Лікарні та медичні центри для артрозу Arcadia
Остеоартроз спочатку вражає суглобовий хрящ, який деградує в результаті механічних навантажень та біохімічних змін і еволюціонує із залученням інших компонентів суглоба: субхондральної кістки, синовіальної, зв’язок, сухожиль та м’язів.
Фактори ризику артрозу це вік, спадковість, ожиріння, травми, перевантаження суглобів, харчові та ендокринні захворювання та інші ревматичні захворювання.
Артроз клінічно проявляється:
- механічний біль (підсилюється напругою і заспокоюється відпочинком);
- метеочутливість (посилюється в холодну пору року);
- скутість суглобів протягом 10-15 хвилин, що виникає після тривалого відпочинку;
- обмежена рухливість в болючих суглобах;
- шуми - тріщини в суглобі, при мобілізації.
В процесі еволюції біль стає постійним, суглоби деформуються, збільшуються в об’ємі, з’являються остеофіти, рухливість зводиться до анкілозу, м’язи атрофуються. Також при перевантаженні артритного суглоба можуть з’явитися ознаки запалення: почервоніння, набряк, місцеве нагрівання та скупчення внутрішньосуглобової рідини.
Артричний процес може вражати будь-який суглоб, маючи конкретні назви залежно від місця розташування. Найчастіше задіяні:
- хребет: spondilartroză;
- коліна: остеоартроз;
- стегно: остеоартроз;
- суглоби кистей і ніг: вузлик Гебердена і Вузлики Бушара на рівні пальців, rizartroză на рівні великого пальця.
Діагностика артрозу проводиться клінічно та рентгенологічно. Для постановки, підготовки до операції або для виключення інших станів може бути рекомендовано провести МРТ, КТ або УЗД опорно-рухового апарату.
Лікування артрозу він не ставить за мету його вилікувати, оскільки пошкодження суглоба незворотні. Метою лікування є зменшення болю та поліпшення роботи суглобів. В даний час дослідники намагаються знайти способи зменшити або зупинити пошкодження суглобів.
Засобами, що застосовуються для лікування артрозу, є:
Фізичні засоби
Втрата ваги та фізичні вправи корисні при артрозі. Втрата ваги значно знижує ризик артрозу в суглобах колінного, тазостегнового та поперекового відділів хребта.
Вправи збільшують м’язову силу, зменшують біль і скутість суглобів. Допоміжні пристрої (прогулянкова рама, канадська милиця) корисні в повсякденній діяльності.
Термотерапія корисна в короткостроковій перспективі, допомагаючи зменшити симптоми; це пов'язано з електротерапією, гідротерапією та масажними процедурами.
Медикаментозна терапія
Знеболюючі та протизапальні препарати слід вводити лише за порадою фахівця, оскільки можуть виникати побічні ефекти, особливо у літніх пацієнтів із супутніми патологіями.
Ліки можна застосовувати перорально, ін’єкційно або місцево (креми та мазі з протизапальними властивостями). Спочатку застосовують знеболюючі та нестероїдні протизапальні засоби, а в еволюції - опіоїдні анальгетики та антидепресанти для хронічного болю.
Внутрішньосуглобові ін’єкції кортикостероїдів або гіалуронової кислоти зменшують біль і збільшують рухливість протягом тривалого періоду часу.
В аптеках міститься безліч безрецептурних дієтичних добавок, які зазвичай використовують люди з остеоартритом. Дослідження в цій галузі спрямовані на встановлення їх безпеки та наслідків взаємодії з іншими лікарськими засобами.
Хірургічне лікування
Хірургічне лікування остеоартрозу стає можливим у важких випадках, коли суглоб сильно пошкоджується, втрачає свою функцію, біль стає хронічним і ліки вже не мають ефекту. Два хірургічні варіанти - це артроскопія та протезування суглобів.
Незважаючи на те, що лікування артрозу не існує, цим станом слід керувати так, щоб це не впливало на спосіб життя пацієнта.
Корисні поради пацієнтам з артрозом
- уникання холоду та вологості;
- уникнення повторних рухів, особливо згинальних рухів і загальних перевантажень суглобів;
- профілактика та правильне лікування травм суглобів;
- втрата ваги, у разі людей із зайвою вагою або ожирінням;
- виконувати щоденні фізичні вправи, при цьому ходьба є найбільш ефективною та зручною;
- прийняття правильної постави шиї та спини;
- використання пристосувань для ходьби (рама, милиці) та пристосувальних пристосувань, корисних у повсякденній діяльності (регулювання меблів, решіток, перил, підйомника туалету тощо).