L; вотироксин, що це за лікування гіпотиреозу; померти

Левотироксин - це діюча речовина Левотироксу, ліки, призначеного для лікування гіпотиреозу. Для чого це конкретно? Хто може взяти? Які можливі побічні ефекти ?

Що це ?
Коли приймати ?
Доступні ліки
В якому вигляді ?
Дозування
Протипоказання
Побічні ефекти
Запобіжні заходи

Левотироксин (також званий левотироксин натрію або L-T4) синтетичний гормон щитовидної залози який працює так само, як природний гормон щитовидної залози. Прийнято три мільйони людей у Франції за даними Французького агентства з лікарських засобів, таке лікування дозволяє коректувати симптоми гіпотиреозу такі як сильна втома, підвищена чутливість до холоду, збільшення ваги або повільний пульс. Це також може бути корисним у випадку пухлина щитовидної залози, шляхом уповільнення ТТГ, який стимулює клітини щитовидної залози. Він міститься в деяких наркотиках, таких як Левотирокс®. Які ліки, що містять цю речовину, доступні у Франції? Коли і як приймати? Які побічні ефекти ?

Визначення: що таке левотироксин ?

Левотироксин - синтетичний гормон щитовидної залози. Це активна речовина Levothyrox® (лабораторія Merck), ліки, призначені длягіпотиреоз, який характеризується недостатньою секрецією щитовидною залозою природного тироксину. Він також призначається у разі зоб, уповільнити збудливу дію гіпофіза на щитовидку. Прийом синтетичного гормону щитовидної залози, такого як левотироксин, дозволяє компенсувати дефект у виробленні гормонів щитовидною залозою.

→ У березні 2017р, формула Левотирокс® було змінено для того, щоб гарантувати кращу стабільність більш постійного вмісту левотироксину від однієї партії до іншої або в межах однієї партії, і це протягом усього терміну придатності продукту. Активна речовина залишається незмінною, зміни, внесені в результаті видалення лактози та додавання безводної лимонної кислоти. Ця зміна формули лежить в основі суперечок протягом декількох років, оскільки пов’язана з появою серйозних симптомів (головний біль, запаморочення, безсоння.) У деяких пацієнтів. Агенція з лікарських засобів (ANSM) провела 4 аналізи за цією новою формулою між вереснем 2017 року та липнем 2018 року. Наприкінці їх аналізу агентство підтвердило хороша якість композиції Levothyrox® і хороша відповідність його діючої речовини (левотироксину).

Levothyrox: Merck наказав сплатити позивачам 1000 євро

Апеляційний суд Ліона постановив: лабораторія Merck, яка продає нову формулу Левотироксу, зобов’язана виплатити по 1000 євро кожному з 3329 пацієнтів, які подали скаргу за „відсутністю інформації”. Повернімось до справи.

Гормони щитовидної залози впливають на багато функцій організму (енергію, пульс, вагу, травлення, пам’ять, шкіру та волосся, сон, настрій тощо). Дисбаланс цих гормонів може призвести до більш-менш важких симптомів.

Коли приймати левотироксин ?

Лікування левотироксином можна розглядати в контексті:

З гіпотиреоз (тобто, коли щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів щитовидної залози Т3 і Т4). Левотироксин допомагає «замінити» гормон Т4 і таким чином виправити симптоми гіпотиреозу: всмоктування астенії, збільшення ваги, підвищена чутливість до холоду, збільшення базального обміну, частота серцевих скорочень, кишковий транзит.
З зоб(характеризується збільшенням щитовидної залози)
З видалення щитовидної залози (тиреоїдектомія)
З пухлина щитовидної залози.
Обставини, пов’язані з гіпотиреозом чи ні, де він знаходиться необхідний для стримування ТТГ.

Які препарати левотироксину доступні у Франції ?

→ Препарати-оригінатори які містять левотироксин, доступний у Франції, це: Levothyrox® (Merck), Euthyral® (Merck), L-тироксин Henning® (Sanofi), TCAPS® (Genevrier) і Tsoludose® (Genevrier), L-тироксин.

→ Дженерики Левотирокс®, доступний у Франції, це: Левотироксин Біогаран® та Тирофікс®.

Краплі, таблетки. В якому вигляді його приймати ?

Левотироксин можна приймати у формі таблеток або м'яких капсул, ковтати їх повним склянкою води або пероральним розчином (в однодозовій упаковці або у краплях).

Яка його дозування ?

Дозування левотироксину залежить від інтенсивності гіпотиреозу, віку пацієнта та його толерантності. Доза зазвичай збільшується послідовними етапами, під наглядом ендокринолога. Необхідно взяти аналіз крові з дозуванням ТТГ, коли ви хочете скорегувати дозування. Самостійно збільшувати або зменшувати дозування категорично не рекомендується. Також бажано приймати левотироксин натщесерце (щоб він краще засвоювався організмом) бажано вранці з порожнім шлунком, За 30 хвилин до сніданку.

Кому левотироксин протипоказаний ?

Левотироксин не слід застосовувати при:

гіпертиреоз (якщо це не предмет специфічного лікування)
міокардит
недавній інфаркт міокарда
гострий коронарний синдром
гіперчутливість або непереносимість одного з компонентів (лактози, рицинової олії).

→ Прийом цього препарату можна продовжувати під час вагітності та лактації під наглядом лікаря.

Які можливі побічні ефекти ?

Можливо, левотироксин погіршують серцеві захворювання (наприклад, стенокардія або серцева недостатність) і викликають різні алергічні реакції, а також симптоми гіпертиреозу: лихоманка, пітливість, діарея, серцебиття, мимовільне тремтіння, безсоння, збудження та швидка втрата ваги. Це також може генерувати гіперкальціурія (надмірна концентрація кальцію в сечі) у дітей.

► Якщо ви помітили появу цих симптомів, проконсультуйтеся з лікарем.

► Повідомте про будь-яку побічну реакцію, яка підозрюється у зв’язку з наркотиком, на порталі декларацій міністерства, що відповідає за охорону здоров’я: signalalement-sante.gouv.fr

Які застереження щодо використання ?

Левотироксин має тенденцію до збільшення частоти серцевих скорочень.

Левотироксин має тенденцію до збільшення частоти серцевих скорочень. Отже, у разі серцевої патології це лікування можна застосовувати лише після обмін між кардіологом та ендокринологом для того, щоб оцінити співвідношення користь/ризик цього лікування та найбільш підходящу дозу. У разі хронічних захворювань серця, якщо буде прийнято рішення, слід ввести лікування левотироксином дуже прогресивний і регулярно контролюється. У разі зміни спеціальності слід контролювати баланс щитовидної залози. Так само, якщо ви приймаєте інші методи лікування (пероральні антикоагулянти, індуктори ферментів, хлорохін, прогуаніл).

Інформаційний бюлетень

► Після того, як буде знайдено правильну дозу, слід провести принаймні аналіз крові щороку щоб перевірити, чи працює лікування належним чином і чи правильне дозування.

Джерела:

- Висновок від 10 березня 2010 року від Haute Autorité de Santé.