Обхід діабету ефективніший за ліки
Для лікування діабету 2 типу лікарі застосовують пероральні протидіабетичні засоби, а іноді і ін’єкції інсуліну в поєднанні з порадами щодо здоров’я та дієти. Але два нещодавно опублікованих дослідження показують, що хірургічне втручання може бути набагато ефективнішим, ніж ліки у пацієнтів із ожирінням. Нові дані, які можуть порушити лікування цукрового діабету.
За редакцією Allodocteurs.fr
Написано 27 березня 2012 року
Згідно з двома дослідженнями, опублікованими в понеділок, одне з яких було представлено на кардіологічній конференції в Чикаго, а операція з обмеження споживання їжі була б більш ефективною, ніж традиційні методи лікування цукрового діабету.
Клінічне випробування STAMPEDE проводилось у США, де протягом дванадцяти місяців 150 людей з діабетом 2 типу страждали різним ступенем ожиріння. Учасники, які складалися з 66% жінок із середнім віком 49 років, були розділені на три групи та піддані різному лікуванню.
Дієта проти хірургії
Перша група була піддана інтенсивній, але тим не менше класичній терапії для лікування діабету: поєднання дієтичних заходів, фізичних вправ та ліків.
Інші учасники, окрім прийому протидіабетичних препаратів, перенесли операцію з ожирінням, відому як баріатрична. Друга група була піддана байпасу (шлунковий шунтування), який складається із зменшення об’єму шлунка, пов’язаного з байпасом у шлунково-кишковому тракті, для зменшення всмоктування їжі. Що стосується третьої та останньої групи, то він пройшов рукавну резекцію шлунка - абляцію великої частини шлунка, щоб зменшити його об’єм на 75-80%.
Контроль діабету, втрата ваги
Результати цього дослідження, яке з’явилося в New England Journal of Medicine, були дуже переконливими: після 12 місяців лікування учасники, які пройшли ту чи іншу процедуру, мали в три-чотири рази більше шансів контролювати їх діабет порівняно з тими, хто не оперований, і зменшив залежність від протидіабетичних препаратів. Крім того, пацієнти двох останніх груп втратили значно більше ваги.
Друге дослідження, проведене доктором Гельтрудою Мінгроне з Римського католицького університету з використанням подібної методології, дало такі вражаючі результати та підтвердило більшу ефективність баріатричної хірургії.
За словами доктора Шауера, який провів дослідження STAMPEDE, навіть пацієнти, які насправді не страждають ожирінням, могли б отримати користь від цього хірургічного лікування. Але будьте обережні, щоб не сприймати легковажно такого роду рішення. Як нагадав нам лікар, ці втручання піддають ризику ускладнень.
Джерело: New England Journal of Medicine