Проблеми з щитовидною залозою у собаки; Поради для собак Нюрнберг
Оскільки проблеми щитовидної залози у собак, на жаль, все ще часто недооцінюються та/або навіть не визнаються, я хотів би подякувати Клаудії Мюннінг за надання її детального огляду з найважливішими питаннями та відповідями щодо щитовидної залози.
Поширені запитання, пов’язані з недостатньо ефективною роботою щитовидної залози у собак
Це колекція інформації, яку я зібрав на основі внесків та досвіду, тому що досвід показав, що питання, які ставить хтось, чия собака виявила SDU, завжди дуже схожі. Якщо я напишу щось не так, ви, звичайно, можете заперечити електронною поштою або в лічку на одному з форумів.
Якщо ви шукаєте більше інформації або хочете знати більше, тут є безліч інформації:
або в книзі Беате Ціммерманн: до книги
Симптоми недостатньої активності щитовидної залози
Класичні симптоми, які повинен розпізнати кожен ветеринар:
Крім того, існують інші симптоми, які часто менш відомі серед ветеринарів:
Звичайно, всі ці симптоми можуть виникати і при інших захворюваннях, але якщо кілька з цих симптомів поєднуються і іноді надзвичайно важкі, безумовно, варто визначити значення щитовидної залози собаки. Навіть хоча б лише для того, щоб виключити недостатньо активну роботу щитовидної залози та шукати інші причини.
До речі, гіпертиреоз дуже і дуже рідко зустрічається у собак. З котами не так. Існує більша ймовірність надмірної активності щитовидної залози, ніж гіпотиреозу.
Які показники крові мені потрібні, щоб визначити, чи є у моєї собаки СДУ?
Т4 і ТТГ - мінімум, необхідний для підтвердження підозри, що з щитовидною залозою щось не так. Загалом, профіль органів та аналіз крові дуже важливі для того, щоб виключити інші захворювання, які можуть вплинути на показники щитовидної залози.
Примітку щодо того, які захворювання можна розглянути, можна знайти тут:
Залежно від вашого бюджету має сенс визначити такі значення:
Це додаткові значення, які надають інформацію про функціональність щитовидної залози.
- селен, цинк, йод, залізо
Якщо ці значення вказують на явний дефіцит, існує ризик неправильної роботи щитовидної залози. Існують різні думки щодо того, чи повинна собака бути тверезою, щоб взяти пробу крові. Важливо, щоб собака була твереза з точки зору профілю органів та показника крові.
Якщо собака вже отримує тироксин, кров слід взяти приблизно через 4-6 годин після введення таблетки. При подальших дослідженнях крові, якщо це можливо, завжди в один і той же проміжок часу, наприклад, через 5 годин, якщо кров була взята вперше через 5 годин, щоб значення були порівнянними.
Як я інтерпретую лабораторні значення?
Зазвичай ветеринар інтерпретує значення. Для значень вказаний так званий нормальний діапазон. Іншими словами, верхня і нижня межа, до якої значення вважаються нормальними. Що стосується показників щитовидної залози, було встановлено, що у багатьох собак, показники яких знаходяться в нижній частині норми, все ще є проблеми зі щитовидною залозою.
Як правило, для більшості собак значення Т4 повинно знаходитися у верхній половині норми. Особливо у молодих собак низькі показники є явною ознакою порушення функції щитовидної залози. Але є також собаки, які без проблем добре ладнають з нижчими показниками.
У нормальному діапазоні для Т4 1,0-4,7 мкг/дл, я б особисто припустив дисфункцію щитовидної залози, яка потребує термінового лікування при значеннях значно нижче 3,0, а також проблеми з шерстю, проблеми з вухами та поведінкою (страх, агресія). якщо неможливо діагностувати інші захворювання, які спричиняють низький рівень щитовидної залози.
Згадані тут значення та нормальний діапазон відносяться до перевіреної лабораторії. В інших лабораторіях нормальні діапазони можуть бути визначені по-різному, а інші одиниці вимірювання для Т4 можуть бути вказані.
Наступне стосується значення ТТГ: якщо воно знаходиться на верхній межі норми або навіть вище, то це дуже чіткий ознака того, що з щитовидною залозою щось не так і потребує термінового лікування. Якщо це нормально, тобто значно нижче зазначеної межі, значення не є значущим, тоді ви не можете ні зробити з цього висновку, що все в порядку, а також, що щитовидна залоза хвора. Для оцінки цього необхідні інші значення, особливо Т4.
Значення Т4 знаходиться в межах норми, значення Т3 занадто низьке
Це може бути ознакою того, що присутня інша хвороба, яка впливає на рівень щитовидної залози, наприклад, лейшманіоз, а також інші захворювання. В такому випадку немає сенсу просто давати Т3 як наркотик! Корисна точна діагностика та лікування захворювання, яке спричиняє низький рівень Т3.
Як я даю тироксин (фортирон)?
Існує дві форми тироксину для собак.
Фортирон у таблетках по 200 мкг та 400 мкг та Левента, рідкий тироксин. Зазвичай ветеринар дає вам таблетки Фортирон. Деякі ветеринари також призначають таблетки L-тироксин або Еутирокс. Це людські ліки, які полегшують розподіл низьких доз.
Таблетки зазвичай дають двічі на день, з інтервалом 10-12 годин протягом дня.
Між введенням таблетки та годуванням повинно пройти не менше 30 хвилин. Ви також можете давати таблетки разом з їжею, але тоді може знадобитися більша доза.
Яка доза потрібна моїй собаці?
Відповісти на це питання не можна загалом, а лише для кожної собаки окремо.
Раніше вважали, що собака з максимальною масою тіла 20 мкг/кг добре регулюється. 20 мкг/кг для собаки 30 кг означало б дозу 600 мкг, тобто 2 × 300 мкг на день. Багато собак з цим погано уживаються. Вам потрібно більше. Деяким потрібно менше.
Ви починаєте з 2,5 або 5 мкг/кг маси тіла, а потім кожні 10-14 днів збільшуєте на 2,5 або 5 мкг/кг маси тіла. Для собаки 30 кг початкова доза 150 мкг буде даватися при 5 мкг/кг. Через вміст таблетки легше дозувати початкову дозу 200 мкг. Більшість собак вагою 30 кг можуть без проблем переносити 2 × 100 мкг як початкову дозу.
Думки розходяться щодо максимальної дози. Раніше 20 мкг/кг маси тіла вважали максимальною дозою, але, за моєю інформацією від спеціаліста з СД, є собаки, яким потрібно до 80 мкг/кг маси тіла, і вони легко переносять їх без симптомів передозування.
Коли досягнута «доза для самопочуття» собаки, можна визначити лише за спостереженням за шерстю та загальним самопочуттям собаки, а також за поведінкою собаки. Щоденник, в якому зазначається доза та всі важливі дані (якість шерсті, вушні інфекції, ненормальний фекалій, зміна складу корму тощо) та події (краща/гірша поведінка, краща/гірша чутливість на тренуваннях тощо) можуть бути дуже корисними бути вартим.
При збільшенні дози спочатку збільште ранкову дозу, вечірню дозу залиште незмінною. Потім збільште вечірню дозу наступного дня; багатьом собакам вранці потрібна більша доза, ніж ввечері. Це потрібно з’ясувати, спостерігаючи. Якщо собака незвично неспокійна вночі, слід повернутися на один крок дозу у вечірній дозі.
Деякі собаки краще уживаються з трьома дозами тироксину. Вам просто потрібно випробувати його в окремих випадках. Потім дозу поступово змінюють, наприклад, додаючи частину вечірньої дози до обіду.
Як дізнатися, чи надмірно тироксину отримує моя собака?
Ознаками передозування є:
Також: значні зміни в поведінці. Однак важливо уважно спостерігати і документувати, оскільки, наприклад, негативні поведінкові зміни також можуть бути ознакою того, що доза тироксину недостатня.
Одноразова передозування, як правило, не є критичною. Собака метаболізує тироксин набагато швидше, ніж людина, і через кілька годин задихається та/або мчить серце стихає. Передбачається, що період напіввиведення тироксину у собак становить близько 12 годин, у людей - від 6-8 днів. Як м’ясоїдні тварини, собаки витримують значно більші коливання дози, ніж люди.
Поведінка собаки покращилося, а тепер знову погіршилося!
Це часто трапляється на етапі спроби знайти оптимальну дозу для собаки. У більшості випадків це свідчить про те, що доза вже недостатня і що її слід збільшити ще на один крок. Не слід забувати, що поведінка також має навчений компонент. Поведінка багатьох собак у довгостроковій перспективі не зміниться лише завдяки введенню таблеток. Однак собаки часто стають дресируваними лише завдяки достатньому запасу тироксину і можуть навчитися, що вони можуть робити в ситуації, а не страшною чи агресивною поведінкою.
Значення Т3 (Т3 і fT3) знижуються, хоча я даю тироксин!
Це зазвичай трапляється. При введенні тироксину щитовидна залоза частково або повністю перестає функціонувати. Тироксин, який можна виміряти в крові, надходить із щитовидної залози. Надаючи тілу тироксин і настільки «полегшуючи» щитовидну залозу, щитовидна залоза постачає менше або більше Т4 і Т3. Значення Т4, виміряні в крові, відображають рівень, який генерується таблетками, і, можливо, залишкову функцію щитовидної залози.
Значення Т3, виміряні в крові, зменшуються, оскільки менше або взагалі немає Т3 із щитовидної залози. Перетворення Т4 в Т3 відбувається в органах (печінка, легені, нирки). Цей Т3 дуже важко виміряти, оскільки вам доведеться зробити біопсію ураженого органу.
Епілептичні напади
Якщо у вас є собака, яка перенесла епілептичні напади, безумовно, непогано провести вимірювання рівня щитовидної залози. Тут може бути зв’язок і існує ймовірність того, що напади стануть рідше або навіть повністю припиняться, якщо щитовидна залоза добре контролюється.
Цитата: Деякі терапевтичні агенти підозрюють, що деякі хвороби, класифіковані як первинна епілепсія, повинні бути класифіковані як вторинна епілепсія через гіпотиреоз. З іншого боку, епілепсія може імітувати недостатньо активну роботу щитовидної залози. Додаткову інформацію можна знайти в дисертації Тіло Фрейхер фон Клопман (див. Нижче).
Так, Т3 можна давати собаці у вигляді таблеток або консервованого м’яса гортані. Однак, на відміну від тироксину, навіть дуже невеликі кількості Т3 можуть призвести до передозування. Якщо собака повинна отримувати Т3 на додаток до Т4, дуже важливий хороший догляд компетентним ветеринаром, поряд з пильним спостереженням за собакою та документацією про дозу та зміни.
Давати Т3 без Т4 (тироксин) зазвичай не рекомендується.
Значення крові для контролю слід приймати лише у тому випадку, якщо ви отримували стабільну дозу принаймні 14 днів. Тож я давав ту саму дозу щодня протягом 14 днів.
Не слід годувати шийку гортані та птиці за кілька днів до збору крові, оскільки вони містять коливальні рівні гормонів щитовидної залози, що може серйозно сфальсифікувати результати аналізу крові. Зазвичай значення Т4 занадто високі.
Навіть із консервованою їжею або м’ясною сумішшю, яку годують за добу до зразка крові, слід переконатися, що вона не містить великої частки шийки гортані або птиці.
Якщо собака добре налаштована, зазвичай достатньо проводити огляд 1-2 рази на рік. Принаймні так я це роблю. Важливо забезпечити, щоб після введення таблетки завжди брали зразок крові завжди одночасно, щоб отримати порівнянні значення, оскільки рівень тироксину в крові зростає і знову знижується. Вигідно брати кров через 4-6 годин після прийому таблетки.
Але показники крові - це не все. Поведінка собаки важливіше. Чи є доза все ще достатньою чи занадто низькою, чи занадто високою - це те, що я можу зрозуміти за поведінкою або якістю шерсті. Значення крові є більше підтвердженням мого спостереження.
Як довго моя собака повинна перебувати на тироксині?
Собаки з аутоімунними захворюваннями щитовидної залози повинні приймати таблетки все життя. Більшість собак СДУ, яких я знаю, це роблять. Оскільки таблетки не мають серйозних побічних ефектів, це не є проблемою для собаки. Тільки люди повинні пам’ятати, щоб давати таблетки. Але ви звикаєте швидко, і це незабаром стає частиною повсякденного життя.
У собак, у яких щитовидна залоза не може виробляти достатню кількість гормонів через інше захворювання, таблетки тироксину можуть бути зменшені або навіть повністю зменшені після успішного лікування іншого захворювання.
У собак, показники щитовидної залози яких були порушені масивним стресом, також може статися, що ці показники покращуються після зникнення причин стресу, і ви можете зменшити таблетки або одного дня повністю їх пропустити.
За словами спеціаліста SDU для собак, аутоімунне захворювання є причиною проблем щитовидної залози у переважної більшості собак, і таблетки не можна зменшити.
Клаудія Мюннінг
Останній статус: 21 жовтня 2010 р