Причини хвороби Вернея, етапи, методи лікування
Хвороба Вернея - це хронічне захворювання шкіри, що характеризується появою болючих грудочок, абсцесів і виділення гною. Які її причини? Стадіони? Лікування? У якому випадку розглянути операцію? Оновлення з лікарем Франсін Веллі-Морес, дерматологом з Лілля.

- Визначення
- Симптоми
- Стадії захворювання
- • Етап 1
- • Етап 2
- • Етап 3
- Причини
- Консультація спеціаліста
- Діагностичний
- Лікування
- • Протизапальні ліки
- • Антибіотики
- • Антисептики
- • Дренаж і надріз
- • Хірургія
- • променева терапія
- • Світлотерапія
- Їжа
- Психологічна підтримка
Визначення
Хвороба Вернея є хронічним захворюванням, яке також називають гідраденіт або гнійний гідраденіт. Характеризується появою хворобливих шкірних вузликів і гнійників, викликаних запаленням потових залоз. Хвороба Вернея вражає близько 1% населення. Починається у підлітків та молодих дорослих і найчастіше спостерігається з 30 років. Хвороба Вернея прогресує до болісні спалахи протягом декількох місяців, навіть кількох років, чергуючись з періодами ремісій. Тяжкість збитків залежить від людини. Хвороба Вернея може мати різні форми: найчастіше вона є помірною і сумісною із нормальним життям, але може проявлятися і в більш жорстокій формі та доставляти серйозні незручності в повсякденному та сімейному житті.
Симптоми
Перші прояви, які проявляються найчастіше після статевого дозрівання, такі вузлики, ізольовані один від одного і розташовані під шкірою. Ці вузлики стають все більш болючими і прогресують до нагноєння, тобто a виділення гною які можуть залишити незмивні сліди. Може з’явитися багато рубців, часто неестетичних. Ураження спостерігаються під пахвами, на сідницях, в пахвових западинах, пахових складках, між заднього проходу і статевих органів, під грудьми, на шиї.
Стадії захворювання
Хвороба Вернея класифікується як стадія тяжкості або тяжкості від найлегшої стадії (стадія 1) до найважчої (стадія 3), 75% пацієнтів перебувають на стадії 1, 24% на стадії 2 і 1% на стадії 3 ( ця форма захворювання, що веде до її класифікації до рідкісних захворювань).
Етап 1
Утворення одного або декількох гнійників без свищів або фіброзних рубців.
2 етап
Рецидивні абсцеси зі свищами і рубцями.
3 етап
Дифузне залучення (в ураженій області) з безліччю взаємопов’язаних абсцесів та фістульних шляхів, які взаємодіють між собою.
Причини
Складність лікування хвороби Вернея полягає саме в тому, що її причини залишаються невідомими.
Коли і до якого фахівця звертатися ?
Про хворобу Вернея відомо мало. Якщо пацієнт спостерігає повторювані вузлики на шкірі, що супроводжуються сверблячкою з частими виділеннями і тим більше, якщо ці ураження з’являються в одних і тих же місцях (шия, пахви, грудна клітка, область статевих органів), важливо проконсультуватися з лікарем. Це може бути лікар первинної ланки, який потім направить свого пацієнта до дерматолога.
Діагностичний
Діагноз заснований на клінічному огляді шкіри, проведеному дерматологом. Потім лікар оцінить стадію нападу та тяжкість захворювання.
Лікування
Лікування хвороби Вернея варіюється залежно від тяжкості захворювання. Жодне лікування не може остаточно вилікувати його, але все ж деякі можуть допомогти запобігти інфекційним епізодам і зняти біль, тим самим даючи можливість краще жити з цією патологією. Лікарський засіб проти TNF альфа, Humira, також дозволено, коли звичайні методи лікування не дають результатів. Це зменшує кількість уражень шкіри, але не обов'язково ефективно у всіх пацієнтів.
Протизапальні препарати та кортизон
Нестероїдні протизапальні препарати та кортикостероїди можуть зменшити біль, пов’язаний з абсцесами та вузликами.
Антибіотики
Застосування антибіотиків допомагає запобігти погіршенню інфекційних епізодів та запобігти утворенню гнійників. Іноді пропонують приймати антибіотики протягом 3 - 6 місяців, намагаючись зменшити прояви хвороби Вернея.
Місцеві методи лікування
Місцеві методи лікування, такі як антисептики та антибіотики, необхідні, коли з’являються вузлики та абсцеси.
Дренаж і розріз гнійників
Іноді доводиться розрізати нариви. Цей жест не вимагає хірургічного втручання і може виконуватися в кабінеті дерматологом.
Хірургія
Хірургічне втручання іноді необхідно при найважчих формах, стійких до медикаментозного лікування. Управління болем іноді необхідно при гіпералгезичних формах.
Променева терапія
Іноді може бути запропонована променева терапія.
Світлотерапія
Лікар Франсін Веллі-Морес вказує, що на етапі загоєння "можливе і додаткове лікування за допомогою світлодіодної терапії може проводитися в дерматологічному кабінеті з метою прискорення процесу загоєння уражень. Лікування залишатиметься тимчасовим, але може обмежити шкоду . шрами ".
Їжа
Спеціальної дієти для пацієнтів із хворобою Вернея не існує, але все ж важливо харчуватися збалансовано і дотримуватися зволоження.
Психологічна допомога
Хвороба Вернея у найважчих формах впливає на якість життя пацієнтів. Під час епізодів суперінфекції, сочитися з уражень обмежує соціальне життя. Страх забруднити одяг, а також запахи, пов’язані з інфекцією, дуже винні і важкі для життя в повсякденному житті.
Інформаційний бюлетень
Дуже важливо розглянути можливість надання психологічної допомоги, щоб навчитися жити краще з цією хворобою. Дійсно може з’явитись депресія, пацієнт, повернувшись до себе, більше не наважується вийти, все більше і більше труднощів не відстає від поглядів інших. Крім того, завжди важко визнати, що жодне лікування не може повністю усунути хворобу.
Завдяки доктору Франсін Веллі-Морес, дерматологу в Ліллі.