Розуміння діабетичної нефропатії, ускладнення нирок діабету
У хворих на діабет ризик пошкодження нирок вищий, ніж у загальної популяції. Існують рішення для запобігання незворотним ураженням.
діабет, що відповідає занадто високому рівню цукру в крові, пошкоджує нирки. З часом вони вже не можуть виконувати свою основну функцію фільтрації крові та виробництва сечі. "Діабетичній нефропатії сприяє надлишок цукру та старіння. Чверть на третину хворих на цукровий діабет, типу 1 або 2, мають ризик ниркової недостатності пов'язана з цією діабетичною нефропатією ", - уточнює професор Самі Хаджадж, ендокринолог Університетської лікарні Нанта.
Регулярні дослідження крові для оцінки функції нирок
Ця ниркова недостатність характеризується тим, що нирка фільтрує менше 60 мілілітрів крові на хвилину (мл/хв) проти більше 100 мл/хв у звичайний час.
Фільтраційну здатність нирки можна виміряти, виконавши а тест на креатинін у крові.
"Для діабетика рекомендується перевіряти рівень креатиніну принаймні раз на рік, поєднуючи його з контролем рівня цукру в крові (рівень цукру в крові) кожні три місяці", - додає професор Хаджадж.
Ці регулярні дослідження крові дозволяють виявити перші ознаки болю в нирках.
Відсутні симптоми, характерні для діабетичної нефропатії
Діабетична нефропатія прогресує безшумно, не даючи конкретних симптомів. «Навіть при функції нирок при 50 мл/хв хвороба не дає відсутність відчутних ознак, крім одногопідвищення артеріального тиску і, іноді, зовнішній вигляднабряки ", Спостерігає ендокринолог.
Однак за відсутності лікування нирки перестануть функціонувати належним чином, що призведе до дуже значного збільшення ризик серцево-судинних захворювань і смерть.
На завершальній стадії ниркової недостатності пацієнта ставлять на діалізі. Потім його кров слід регулярно очищати за допомогою машини. Незалежно від того, проводиться це вдома або в спеціалізованому центрі, це лікування вкрай обмежує.
На щастя, перш ніж це станеться, існує ряд стратегій, які можна використовувати для збереження нирок. Вони в основному складаються з контролю гіперглікемії та артеріальної гіпертензії.
Контролюйте рівень цукру в крові
Для Ррегулюють рівень цукру в крові, вам потрібно адаптувати дієту, регулярно займатися фізичними навантаженнями та приймати певні ліки, коли це необхідно. "Щойно у Франції було дозволено новий препарат, дапагліфозин. Це і протидіабетичний, і захисний засіб для нирок », - уточнює професор Хаджадж.
Регулюйте артеріальний тиск
Різні класи наркотиків можуть лікувати гіпертонію, найбільш корисними для хворих на цукровий діабет є сартани та інгібітори АПФ.
Займіться регулярними фізичними навантаженнями
Вправи мають дві переваги: вони знижують як рівень цукру в крові, так і артеріальний тиск. Професор Хаджадж зазначає, що "фізична активність, ймовірно, сприятливо впливає на обмежити ураження нирок, пов’язане з діабетом. Насправді пацієнти, у яких найшвидше розвивається діабетична нефропатія, це ті, хто щодня робить найменшу фізичну активність ". На основі цього спостереження він проводить дослідження, в якому порівнює регулярні та помірні фізичні навантаження з більш інтенсивними практиками. Результати принаймні через один рік.
Остерігайтеся протизапальних препаратів
Якщо у вас порушена функція нирок, прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), таких як ібупрофен, може бути дуже небезпечним. Ці ліки, навіть якщо приймати їх короткочасно, впливають на приплив крові до нирок і можуть блокувати його. Краще уникати їх і вдаватися до парацетамолу на випадок болю.