Ожиріння шлункової смуги зберігає втрату ваги протягом тривалого періоду

Зігмунд-Шульце, Нікола

смуги

Баріатричне хірургічне лікування пацієнтів із патологічним ожирінням пов'язане зі значним зменшенням маси тіла, рівня цукрового діабету та інших факторів серцево-судинного ризику. Це добре задокументовано принаймні шість років (1). Зараз австралійська дослідницька група представила дані дослідження про ефективність шлункової смуги у пацієнтів із ожирінням протягом більш тривалого періоду часу (2).

У Центрі досліджень ожиріння в Університеті Монаша в Мельбурні 3227 пацієнтів із ожирінням (середній індекс маси тіла [ІМТ] 43,8 кг/м 2, середній вік 47 років) перенесли лапароскопічну операцію з регульованою Шлункова стрічка в комплекті. Верхня частина шлунка відокремлена від решти. Завдяки швидкому наповненню цього нового лісомаху у пацієнтів швидко виникає відчуття ситості, вони їдять все рідше і повільніше. Можливо звуження та розширення стрічки при подальшій терапії.

714 учасників дослідження були прооперовані щонайменше 10 років тому та 54 пацієнти 15 років тому. У період спостереження від 10 до 15 років втрата ваги становила в середньому 26 кілограмів, що відповідало 47,1% від надмірної ваги. 14 учасників із шлунковою стрічкою, імплантованою 16 років тому, втратили 62% зайвої ваги. Смертей після операцій не було. Рівень перегляду впав з 40 до 50% у 1990-х роках до 6,4% за останні 5 років, але втручання під час перегляду не заважало передбачуваному зниженню ваги, яке було порівняно з групою без необхідної корекції.

Висновок: У пацієнтів із ожирінням (ІМТ> 30 кг/м 2), у яких інші спроби терапії були невдалими і які мають клінічно значущі медичні або психосоціальні проблеми, хороший довгостроковий ефект можна досягти за допомогою імплантації регульованої шлункової смуги протягом 15 років . Порівняння результатів дослідження з даними міжнародної літератури свідчить про те, що процедура безпечніша, ніж, наприклад, шлункове скорочення (шлункове шунтування Roux-Y), пишуть автори.

Лікар. вип. нац. Нікола Зігмунд-Шульце

  1. Адамс Т.Д., Девідсон Л.Є. та ін.: Переваги шлункового шунтування після 6 років для здоров’я. JAMA 2012; 308: 1122-31. MEDLINE
  2. O’Brien PE, MacDonald L, Anderson M, et al.: Довгострокові результати після баріатричної хірургії. Літопис хірургії 2013; 257: 87-94. MEDLINE

Коментарі читача

Щоб мати можливість коментувати статті, новини чи блоги, вам потрібно зареєструватися. Якщо ви вже зареєстровані на розсилку новин або на ринку праці, ви можете зареєструватися тут безпосередньо.