклад, поширених у так званих дієтичних соках). У цьому випадку найкраще підходять фруктові сокові напої. Фруктовий сік містить 100 відсотків фруктів, напої з фруктових соків містять 50 відсотків фруктів і багато цукру. У колі також дуже багато цукру, і тому її також можна використовувати для підвищення рівня цукру в крові.

Важка гіпоглікемія

У випадку важкої гіпоглікемії постраждала людина настільки суворо обмежена через сплутаність свідомості, судоми та помутніння свідомості, що вона більше не може лікувати себе і покладатися на сторонню допомогу. У разі важкої гіпоглікемії з втратою свідомості навчені особи, які перебувають поблизу постраждалої людини, повинні негайно закапати глюкозу та, якщо є, також ввести глюкагон. Глюкагон є протигормоном інсуліну. Це спричиняє швидке (але лише коротке) підвищення рівня цукру в крові, вивільняючи запасний цукор з печінки та м’язів. Тоді слід викликати лікаря невідкладної допомоги. Щоб лікар міг швидко поставити правильний діагноз, незважаючи на втрату свідомості, і негайно втрутитися, важливо, щоб діабетики, які лікуються інсуліном, завжди мали при собі діабетичну посвідчення, відповідний браслет або капсулу SOS.