Ліки та фертильність

Деякі препарати можуть впливати на фертильність у жінок та чоловіків - здебільшого негативно, іноді позитивно. Тому той, хто регулярно приймає ліки через хронічну хворобу і бажає мати дитину, повинен поговорити зі своїм лікарем про те, чи можуть активні інгредієнти, які вони містять, впливати на фертильність.

Перш за все, ліки від високого кров’яного тиску, деякі ліки від астми та антидепресанти, а також знеболюючі засоби, що відпускаються без рецепта, зменшують шанси завести дитину.

У цій статті ви прочитаєте:

Препарати, які впливають на фертильність жінки

Багато діючих речовин можуть впливати на фертильність жінки. До них належать, наприклад, антидепресанти, нейролептики, засоби для підвищення артеріального тиску або протизапальні препарати. Наприклад, одним із них є ревматоїдний препарат метотрексат (МТХ). Крім того, ліки, що застосовуються в терапії раку, мають властивості, що пошкоджують фертильність.

Ліки від астми та фертильність

Жінки, які приймають певні препарати від астми, можуть мати нижчу фертильність. Це те, що австралійські дослідники виявили у дослідженні, яке включало дані понад 5600 жінок, які вперше потрапили з Австралії, Нової Зеландії, Великобританії та Ірландії. Жінки, яких називають бета-антагоністами короткої дії (SABA) Полегшувач, завагітніла в середньому на 20 відсотків довше. Полегшувачі - це препарати від астми, які приймають під час нападу. Вони швидко працюють, розширюючи бронхи. Шанс завагітніти в перший рік після припинення контролю над народжуваністю зменшився на 30 відсотків при частому застосуванні бета-антагоністів.

Довготривалі бета-антагоністи (LABA), які "Контролер"і інгаляційні глюкокортикоїди (кортизон), навпаки, не впливали на фертильність. Більше того, є дані, що прийом цих довготривалих препаратів від астми захищає фертильність. Дослідники пояснюють це протизапальною дією цих препаратів, які, мабуть, не лише гальмують запалення, характерне для астми, в бронхах, а й в інших органах, наприклад, матці або маткових трубах. Це підтверджується результатами невеликого дослідження, в якому датські дослідники в 2016 році з’ясували, що постійна терапія для астматиків Ймовірність завагітніти в рамках лікування безпліддя зростає на відміну від астматиків, які не отримують постійного лікування.

Оскільки багато жінок, які хочуть мати дітей і які страждають на астму, все ще сумніваються щодо лікування астми, особливо тієї, що містить кортизон-містять ліки, бажано звернутися до лікаря, який лікує вас, якщо ви хочете мати дітей, і обговорити правильну терапію.

Ревматоїдні препарати та знеболюючі засоби впливають на гормональний баланс

Згідно з невеликим дослідженням, яке було представлено на Конгресі Європейської ліги ревматизму 2015 року, знеболюючі та протизапальні препарати, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ті, що застосовуються при ревматизмі або болях у спині, можуть на кілька днів зменшити фертильність у жінок зменшення після початку прийому. Були обстежені рівні прогестерону у 39 жінок, які потрапили в університетську лікарню Багдада через біль у спині. З десятого дня циклу всі вони приймали препарати з діючими речовинами диклофенак, еториксобід або напроксен. На початку прийому та через десять днів вимірювали рівень прогестерону в крові та діаметр яйцеклітини. Статевий гормон прогестерон, серед іншого, важливий для овуляції, імплантації та збереження вагітності. Для того, щоб пізніше мати можливість краще класифікувати результати, ці значення були паралельно зафіксовані в жіночій контрольній групі, яка не приймала жодних ліків.

Рівень прогестерону у всіх пацієнтів, які отримували ліки, був значно нижчим у другій половині циклу, ніж у жінок, які не приймали жодного. З жінок, які отримували диклофенак, лише 6,3% мали овуляцію згідно з другим виміром. З тих, хто приймав напроксен або еториксобід, лише 25% та 27,3% відповідно. У контрольній групі він становив 100 відсотків. Тому бажано обговорити з лікарем, чи можна коригувати план прийому препаратів, якщо ви хочете мати дітей, і якщо у вас є запальні захворювання, такі як ревматизм.

Ібупрофен під час вагітності може пошкодити фертильність дочок

Вагітні жінки, які приймають знеболюючий ібупрофен у першому триместрі вагітності, можуть потенційно пошкодити фертильність своїх дочок. Свідченням цього є французьке дослідження, в якому дослідники досліджували тканини яєчників плодів самок, матері яких приймали ібупрофен. Було встановлено, що тканина-попередник яєчних клітин була пошкоджена. Це особливо цікаво, оскільки весь «запас» яєчних клітин протягом усього життя створений у немовлят жіночого віку в утробі матері. Дівчатка народжуються з усіма їх яєчними клітинами, кількість яких різко падає від статевого дозрівання до менопаузи. Однак дослідники не могли сказати, чи може тканина відновлюватися під час вагітності або після пологів. Окрім цього, слід додати, що дослідження тканин проводились поза утробою матері, і тому порівняння з поведінкою в материнському тілі є важким. Плануються подальші дослідження.

Препарати, що впливають на фертильність чоловіків

Різні препарати впливають на якість сперми. Активні інгредієнти, які використовуються, наприклад, проти печії Блокатори Н2, також негативно впливають на сперму. Антигістамінні препарати (від алергії), антиепілептики (від епілепсії) або заспокійливі засоби часто не підходять, якщо ви хочете мати дітей.

Анаболічні стероїди, які в основному містять тестостерон, зупиняють вироблення сперми. Лікування, яке застосовується в терапії раку, таке як променева та хіміотерапія, також може завдати довгострокової важкої шкоди спермі. Тому лікарі рекомендують заморожувати сперму перед лікуванням, якщо бажання мати дітей ще не завершено.

Регулярне використання знеболюючого засобу Ібупрофен може вплинути на вироблення сперми. Французьке дослідження зараз вказує на це. Дослідники виявили, що молоді чоловіки у віці від 18 до 35 років, які регулярно приймали ібупрофен (добова доза 600 міліграмів), мали низький рівень тестостерону та лютеїнізуючого гормону (ЛГ), як у літніх чоловіків або завзятих курців. Обидва гормони відповідають за вироблення сперми.

Огляд: ці препарати можуть впливати на рухливість або якість сперми:

деякі антибіотики
Анаболічні стероїди
Блокатори Н2
сильні знеболюючі засоби (опіати)
Ібупрофен
Аспірин, який приймають регулярно протягом тривалого періоду часу
Антидепресанти
Нейролептики
Седативні засоби (транквілізатори)
Антиепілептичні препарати
Протиблювотні засоби
Протигрибкові препарати
Протизапальні препарати
Ліки від подагри
Стероїди надниркових залоз (наприклад, кортизон)
літій
Антигістамінні препарати (для алергії, особливо цетиризину)
Ліки Паркінсона
Сульфонаміди при запаленні

Ліки від високого кров’яного тиску можуть пошкодити сперму

Якщо це не виходить із бажанням мати дітей, це також може бути пов’язано з ліками від високого кров’яного тиску. Ліки з групи антагоністів альдостерону та антагоністів кальцію можуть, наприклад, знизити якість сперми. Деякі антигіпертензивні препарати (антигіпертензивні засоби) можуть сильно погіршити рухливість сперми.

Якщо ви хочете мати дітей, обговоріть ліки зі своїм лікарем

Якщо вони хочуть мати дітей, пари повинні своєчасно інформувати себе, особливо якщо хоча б одному з них доводиться регулярно приймати ліки. Тут можуть допомогти лікарі або консультаційні центри, наприклад, Федеральний центр медичної освіти (BZgA). Часто існують альтернативи лікам, які можна приймати, не впливаючи на фертильність. В іншому випадку необхідно зважити разом з лікарем, чи прийом вкрай необхідний, чи його можна призупинити на якийсь час. Зазвичай не рекомендується приймати будь-які ліки без відома лікаря, оскільки ліки часто також мають небажані побічні ефекти.

Препарати, які позитивно впливають на фертильність

Оскільки гормональні порушення є однією з найпоширеніших причин нездійсненого бажання мати дітей, багато ліків, які повинні підтримувати фертильність, починаються саме там: вони приводять гормональний баланс у рівновагу. Наприклад, препарат "Утрогест" може допомогти при лютеїновій слабкості, підвищуючи рівень прогестерону у другій половині циклу - важлива передумова імплантації та початку вагітності. Кломіфен можна призначити, якщо овуляція відсутня або порушення дозрівання яйцеклітини порушені. Препарат діє, повідомляючи про нестачу естрогену в гіпофіз, що, в свою чергу, збільшує секрецію гормонів лютеїнізуючого гормону (ЛГ) та фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), які необхідні для дозрівання яйцеклітини та овуляції.

Ліки з натуральними активними інгредієнтами фітотерапії також можуть позитивно впливати на фертильність. Монахий перець, рослина, яка має регулюючі цикл властивості і використовується не тільки при спробах завести дітей, але і проти передменструального синдрому або менопаузи.