Polihidramnios Regina Maria

Багатоводдя - це надмірне скупчення навколоплідних вод. Більшість випадків багатоводдя протікають у легкій формі і пов’язані з поступовим збільшенням кількості навколоплідних вод у другому триместрі вагітності, і симптомів часто буває мало - якщо такі є. Важке багатоводдя викликає утруднене дихання, передчасні пологи або інші ознаки чи симптоми.

Вагітні жінки з багатоводдям здаються вагітними на місяць довше, ніж вони є насправді, тому що у них більший живіт через надмірну кількість навколоплідних вод. Акушер запідозрить, що у вас багатоводдя, якщо матка збільшена, але серцебиття плода та контур тіла дитини важко оцінити. Інші симптоми включають дискомфорт у животі, утруднене дихання через збільшене стиснення матки та набряк щиколоток, вульви та низу живота.

ускладнення

Чим раніше ви завагітніли і чим більше у вас рідини, тим більший ризик ускладнень.

Багатоводдя асоціюється з:

Передчасні пологи
Індукована вагітністю гіпертонія
Інфекції сечовивідних шляхів під час вагітності
Передчасний розрив оболонок
Надмірне зростання плода
Відшарування плаценти
Випадання пуповини - коли пуповина опускається у піхву перед дитиною
Кесарів розтин
Народження мертвої дитини
Сильна вагінальна кровотеча через відсутність тонусу м’язів матки після народження

Стан може бути наслідком вади розвитку плода шлунково-кишкового тракту або центральної нервової системи, погано контрольованого діабету у матері або хромосомних аномалій. Інші причини: трансфузійно-перелитий синдром - можливе ускладнення вагітності близнюками з однояйцевими близнюками, коли один брат отримує занадто багато крові, а другий - занадто мало, анемія плода та несумісність крові між матір’ю та дитиною. Іноді причина багатоводдя незрозуміла.

Тести та діагностика

Якщо акушер підозрює багатоводдя, він порекомендує УЗД. Кількість оцінюють або суб’єктивно (нормальна, низька або висока амніотична рідина), або об’єктивно, обчислюючи індекс амніотичної рідини (ІМК) за допомогою УЗД.

Якщо на ультразвуковому обстеженні виявляється багатоводдя, лікар детально перевірить розвиток вашої дитини, щоб виявити причини, які можуть призвести до скупчення навколоплідних вод. Вам потрібно буде провести додаткові тести, такі як: амніоцентез, тест на глюкозу або каріотип.

Ваш лікар буде уважно стежити за вашою вагітністю, можливо, щотижня проводити УЗД для вимірювання кількості навколоплідних вод. Крім того, він перевірятиме стан здоров'я дитини, регулярно проводячи низку досліджень: нестресовий тест, біофізичний профіль , Доплерівське ультразвукове дослідження та стрес-тест на сутички.

Лікування залежить від тяжкості стану. Невеликі кількості багатоводдя зникають самі по собі і рідко потребують лікування, тоді як важка форма вимагатиме лікування, наприклад, зливу зайвої рідини. Для цього лікар буде використовувати амніоцентез. Іноді доводиться повторювати процедуру кілька разів у міру прогресування вагітності - стан, що називається амніоредукцією. Це втручання має низький ризик передчасних пологів, відшарування плаценти та передчасного розриву оболонок.

Ваш лікар може також рекомендувати лікування індометацином для зменшення вироблення сечі у плода та зменшення навколоплідних вод. Індометацин не рекомендується приймати після 31 тижня вагітності через ризик серцевих проблем у дітей.

В інших випадках потрібне лікування основного захворювання - наприклад, гестаційного діабету.