Медичні працівники можуть допомогти дітям з аутизмом, якщо вони мають вагу.

  • Улюблений
  • Рекомендуйте
  • Для попередження
  • Друкувати

  • spectnews.org Переклад "Заклик лікарів первинної медичної допомоги допомогти дітям-аутистам з проблемою вагиs "

    допомогти

    Запросіть лікарів первинної медичної допомоги допомогти дітям-аутистам з проблемами ваги
    Керол Кертін, Сарабет Бродер-Фінгерт/23 червня 2020 р

    Але попередження про схуднення можуть негативно вплинути на збільшення ваги. Педіатричні працівники первинної медичної допомоги несуть вирішальну відповідальність за надання консультацій, інформації та ресурсів дітям з аутизмом, які борються із збільшенням ваги, а також допомогти їм отримати необхідні послуги та підтримку вдома та вдома.

    На жаль, багато постачальників не проводять навчання, щоб допомогти особливим категоріям дітей, які можуть представляти певні ризики, пов'язані з вагою. Вибір їжі, фізична неактивність та високий рівень часу виділення можуть сприяти проблемам ваги у дітей з аутизмом, як і проблеми зі сном, супутні захворювання, сімейний стрес та антипсихотичні препарати.

    Щоб усунути цю проблему в навчанні, наші колеги з Мережі досліджень здорової ваги та ми самі розробили набір рекомендацій для лікарів первинної медичної допомоги, які допоможуть їм у їхній подорожі. Робота з дітьми у сфері аутизму щодо питань, пов’язаних із вагою 3. Ми змінили та розширили корисну дорожню карту'Американська академія педіатрії для лікування дитячого ожиріння для використання з дітьми-аутистами. Наші рекомендації зосереджені на діагностиці, оцінці, профілактиці та втручанні. Вони також надають практикуючим цільові пропозиції щодо роботи з дітьми-аутистами та їхніми сім'ями, терапевтами та шкільними системами.

    Орієнтація та мотивація

    Практикуючі можуть почати змінювати ситуацію, просто оцінивши та обговоривши стан ваги дитини. Ці інтерв’ю дають змогу дослідити поведінку та проблеми, пов’язані із способом життя дітей та їх сімей. Вони можуть бути способом виявлення проблем, пов’язаних з продовольчою безпекою, відомим фактором ризику ожиріння, а також соціальною ізоляцією та обмеженими можливостями для фізичної активності та відпочинку. вирішити занепокоєння щодо харчових звичок, залучення дозвілля та фізичних навантажень, а також знайти альтернативи сидячим заняттям, таким як надмірна тривалість часу перед екраном.

    Вкрай важливо, щоб провайдери виступали позитивними зразками для наслідування та підходили до цих тем відкрито і без судження. Через стигму, пов’язану з ожирінням, діти можуть неохоче обговорювати свою вагу. Батьки також можуть відчувати свою відповідальність. Постачальники повинні запевнити дітей з аутизмом та їхні сім’ї в тому, що рішення про винесення рішення не передбачене. Вони повинні зосередити обговорення на здоров'ї, добробуті та самопочутті дитини, а не на досягненні заданого числа на шкалі чи діаграмі зростання.

    Постачальники первинної медичної допомоги можуть також застосувати відповідні методи мотиваційного співбесіди, використовуючи просту, конкретну та зрозумілу мову. Вербальні та невербальні прояви підтримки та заохочення - наприклад, використання позитивного підкріплення для поліпшення харчових звичок або збільшення фізичної активності - можуть допомогти людям з вадами розвитку змінити свою поведінку та зробити вибір здоровішим 5. Мотиваційні інтерв’ю з батьками можуть пролити світло на їхні проблеми, цінності та готовність до змін.

    Постачальники первинної медичної допомоги можуть також виступати за підтримку в шкільних системах, наприклад, забезпечуючи, щоб діти з руховими навичками або проблемами координації отримували відповідну фізичну культуру. Аналогічним чином, постачальники можуть вимагати включення цілей здорового харчування та фізичної активності до індивідуальної освітньої програми дитини. Письмова записка або рецепт лікаря мають великий вплив в освітніх та соціальних закладах.

    Хоча постачальники первинної медичної допомоги можуть зіграти життєво важливу роль для дітей з аутизмом із проблемами ваги, вони не повинні працювати ізольовано. Вони також можуть залучити спеціалістів з розвитку, таких як педіатри розвитку та поведінки та поведінкові психологи. Ці фахівці часто мають досвід в аутизмі, який може покращити здатність постачальника враховувати фактори способу життя, особливо якщо зміни в харчуванні або підвищена фізична активність виглядають виправданими. А дитина з аутизмом потребує додаткової підтримки для внесення цих змін.

    Наприклад, якщо у дитини є сенсорна чутливість, яка змушує її дотримуватися обмежувальної дієти, співпраця з групою з годування, до якої можуть входити поведінковий психолог, дієтолог або ерготерапевт, що спеціалізується на сенсорних проблемах з ротовою порожниною. Може допомогти дітям розширити свій раціон.

    Педіатри та спеціалісти первинної ланки часто є давніми і стабільними фігурами в житті дитини. Відносини, які встановлює педіатр з дитиною та їх сім’єю, а також підтримка та керівництво, які вони надають, можуть мати величезний вплив на якість життя, здоров’я та самопочуття дитини. Важливо, щоб лікарі первинної ланки невідкладно втручалися, якщо дитина з аутизмом виявляється ризикованою надмірною вагою або вже відповідає критеріям надмірної ваги або ожиріння. Ці виклики можуть зайняти багато часу і вимагатимуть багаторівневого підходу, але багато років, які постачальник послуг має змогу стежити за дитиною та підтримувати поступові, але важливі зміни в поведінці способу життя, можуть допомогти забезпечити оптимальне здоров’я та добробут у цій великій дитячій популяції.

    Ми сподіваємось, що наші рекомендації дозволять лікарям первинної ланки втручатися ефективно та спільно, щоб допомогти дітям з аутизмом підтримувати здорову вагу.

    Керол Кертін - доцент кафедри сімейної медицини та охорони здоров’я та психіатрії в Центрі Юніса Кеннеді Шрайвера при Університеті Массачусетсу в Вустері. Сарабет Бродер-Фінгерт - доцент кафедри педіатрії Бостонського університету, штат Массачусетс.

    1. Бродер-Фінгерт S. та ін.Акад.Педіатр.14, 408-414 (2014) Опубліковано
    2. Обов’язково. та ін.Дитина.Обес.13, 25-35 (2017) Опубліковано
    3. Куртин С. та ін.Педіатрія145, S126-S139 (2020) Опубліковано
    4. Кон М. Дж. та ін.Педіатрр.Оbes.9, 155-166 (2014) Опубліковано
    5. Фрілінк Н. та П. J.Інтелект.Зv.Сказатиздатність.38, 279-291 (2013) Опубліковано

    Клуб - це вільний простір для висловлювання передплатників Mediapart. Його зміст не залучає працівників редакції.