Портал Lipеdem - інформація про харчування та масу тіла з Lipеdem
Ожиріння та ліпедема самі по собі є двома абсолютно різними явищами. Але вони часто з’являються разом. І ще частіше ліпедему ототожнюють із зайвою вагою. Навіть від лікарів. Постраждалі жінки страждають від цієї несправедливості та зневаги. Вони відчувають себе наодинці зі своїми стражданнями і втрачають надію на те, що їм можна допомогти. Це означає серйозний психологічний стрес, що в свою чергу може призвести до серйозних проблем. Далі ми хотіли б показати вихід із цієї нещасної ситуації.
Існує ряд можливих причин надмірної ваги. Вони можуть бути вродженими чи патологічними, спричинені споживанням та поведінкою у фізичному навантаженні або спричинені різними впливами навколишнього середовища. Зазвичай існує комбінація з різних причин. Ось чому ніколи не можна відразу сказати, чим пов’язано ожиріння в конкретному випадку. Принаймні не з поважних причин.
При ліпедемі краще "співвідношення талії та висоти" або "співвідношення талії та стегон" замість ІМТ
ІМТ може мати значення лише за відсутності конкретних фізичних характеристик. Великим недоліком ІМТ є те, що він не диференціює м’язову масу та жирову масу і не враховує розподіл жиру в організмі. Чемпіон світу з боксу Володимир Кличко має ІМТ близько 28 і тому мав би надмірну вагу. Оскільки велика частина ваги його тіла - це м’язова маса, ІМТ просто не має значення.
Подібно виглядає з ліпедемою. ІМТ перетворює місцево збільшену жирову тканину ліпедеми на все тіло і в багатьох випадках "припускає" надмірну вагу. Особливо це стосується жінок із вузьким тулубом та вираженою ліпедемою. І навіть якщо у вас надмірна вага (що є у доброї половини всіх пацієнтів з ліпедемою), ІМТ є вищим через ліпедему. Саме це і є причиною того, чому лікарі так часто поміщають хворих на ліпедему у «ледачу та ненажерливу» шухляду!
Співвідношення талії та розміру (WHtR, від англійського «співвідношення талії до висоти») та співвідношення талії до стегон (WHR, від англійського «співвідношення талії до стегон») набагато більш значущі. На відміну від ІМТ, обидва враховують розподіл жиру в організмі. Вони обчислюються наступним чином:
Співвідношення талії та зросту (WHtR) отримують діленням окружності талії (в см) на висоту (в см). Для людей віком до 40 років значення вище 0,5 вважається ризиком для здоров’я (серцево-судинні захворювання тощо). У віці від 40 до 50 років межа становить від 0,5 до 0,6, а для старших 50 - 0,6.
Співвідношення талії та стегон (WHR) отримують діленням окружності талії (в см) на окружність стегон (в см). Жінки зі значенням до 0,8 вважаються нормальною вагою, від 0,8 до 0,84 як надмірна вага і вище 0,85 як ожиріння. Чоловіки зі значенням до 0,9 вважаються нормальною вагою, від 0,9 до 0,99 як надмірна вага і вище 1,0 як ожирінням.
З нічого, нічого не виходить
Що має сенс. Але якщо ми хочемо з’ясувати, звідки береться надмірна вага, нам доводиться діяти систематично. Першим кроком є встановлення енергетичного балансу нашого тіла. Існує сторона доходу та витрата. Як і з банківським рахунком. Якщо наш організм поглинає більше, ніж витрачає, він збільшується. Це може бути приємно з банківським рахунком, але це може викликати невдоволення нашого тіла. Кожен кілограм, який ми набрали з народження, був прийнятий ззовні! Бо нічого ні з чого не виходить. Як і з банківським рахунком.
Енергетичний баланс нашого тіла може бути - якщо не обдурити! - визначити досить точно. Якщо ми систематично реєструємо, скільки калорій (калорій) ми споживаємо протягом певного періоду часу і скільки з них споживає наш організм одночасно, ми маємо практичну основу для вирішення будь-якої проблеми з вагою, яка може існувати. Без енергетичного балансу ми не маємо ні найменших шансів з’ясувати причину будь-якої (можливо) існуючої зайвої ваги. І тоді ми нічого не можемо з цим зробити.
І нічого проти того, що лікарі зазвичай приписують надмірну вагу недисциплінованому способу життя, не ставлячи під сумнів, і засуджують його до дієти та фізичних вправ. Якщо, з іншого боку, ми тримаємо записаний енергетичний баланс їм під носом, ми не лише виймаємо вітер з їхніх вітрил за несправедливі звинувачення, ми, швидше, надаємо їм міцну основу для подальших діагностичних та терапевтичних процедур. Далі ми покажемо вам, як ви можете створити свій фізичний енергетичний баланс, за допомогою якого ви зможете приділити багато уваги з боку лікаря.
Енергетичний баланс обчислюється наступним чином:
Споживання калорій - базальний рівень метаболізму - показник метаболізму продуктивності = енергетичний баланс
Оборот продуктивності описує кількість енергії, яка нам потрібна для всіх інших видів діяльності (фізичні вправи, робота, спорт, відпочинок тощо). Загальний обсяг продажів наше тіло - це сума базальної швидкості метаболізму та швидкості метаболізму:
Базальна швидкість метаболізму + швидкість метаболізму продуктивності = загальна швидкість метаболізму
У випадку з людиною, яка постійно прикута до ліжка, загальний оборот лише трохи перевищує базальний оборот. На відміну від цього, базальний рівень обміну речовин у змагальних спортсменів та важких робітників становить лише відносно невелику частку від загального обороту.
Журнал введення та споживання енергії
Спочатку роздрукуйте кілька аркушів журналу, таблицю калорій та таблицю споживання енергії. Відтепер це буде трохи трудомістким. Поставте вагу на обідній стіл і зважте все, що ви їсте, з точністю до грама. Ви можете нехтувати водою, кавою або чаєм. Потрібно враховувати лише калорії будь-якого молока чи цукру, які ви могли додати.
Таблиця калорій містить кількість калорій (кал) на 100 г 371 різної їжі та напоїв. Для продуктів, яких немає в таблиці, ви зазвичай знайдете кількість калорій на 100 грамів на упаковці, тому, якщо зважити, скільки грамів чогось, що ви спожили, ви можете легко розрахувати спожиті калорії. У таблиці споживання енергії показано споживання енергії для різних видів діяльності (за 15 хвилин) та вагу тіла.
Це дозволяє вам розрахувати різницю між калоріями (кал), що споживаються за один день, і калоріями, які активно споживаються. Зберігайте журнал протягом трьох, а краще чотирьох тижнів, що характерно для вашого способу життя. Тож не під час відпустки, під час хвороби з довшим постільним режимом, ніж зазвичай, лихоманкою або втратою апетиту, передвелікодним постом (якщо він дотримується) або мусульманами під час Рамадану. Також не повинно бути державних свят (Різдво, Великдень, День народження тощо), на які б більше традиційно їли - і їли! - стає. Дійте якомога обережніше і не обманюйте!
Ви можете використовувати цей протокол різними способами. Таким чином ви зможете зрозуміти, чи потрібно/потрібно щось змінювати у своїй поведінці в їжі та фізичних вправах. На основі цього документа ваш лікар може адаптувати ваше лікування до вашої проблеми. Причини непорозумінь між ним і вами будуть усунені. Навіть якщо ви подаєте заявку на оплату ліпосакції (як індивідуальне рішення) або стаціонарних заходів реабілітації, протокол може значно зміцнити ваше становище. Ви побачите, наскільки ваші зусилля окупляться.