Харчова алергія Непереносимість їжі Непереносимість лактози Фруктоза
1 доктор мед. Юрг Айххорн Загальна внутрішня медицина FMH Практика загальної та емпіричної медицини Традиційна китайська медицина ASA Спортивна медицина SGSM Нейротерапія SANTH & SRN Мануальна медицина SAMM Поживна медицина SSAAMP Ортомолекулярна медицина SSAAMP F.X. Доктор Майр (диплом) протистаріння медицини прикладна кінезіологія ICAK D & ICAK A Алергія на їжу Непереносимість харчових продуктів Непереносимість лактози Непереносимість фруктози: 10 листопада 2013 р. Фон +41 (0) Факс +41 (0) Мобільна практика +41 (0) Адреса Im Lindenhof Bahnhofstr. 23 CH 9100 Herisau E Замовлення поштою/інформація про товар
4 4 Непереносимість або алергія: діагностика стільця за допомогою обстеження калу Це харчова непереносимість чи харчова алергія? Значення гістаміну та імуноглобуліну Е для диференціальної діагностики Ефективна диференціальна діагностика за допомогою обстеження калу Терапевтичні заходи та подальші можливості діагностики Диференціальна діагностика харчової непереносимості та алергії у стільці Тести, які можна провести самостійно Шкірний тест Нижній язик Ми приймаємо багато алергенних речовин через їжу на? Додаток 1: Непереносимість коров’ячого молока та пшениці Непереносимість коров’ячого молока Непереносимість пшениці Додаток 2: Вплив коров’ячого молока на здоров’я, яка тварина виробляє яке молоко A1 Коров’яче молоко Короткий зміст шкідливого впливу Додаток 3: Несумісні речовини в продуктах харчування Додаток 4: Загальна харчова алергія у хворих на пилок алергія Додаток 5: Перехресні реакції та перехресні алергії Перехресні реакції між їжею та пилком Перехресні реакції між їжею та/або пилком Пилковий календар Важливі алергічні перехресні реакції у спрощеному огляді. 70
5 5 Визначення парестезії після вживання певної їжі, завдяки чому самі продукти або добавки можуть бути відповідальними за реакцію організму. Завдяки інтимному, тривалому контакту з усім, що споживається, організм може розвивати небажані реакції на додаток до необхідних заходів травлення та всмоктування через слизову оболонку кишечника. Ці реакції, як правило, стресові та часто також викликають захворювання. Сучасна діагностика крові та стільця дозволяє проводити точні відмінності (наприклад, алергічні або непереносимі), корисні як прогресивному терапевту, так і зацікавленому пацієнту.
7 7 Можливі реакції організму на їжу та сторонні речовини Примітка: Гістамін несе відповідальність за симптоми лише у випадку алергії або псевдоалергії! Непереносимість їжі, спричинена алергією Задіяна імунна система! Гістамін виділяється з тучних клітин внаслідок алергічної імунологічної реакції. Крихітних слідів їжі досить, щоб спровокувати алергію. Алергія може виникати гостро (негайна реакція), відстрочуватися через кілька днів чи тижнів або хронічно.
11 11 Гістамін виникає з гістидину і зберігається: у вигляді гранул у тучних клітинах гранулоцитів та тромбоцитів у тканині (шкіра, легені, слизова оболонка шлунково-кишкового тракту, судини, сполучна тканина, гіфаламус) Гістамін вивільняється з клітин за допомогою: специфічних вивільнювачів гістаміну (вивільнювачів гістаміну) ): Простагландини, ендотоксини, хімотрипсин, гастрин, комплемент, опіки, запалення (алергія 1 типу, холінергічні подразники). різні фармацевтичні препарати (див. таблицю) та різні поверхнево активні агенти, що вивільняють гістамін, такі як свинина, квашена капуста, червоне вино, твердий сир (див. там). Гістамін атакує 3 місця в організмі: а) рецептори Н1: скорочення кишечника, матки, бронхів, великих судин, розширення дрібних судин (почервоніння шкіри, утворення пшениці), коронарні судини, підвищена проникність, виділення адреналіну, біль, свербіж. Приклад: астма, кропив'янка, набряк гортані, спазми в животі b) рецептори Н2: секреція шлункового соку (кислота та пепсин), швидка пульсова тахакардія, пригнічення вивільнення гістаміну з тучних клітин (противник: циметидин). Приклад: виразка дванадцятипалої кишки шлунка, рефлюкс-езофагіт в) рецептори Н3: нейромедіатори
12 12 Непереносимість їжі, спричинена алергією Задіяна імунна система! Алергія - це набута зміна здатності організму реагувати, яка виникає на основі патогенних імунних реакцій з генетичним розташуванням. Її характеристиками є специфічність реакції, що запускається після безсимптомної сенсибілізації (утворення антитіл), та незалежність симптомів від властивостей речовини, що викликає. Алерген - це антиген, який може спричинити IgE-опосередковану імунну відповідь та місцеву або системну анафілактичну реакцію. Гістамін виділяється з тучних клітин внаслідок алергічної імунологічної реакції. Крихітних слідів їжі досить, щоб спровокувати алергію. Алергія може виникати гостро (негайна реакція), відстрочуватися через кілька днів чи тижнів або хронічно.
14 14 IgE харчова алергія IgE: хронічна (так званий "алергоз") Визначення: Імунологічна реакція організму на нефізіологічно поглинену їжу протягом тривалого періоду: негерметична слизова оболонка кишечника: синдром негерметичної кишки. Надмірно проникний кишечник виникає в результаті попередніх пошкоджень, запалення внаслідок алергії, гістамінозу, забруднення навколишнього середовища, недоїдання, порушень моторики, інфекцій та харчових помилок. Причини: Надмірно проникний кишечник в результаті попередніх пошкоджень: запалення після алергії, гістаміноз, забруднення навколишнього середовища, недоїдання, дефіцит, порушення моторики, інфекції Симптоми Хронічний, дифузний і неспецифічний, нездужання, кропив'янка, симптоми наркоманії, діагностика анамнезу діареї (харчовий щоденник), специфічні антитіла IgG в крові (ІФА при алергозі, "профіль нутрігенного стресу") терапія кишкової реабілітації, легка їжа для "ущільнення" кишечника, індивідуальне профілактичне меню, відсутність споживання відомих алергенів, уникання харчових продуктів, що виробляються промисловим шляхом. Уникайте вживання комерційної їжі, купуйте та готуйте їжу самостійно. Повноцінне ортомолекулярне (життєво важливі речовини: вітаміни, мікроелементи, мінерали)
16 16 Огляд найважливіших продуктів, що містять алерген (за Рейманом) рослинного походження: горіхи/насіння фруктові та овочеві висівки з каменю Спеції та трави Гострі та хронічні реакції фундук волоські горіхи мигдаль бразильський горіх арахіс кунжут мак яблука груші персики вишня ківі селера фенхель морква бобові паприка аніс маргаритка маргаритка аніс Картопля аніс Насіння кропу Селера Кріп Коріандр Насіння тмиту Цибуля перцева М’ята Перець Куркума Чебрець Шавлія Базилік Любисток Меліса Соя Цитрусові Фрукти Полуниця Ягоди Банани Помідори Капуста Овочі Спаржа Зерна тваринного походження: Риба Молюски М'ясо (яловичина, свиняча закваска, баранина, баранина жовтий) молочний казеїн альфа-лактальбумін бета-лактоглобулін
17 17 Окремі відомі харчові алергени в таблиці (без претензії на повноту) Харчовий алерген MG (kd) Тріска, тріска (Gadus callaris) Gad c 1 12 Атлантичний лосось (Salmo solar) Sal s 1 12 Креветки (Penaeus aztecus) перо a 1 36 Креветка (Penaeus indicus) Pen i 1 34 Креветка (Penaeus fissurus) Pen f 1 39 Креветка (Metapenaeus ensis) Met e 1 34 Abalone (Haliotis midae) Hal ml 49 Арахіс (Arachis hypogea) Ara h 1 63 Арахіс (Arachis hypogea) Ara h 2 17 бразильський горіх (Bertholletia excelsa) Ber e 1 13 волоський горіх (Juglans regia) глечик r 1 14 соя (Glycine maxima) glyml 34 яблуко (Malus domesticus) mal d 1 17 ківі (Actinidia chinensis) закон c 1 30 селера (Apium graveolens ) Api g 1 16 Жовта гірчиця (Sinapis alba) Sin a 1 14 Східна гірчиця (Brassica juncea) Braj 1 14 Жито (Secale cereate) Sec c 1 13 Ячмінь (Hordeum vulgare) Hor v 1 14 Гречка (Fagopyrum exculentum) Fag e 1 24 альфа-амілаза (Aspergillus oryzae) Aspo2 53
18 18 Часті "швейцарці" проаналізували трохи точніше: харчовий інгредієнт Відсоток від загального білка MG (кд) Сенсибілізація Яєчний білок Яєчний жовток Коров'яче молоко Овомукоїд (Gal d 1) 11% 28 70% Овальбумін (Gal d 2) 54% 43 60% Овотрансферрин (Gal d 3) 12% 50 30% лізоцим (Gal d 4) 4% 14 10% 10% 70 Ліветин Аповітрелін 1 2% 9 Аповітрелін В.І. 2% 170 а Казеїн 55% 23,6 25,3 60% ss Казеїн 25% 24 y казеїн 5% 11,5 20,5 K казеїн 19 a лактальбумін 4% 14 40% ss лактоглобулін 10% 18 50% сироватковий альбумін l% 66 20% імуноглобуліни 2 %%
22 22 Гіпоалергенна дієта Забороняє коров’яче молоко, усі продукти з коров’ячого молока: масло, сир, сироватка, йогурт, кварк (також кислі), вершки, шоколад, морозиво, маргарин (часто з молоком), курячі яйця та яєчні продукти, тістечка, пиріжки, усі яєчні страви, яєчні макарони, Омлети, паніровані в паніровці, печиво, овальські горіхи Всі горіхи, нутелла, горіховий сир та ін. М'ясо, риба, свинина, м'ясо, кролик, ковбасні вироби (особливо гострі) сардини, анчоуси, морепродукти цитрусові, ківі, особливо ввечері фрукти Не можна цитрусові протягом дня Цукровий Цукор та всі страви, приготовані з цукром, оскільки цукор дуже кислий і використовує вітаміни та кальцій (важливий фактор проти алергії) у своєму метаболізмі. Вироби з білого борошна Готові напої: кола, цитро тощо, готовий холодний чай
23 23 Дозволені овечі молочні продукти Овече молоко та овечі молочні продукти, овечий сир, вівчачий йогурт Козячі молочні продукти Козяче молоко, козячий сир, козяче масло, соєві продукти (з попереднім замовленням) Соєве молоко та соєві продукти, соєвий напій, соєві десертні овочі, овочі, овочі, салати, овочі, овочі, Олія з фруктових салатів, оцет, м'ясо, риба, куряча грудка, філе баранини, яловиче філе, максимум 2 рази на тиждень, прісна вода, фше, зерно, продукти з твердих сортів пшениці, продукти із спельти, чай, все, крім: шипшини, ромашки, фруктового чаю, кави, еспресо без молока та без цукру, спреди груша, фініковий концентрат, кленовий сироп, соя нещодавно Пов’язана зі сприянням розвитку раку. Високий вміст глутамату в сої може, серед іншого, пошкодити нервову систему та спровокувати мігрень.
24 24 Без алергенів Алергія з низьким вмістом дієти Дієта без алергенів Рисова сіль Сіль Цукор Картопля Мінеральна вода Дієта з алергією 2 Рис із низьким вмістом алергенів Яловичина і баранина Кабачки Капуста Сіль-цукор Дієта Кулінарне масло Неароматизований чорний чай Мінеральна вода Алергія Дієта 3 Без добавок Без дієти Без консервантів Сухофрукти, що містять сульфіт: абрикоси, груші, родзинки. Також опустіть: овочі в оцті або сушені, картопляні чіпси, види цукру, фруктові соки
25 25 Простий стимулюючий і дієта з низьким вмістом алергенів Зерно Спельта, жито, овес, ячмінь, рис, кукурудза, гречка тощо Овочі Кольрабі, горох, гриби, цвітна капуста, спаржа, савойська капуста, шпинат, кабачки, сочевиця, червоно-білокачанна капуста, мангольд, салат, Квасоля, брюссельська капуста, цибуля-порей та ін. Фрукти Солодкі сорти яблук, груша, банан, кавун, чорниця, манго, виноград М'ясо Яловичина, індичка, курка, кролик Риба Прісноводна риба, глибоководна риба (за домовленістю) Жирне сметанне масло, рослинне масло холодного віджиму, негідрований кокосовий жир, Пальмові ядра жирні напої мінеральна вода, трав'яний чай молочні продукти коза, вівці, кобили, кобили; Буйволи, верблюди інші цільна морська сіль, дріжджі, кунжут, закваска, мигдаль, горіхи кеш'ю, насіння соняшнику
26 26 Рисова картопляна дієта Сніданок Рисові вафлі (без добавок, тільки цілий рис і сіль) Обід Відварений білий рис, слабосолений Вечеря: Варена картопля, слабосолена Закуски: Рисові вафлі Приготування: Ніяких інших інгредієнтів, таких як жир, спеції, гарніри, зелень тощо.,
29 29 Низькопсевдоалергенна дієта Низькопсевдоалергенна дієта дозволяє уникнути будь-якої промислово обробленої їжі, до якої можуть додаватися барвники, консерванти та антиоксиданти. Їжа з високим псевдоалергенним потенціалом, така як: біогенні аміни в сирі, рибі та вині або саліцилати та складні ефіри р-гідроксибензойної кислоти у фруктах, овочах та спеціях, заборонені. Вивільнювачі гістаміну, такі як полуниця, ферментований сир, ракоподібні, молюски. Горіхи та пікша. Всі продукти, що містять консерванти, барвники та антиоксиданти. Існує підозра у всіх харчових продуктах, що переробляються промисловим способом. Алкогольні напої, такі як пиво та вино, а також інші алкогольні напої заборонені через сам етанол та його вміст сульфітів та біогенних амінів. Якщо у пацієнта також є харчова алергія, відповідні алергени та продукти видаляються з каталогу дієти.
36 36 Порушення в розпаді гістаміну Окрім надмірного споживання гістаміну, вирішальну роль відіграє і знижений розпад гістаміну. Зазвичай гістамін безперервно і швидко розщеплюється до неактивних метаболітів. Це запобігає перевантаженню гістамінових рецепторів. Цей механізм може бути порушений у людей з непереносимістю гістаміну. Фермент діамін-оксидаза (DAO) відповідає за розпад гістаміну. DAO виробляється в кишковій стінці. DAO працює лише для розщеплення гістаміну в кишечнику. У разі дефіциту DAO або зниженої активності DAO гістамін не може бути розщеплений за належний час. Він довше залишається в кишечнику або крові і може викликати симптоми. Цей механізм може бути порушений у людей, які не переносять гістамін. Блокада DAO також може бути результатом дії активних інгредієнтів різних препаратів або порушення функції печінки. У поєднанні зі збільшенням споживання гістаміну повна профілактика деградації гістаміну призводить до реакцій, що загрожують життю.