Дієта при подагрі - як отримати подагру під контролем за допомогою жирних ласощів
Подагра раніше вважалася хворобою багатих і знатних, але сьогодні вона вражає велику кількість людей. Однак, як правило, рекомендовані дієтичні зміни часто лише слабо впливають на подагру. Кетогенна дієта, навпаки, може призвести до значного поліпшення. Я покажу вам, що таке дієта при подагрі та які її переваги.
Медичний термін подагра - "гіперурикемія" і являє собою метаболічне захворювання, при якому в крові накопичується занадто багато сечової кислоти. Цей надлишок сечової кислоти може потім накопичувати відкладення. Типовим симптомом є сильний біль, як правило, в суглобі великого пальця ноги.
Кристали сечової кислоти можуть також відкладатися в інших суглобах, бурсах, сухожилках, в шкірі та вушному хрящі. Розвивається сильне запалення суглобів і пошкодження суглобів. Якщо кристали сечової кислоти осідають у нирці, можуть легко виникнути камені в нирках або пошкодження нирок.
В основному це вражає чоловіків, складаючи 80% хворих на подагру. Захворювання, як правило, спалахує у віці 40-60 років.
Більшість постраждалих вже мають вроджену тенденцію до високого рівня сечової кислоти. Потім різні причини, такі як хвороба, ліки, ожиріння, нездорова дієта та відсутність фізичних вправ, можуть викликати напади подагри.
В результаті цих факторів рівень сечової кислоти продовжує зростати. Це відбувається або через споживання продуктів, що утворюють сечову кислоту, або через знижений розпад сечової кислоти, або через те, що в організмі виробляється занадто багато сечової кислоти. Зазвичай це поєднання цих трьох обставин.
Сечова кислота створюється в організмі з пуринів. Існує два джерела пуринів. Власні клітини організму і їжа. Пурини необхідні для будови клітин.
Отже, коли багато клітин розпадаються, концентрація сечової кислоти збільшується. Продукти, що містять пурин, - це, зокрема, субпродукти, м’ясо та ковбаси, а також бобові, такі як соя, горох, квасоля або лляне насіння, гречка та дріжджі. Вживання цих продуктів збільшує рівень сечової кислоти.
Розпад сечової кислоти стримується, серед іншого, вживанням алкоголю. В результаті через нирки виводиться не стільки сечової кислоти.
Відповідно, напад подагри часто трапляється після рясного прийому алкоголю. Зазвичай такий напад відбувається раптово, без більш м’якого попередження. Зазвичай вночі або рано вранці хворих на подагру охоплює сильний біль.
Тоді уражений суглоб дуже чутливий до дотику, набряк, набряк, почервонів або змінив колір синюватим і гарячим. Часто буває і лихоманка.
Цей стан може тривати годинами або днями, якщо його не лікувати. Без лікування напади зазвичай наростають, виникають із меншими інтервалами і тривають довше. Ліки зазвичай дають для лікування. Однак, щоб уникнути судом, пацієнтам також рекомендується внести деякі зміни в дієту.
Ми рекомендуємо дієту з низьким вмістом пуринів, уникати великих прийомів їжі, багато пити (не менше 2 літрів на день), зменшити споживання алкоголю, нормалізувати масу тіла (люди з надмірною вагою часто страждають від подагри) і достатні фізичні вправи.
Занадто багато білка?
Оскільки при подагрі рекомендується дієта з низьким вмістом пуринів і, отже, з низьким вмістом білка, багато людей побоюються, що дієта з низьким вмістом вуглеводів збільшить ризик подагри.
Тому що широко прийнято вважати, що з низьким вмістом вуглеводів дієти їдять багато м’яса. Кетогенна дієта, навпаки, не багата білком вище середнього.
Щоденна потреба в білку задовольняється, але надлишок білка не вживається. Крім того, нові дослідження показують, що дієта з низьким вмістом пуринів лише незначно знижує концентрацію сечової кислоти в крові.
Зв’язок між фруктозою та подагрою
Натомість сучасні дослідження вказують, що підвищене споживання фруктози може стати причиною нападу подагри. У масштабному дослідженні 46 000 чоловіків у 2008 році було виявлено, що лише один напій, що містить фруктозу на день, збільшує ризик подагри у здорових людей на 45%.
За останні десятиліття споживання м’яса не суттєво зросло. Однак зараз пацієнтів на подагру втричі більше, ніж у 1970-х. Причиною цього може бути різке зростання споживання фруктози.
Тут ми говоримо не про фрукти, а про харчові продукти промислового виробництва, які підсолоджені фруктозою або кукурудзяний сироп, збагачений фруктозою. Фруктоза не тільки дуже солодка, але й дешева у виробництві. Безалкогольні напої та, зокрема, фруктові соки додатково підсолоджуються цим видом цукру.
Крім того, зберігається тенденція, згідно з якою у промисловості та домашніх господарствах майже не використовують глюкозу, а фруктозу, оскільки вона нібито здоровіша, природніша та менш шкідлива для зубів.
Однак в історії існує чітка паралель між подагрою та цукром. Цукрова промисловість розвинулася у Великобританії у 18 столітті. З цього часу спостерігається різке збільшення випадків подагри та хворих на подагру. А звичайний столовий цукор складається на 50% з фруктози.
Неважко пояснити, чому подагра погіршується при великому споживанні фруктози. Фруктоза переробляється в організмі подібно до алкоголю. У печінці він перетворюється на жирні та сечові кислоти. Незабаром після того, як ви з’їли щось із високим вмістом фруктози, рівень сечової кислоти в крові та сечі зростає.
Оскільки стимулюється вироблення пурину. Крім того, виведення пурину через нирки пригнічується, подібно до споживання алкоголю. Цей ефект особливо сильний, коли рівень сечової кислоти вже високий.
Кетогенна дієта подагри
протизапальні ліки
Дослідження Єльського університету свідчить про значне поліпшення подагри при кетогенній дієті. Причиною нападів подагри було визначено запальний процес NLRP3, який підсилює запальні процеси в організмі.
Підвищена концентрація сечової кислоти сприяє розвитку цієї запальної речовини. Однак при кетозі створюються кетонові тіла, такі як бета-гідроксибутират, які інгібують утворення NLRP3.
Дієта подагри - боротьба з причинами
Для того, щоб досягти реального поліпшення подагри, слід враховувати не лише деталі, а й загальну картину. Кількість хворих на подагру, що перевищує середню, також страждає ожирінням, високим кров'яним тиском, низьким рівнем ліпідів у крові та діабетом 2 типу.
Ці чотири фактори ризику серцево-судинних захворювань зведені під термін "метаболічний синдром".
Метаболічний синдром виникає через резистентність до інсуліну в організмі. Інсулін навряд чи може засвоюватися клітинами і використовуватись як енергія. Одне з можливих пояснень цього полягає в тому, що в клітинах вже надто багато інсуліну і він більше не може засвоюватися.
Тому рівень цукру в крові може розщеплюватися гірше, а рівень цукру в крові постійно підвищується. Це може призвести до діабету 2 типу. Крім того, це заважає розщепленню холестерину і призводить до підвищення артеріального тиску, оскільки більше крові зберігається в крові.
Для поліпшення всіх цих проблем логічним наслідком є зниження рівня інсуліну. Найпростіший спосіб зробити це - зменшити кількість вуглеводів у раціоні. Рівень цукру в крові падає, а симптоми покращуються.
Оскільки виробляється менше інсуліну, розпад холестерину більше не порушується, артеріальний тиск нормалізується і надлишки жиру в організмі руйнуються. Як подальший наслідок, концентрація сечової кислоти в крові нормалізується, а напади подагри трапляються рідше або навіть не трапляються взагалі.
Ще одне невелике, але: короткострокові дослідження показали, що дієти з низьким вмістом вуглеводів можуть збільшити рівень сечової кислоти. Коротко. Отже, якщо ви починаєте кетогенну дієту і вже маєте проблеми з подагрою, бажано застосовувати ліки для профілактики в перші шість тижнів. Після цієї початкової фази концентрація сечової кислоти нормалізується.
На закінчення, однак, можна сказати, що кетогенна дієта може значно покращити подагру. Кетогенна дієта не особливо багата м’ясом і повністю відмовляється від бобових та дріжджових продуктів, тому в ній досить низький вміст пуринів.
Крім того, навряд чи їдять фрукти, якщо тільки ягоди, які містять мало фруктози і, отже, не можуть стимулювати напад подагри. Крім того, споживання алкоголю зазвичай зменшується, оскільки звичайні алкогольні напої зазвичай містять багато цукру.
Оскільки кетогенна дієта має протизапальну дію, вона також доводить свій позитивний вплив на подагру в цей момент. Крім того, дієта з низьким вмістом вуглеводів, кетогенна, може поліпшити або навіть вилікувати метаболічний синдром і, отже, має інші надзвичайно бажані побічні ефекти.