Шлункова хвороба - біологія

Шлунок, місце, де їжа попередньо перетравлюється, може страждати різними захворюваннями. Стверджується, що протягом життя понад 50% населення має принаймні одного Шлункова хвороба отримати.

Список захворювань шлунка

• часто: Розлад шлунку або шлунково-кишкова інфекція (гастроентерит)
• Шлункова кровотеча з різних причин
• Рефлюксна хвороба
• Запалення слизової оболонки шлунка(Гастрит)
  • Гастрит = aтрофічний (аутоімунний) гастрит
  • Б гастрит = бактеріальний гастрит, спричинений хелікобактер пілорі
  • С гастрит = cгемічний гастрит, наприклад, від зловживання алкоголем та нікотином та таких НПЗЗ B. диклофенак або ацетилсаліцилова кислота
  • Застійний гастрит при важкій серцево-судинній недостатності
• Виразкова хвороба шлунка (Виразка шлунку)
• доброякісні пухлини шлунка
• Рак шлунка(Карцинома, рідше лімфома шлунка або інші злоякісні захворювання)
• Алкогольні ускладнення
  • С гастрит
  • Фундальні варикозні розширення при цирозі печінки
  • Виразки
• Дратівливий шлунок (функціональна диспепсія)
• рідкісні захворювання

Методи розслідування

Найпродуктивнішим методом дослідження шлунка є гастроскопія (гастроскопія). Під час гастроскопії часто проводять тест HUT, щоб виявити колонізацію хелікобактера. Крім того, легко можливі цільові біопсії для гістологічного дослідження. Рентгенологічне дослідження шлунка, яке проводилося до появи гастроскопії, сьогодні вже не проводиться у звичайному режимі, оскільки воно дає дуже невизначені результати. Ультразвукове дослідження шлунка легко можливе, але рідко дає корисні результати, такі як обструкція шлункового отвору або помітне нерегулярне потовщення стінок. З УЗД шлунковий вихід досить хороший, інші частини, такі як Б. кардія навряд чи піддається оцінці. Комп’ютерна томографія шлунка також корисна лише у виняткових випадках. Для визначення бактерій хелікобактер все частіше проводиться тест на дихальні гази.

Рефлюксна хвороба

Майже кожен другий німець знає печію. Якщо симптоми виникають лише зрідка, зазвичай не потрібно надто турбуватися.

Однак іноді печія також може приховувати «хворобу рефлюксу». На основі їх англійської назви (Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) вона часто це робить ГЕРХ зателефонував. Постійний «рефлюкс» (зворотний потік) кислого шлункового соку в стравохід роз’їдає його чутливу слизову оболонку, призводить до езофагіту і може сприяти раку стравоходу. Для терапії рефлюксної хвороби в даний час стандартним вважається регулярний прийом препаратів із групи інгібіторів протонної помпи.

• • Шлунково-стравохідний рефлюкс, Рефлюкс із шлунку (Гість) у стравохід (Стравохід), див. рефлюкс-езофагіт
  • Поза стравохідний рефлюкс, Зворотний потік із шлунку через стравохід у ділянки за його межами: гортань, глотка, ніс, навколоносові пазухи, середнє вухо, бронхи; див. також Laryngitis gastrica

Як варіант, хвороба також лікується хірургічним шляхом: при так званій фундоплікації Ніссена хірург розміщує манжету, сформовану зі стінки шлунка, навколо нижньої ділянки стравоходу. Зараз ця операція проводиться порівняно низьким ризиком та малоінвазивною способом без ускладнень (лапароскопічна фундоплікація).

Запалення слизової оболонки шлунка (гастрит)

Розрізняють два типи гастриту за часом: гострий та хронічний. Хронічний гастрит триває роками і не викликає у пацієнта скарг. Хронічний запальний процес призводить до змін слизової оболонки, а отже, і зміни в роботі шлунка. Гострий гастрит може бути раптовим і важким. Ви відчуваєте нудоту, блювоту, відчуття ситості, загальну слабкість і втрату апетиту. Поява неприємного запаху з рота може бути помітною. Інгібітори протонної помпи також можуть бути використані для лікування цього захворювання.

Виразкова хвороба (виразка шлунка)

Виразка в слизовій оболонці шлунка, яка може проникнути через всю стінку шлунка і спричинити перфорацію шлунка або кровотечу. Виразка викликана атакою шлункової кислоти на z. B. слизова шлунка, пошкоджена раніше інфекцією хелікобактер пілорі. Лікування неускладненої виразки зараз є так званою ерадикаційною терапією. Виразки, що кровоточать, зазвичай лікуються за допомогою гастроскопії. Лише ускладнені виразки або виразки, що прориваються через стінки шлунка, потребують лікування хірургічним шляхом.

Рак шлунка

Деякі харчові звички, хронічний гастрит, сигаретний дим та вживання алкоголю визначені факторами ризику. Ризик розвитку раку шлунка підвищується при спадковому стресі (який, ймовірно, пов’язаний зі спадковою передачею бактерії Helicobacter pylori) - для родичів першого ступеня ризик у 3,7 рази вищий. Частіше страждають люди з групою крові А. Причина невідома. В даний час терапія раку шлунка в основному є хірургічною.

Алкогольні ускладнення

В результаті алкоголізму відбуваються зміни в слизовій оболонці шлунка, які називаються портальною гастропатією. Зміни в шлункових венах відбуваються в результаті змін печінки. Вони збільшуються і називаються "Фундальні варикозні розширення“(Див. Очне дно шлунка). Терапія тут полягає у відмові від алкоголю, введенні бета-блокаторів та склеротерапії гістоакриловим клеєм.

Доброякісні пухлини

Найбільш частими доброякісними змінами є так звані кісти залози тіла та гіперпластичні поліпи. Однак вище певного розміру ці пухлини необхідно видаляти ендоскопічно. На даний момент рекомендується видалити всі маси діаметром понад 2 см, оскільки ніколи не можна бути впевненим, чи не утворилася злоякісна тканина у великих пухлинах.

Рідкісні висновки

Всі не описані вище висновки зведені під рідкісні висновки. Прикладом є ангіодисплазії. Це група порушень роботи судин шлунка, які можуть виникати в контексті вроджених (хвороба Ослера) або набутих захворювань ниркової недостатності.

---