Працюючи більше 10 годин на день, можна збільшити ризик інсульту

Французьке дослідження, опубліковане наприкінці червня, показує, що важкі працівники дещо більше піддаються інсульту, ніж ті, хто працює менше.

Опубліковано 02.07.2019 о 05:00, оновлено 02.07.2019 о 08:33

Кілька тижнів тому у Ізабель була транзиторна ішемічна атака (ТІА). Цей короткий, не простежуваний інсульт не слід сприймати легковажно, оскільки у 20% випадків він передує цереброваскулярній аварії (інсульту). П'ятдесят років переконана, що її темп роботи зіграв свою роль у появі цього застереження. "Я виховую своїх двох дітей самостійно в Парижі, і щоб звести кінці з кінцями, окрім своєї вже зайнятої оплачуваної роботи, я займаюсь перекладами вечорами та у вихідні кілька років. Я виснажена », - каже вона.

Ізабель може не думати, що вона говорить так добре. Французьке дослідження, опубліковане наприкінці червня в медичному журналі Stroke, щойно показало, що важкі працівники більше піддаються інсульту, ніж ті, хто працює менше. Вважається, що ризик інсульту зростає на 29% у людей, які працюють більше десяти годин на день, принаймні 50 днів на рік. Небезпека, яка зростає з часом. Таким чином, коли ситуація триває більше десяти років, ризик зростає на 45%!

“Це не для того, щоб викликати тривогу. Ризик залишається низьким: він переходить від 0,8 до 0,93 "

Професор Алексіс Деската, фахівець з патологій, пов’язаних з роботою

Ці результати підтверджують результати дослідження, опублікованого в The Lancet у 2015 році, яке показало збільшення ризику на 33% у людей, що перевищують 55 годин на тиждень. “Однак це не викликає тривоги. Ризик залишається низьким: він падає з 0,8 до 0,93% ", заспокоює професор Алексіс Деската, спеціаліст з патологій, пов'язаних з роботою, в лікарні Раймонда-Пуанкаре в Гарші та співавтор дослідження.

Кілька пояснень

Крім того, якщо дослідження показує значну зв'язок між робочим часом та ризиком для мозку, воно не дозволяє зробити висновок про причинно-наслідковий зв'язок, уточнюють дослідники, які спиралися на дані французької когорти Констанс, що охоплює 200 000 осіб у віці від 18 до 69 років. Щоб пояснити цю асоціацію, професор Алексіс Деската висуває дві гіпотези. «Тривала робота в поганих умовах або під тиском може мати прямий вплив, впливаючи на згортання та частоту серцевих скорочень. Але ризик також зростає побічно через зміни у поведінці, пов’язані з цими графіками », - каже лікар.

Тривалий робочий час часто поєднується зі стресом, який, як відомо, підвищує кров'яний тиск - головний фактор ризику інсульту. Так само, як нічна робота. “Фізіологічно, вночі артеріальний тиск знижується на 10-20%. Потім ця захисна функція порушується модифікацією ритму сну і неспання ", - пояснює професор Яннік Бежот, який очолює Реєстр інсультів у Діжоні, вивчаючи епідеміологію цереброваскулярних захворювань. Нічна робота також дерегулює прийом їжі та секрецію інсуліну, відкривши шлях для надмірної ваги та діабету, інших факторів ризику інсульту.

Занедбаний спосіб життя

У той же час більшість професіоналів, які займаються інтенсивно, нехтують своєю гігієною життя, посилюючи загрозу. Дійсно, з міжнародного дослідження "Інтерстрок" відомо, що десять модифікуваних факторів ризику сприяють виникненню 90% інсультів. На додаток до гіпертонії, куріння, високе співвідношення талії та стегон, сидячий спосіб життя, нездорова дієта або навіть надмірне вживання алкоголю ". Ми також знаємо, що хронічний прийом нейролептиків або деяких антидепресантів, ймовірно, збільшить ризик", уточнює Професор Норберт Ніггоссіан, завідувач відділу нервово-судинних невідкладних ситуацій в Ліонському ЦОУ.

Ось чому тим, кому важко полегшити себе або хто не може дозволити собі це, фахівці рекомендують виправити звички та поведінку, шкідливі для мозку, - бутерброди, що беруться на ходу, для організації періодів відпочинку або навіть для того, щоб кинути палити та стежити за споживанням алкоголю », - пояснює професор Яннік Бейот. Профілактика необхідна як ніколи, коли ми знаємо, що завдяки 140 000 нових випадків на рік інсульт є основною причиною набутої інвалідності у дорослих та другою причиною деменції після хвороби Альцгеймера.

І після першої аварії, незалежно від того, чи трапляється вона у формі ТІА, як у випадку Ізабель або незначного інсульту без наслідків, вам потрібно буде бути надто пильним. "Після цих подій 30-50% пацієнтів описують сильну втому протягом декількох місяців із порушенням концентрації уваги та пам'яті", - говорить професор Яннік Бежо. Однак ці люди, які не мають видимих наслідків, не можуть скористатися режимом робочого часу. Якщо вони вже були перевтомлені, їх, без сумніву, змусять прийняти ризиковану поведінку, яка поставить їх під загрозу.

Сидіти за партою, а не сутулитися перед телевізором

Здається, повідомлення пройшло (якщо не завжди втілювати на практиці ...): регулярне фізичне навантаження має важливе значення для зміцнення здоров’я, незалежно від достоїнств індивідуальної гігієни життя. Але останнім часом у наукових публікаціях пробивається нюанс: займатися спортом добре, але не сидіти решту часу так само необхідно, оскільки сидячий спосіб життя також несе серцево-судинні ризики (метаболічний синдром, гіпертонія, діабет 2 типу) тощо). Однак не всі осілі види можуть бути однаково небезпечними, пояснює американська команда сьогодні в Journal of American Heart Association.

Вивчаючи дані когорти з 3592 афроамериканців, автори порівняли кількість серцево-судинних подій або смертей від усіх причин, що сталися, в залежності від того, скільки часу учасники повідомляли про перегляд телевізора або просидіння, маючи активність.

Перерва на каву

Після трохи більше восьми років подальшого спостереження та з урахуванням можливих упереджень тисяча учасників, які проводять понад 4 години на день перед телевізором, мали на 50% більше ризиків, ніж ті, хто витрачав менше 2 годин на день . Але цього підвищеного ризику не виявили серед 1500, які сказали, що сиділи "часто або весь час" протягом робочого дня.

Одне з пояснень: телевори проводять довгі години поспіль, лежачи на своїх диванах, тоді як сидячі люди в офісі із задоволенням переривають свої періоди нерухомості поїздками до копіювального апарата чи кава-брейками. Однак хороші новини для перших, зауважте автори: небезпека дивана, здається, зменшується у тих, хто в іншому випадку займається багатьма видами спорту.