Скільки існує типів діабету?
Цукровий діабет - це стан, який включає неоднорідну групу ситуацій - від того, що підшлункова залоза повністю втрачає здатність синтезувати інсулін, до зменшення синтезу або нездатності клітин реагувати на інсулін. Я не буду ускладнювати справи до академічного рівня, але я викладу кілька простих понять, які зможуть допомогти вам у діагностиці діабету. Однак важливо встановити діагноз якомога чіткіше, щоб індивідуалізувати лікування. Різні ситуації, різні способи лікування.

Цукровий діабет 1 типу
- Це характерно для молодого віку (до 35 років), але може траплятися і в літньому віці (80 років і старше).
- На початку спостерігається незрозуміла втрата ваги.
- Правило 3 Р присутнє - поліурія-полідіпсія-поліфагія (постраждала людина п’є багато води, багато мочиться і багато їсть, але худне).
- Підшлункова залоза вже не може виділяти інсулін. Іноді існує короткий період, який називається "медовий місяць", коли може бути помітна секреція інсуліну, але все ще недостатня.
- Щоб з’ясувати, чи все ще у вас секреція інсуліну, ви можете попросити свого лікаря прийняти ваш С-пептид. При діабеті 1 типу його значення становить
Діабет 2 типу
- Середній вік початку захворювання становить близько 35 років. Це також трапляється у молодих людей (18-20 років), особливо при наявності ожиріння (дуже поширене, на жаль, серед молодих людей) та спадковості при цукровому діабеті 2 типу.
- Люди, як правило, страждають ожирінням (це не правило, можуть бути дуже слабкі люди, у яких розвивається цей тип діабету).
- Є й інші супутні захворювання: гіпертонія, високий рівень тригліцеридів, жирова печінка, високий вміст сечової кислоти/подагра.
- Він може з’явитися через певний період після того, як у жінки розвинувся гестаційний діабет (я його подам нижче).
- «Замовкни і роби» - не має конкретних симптомів, діагностується у важкій ситуації - інфаркт, інсульт, ниркова недостатність, серцева недостатність тощо.
- Він має кілька способів лікування: від метформіну, через безліч інших препаратів, до інсуліну.
- Пептид С може бути підвищеним (означає дуже високу резистентність до інсуліну) або нормальним. Я маю на увазі, є інсулін. Іноді він може бути знижений під час діагностики, але нормалізується після лікування гіперглікемії.
- Дуже добре реагує на LCHF/кето та фізичні рухи.
- Неправильне лікування може призвести до серйозних ускладнень та високої смертності.
- Він не має схильності до кетоацидозу.
- Немає виявлених антитіл проти вашої власної підшлункової залози.
- Інсулін є, але організм вже не чутливий до нього (інсулінорезистентність), або є дефект у виробництві та виділенні інсуліну.
Хочете дізнатися більше про резистентність до інсуліну? Запрошую в кіно !
MODY = діабет у молодих людей зрілого віку
- є рідкісною формою діабету у молодих людей (0-30 років)
- це спричинено спадковою генетичною мутацією
- Простіше кажучи, це діабет 2 типу у молодих людей, які мають певне генетичне поле
- для діагностики потрібні спеціальні генетичні тести
LADA = прихований аутоімунний діабет у дорослого
- це тип діабету 1 типу, який виникає у зрілому віці, коли насправді є більша частка діабету 2 типу
- вона заснована на аутоімунітеті = організм виробляє антитіла проти власної підшлункової залози. У цьому випадку антитіла, звані GAD, специфічні
- він може бути інсулінозалежним з самого початку, або може бути, протягом невстановленого періоду часу, своя секреція інсуліну, а потім його можна лікувати таблетками, дієтою та фізичними вправами. Однак в процесі еволюції лікування інсуліном досягається, оскільки ці антитіла повністю руйнують підшлункову залозу. Антитіла не зникають.
Вагітний діабет
- означає, що у вас діабет під час вагітності (отже, у вас його раніше не було)
- зникає після пологів, в більшості випадків
- це показник того, що у вас є високий ризик захворіти на діабет 2 типу протягом життя
- залежно від медичного судження лікаря, ви можете лікуватися лише дієтою та фізичними вправами, або метформіном, або інсуліном, або їх комбінацією.
Захворювання підшлункової залози, що призводять до діабету (званий вторинним діабетом)
- панкреатит
- травма підшлункової залози
- інфекції
- операцій
- рак
- кістозний фіброз
Інші ендокринні захворювання, пов’язані з діабетом
- гіпертиреоз і гіпотиреоз
- Хвороба Аддісона (занадто мало кортизолу в організмі)
- Хвороба Кушинга (занадто багато кортизолу в організмі)
- акромегалія (занадто багато гормону росту в організмі, гігантські люди)
Ліки, які можуть призвести до діабету
- лікування кортизолом/похідними кортизону
- певні нейролептики
- альфа-інтерферон
- деякі діуретики
А деякі вірусні інфекції можуть призвести до діабету (з цитомегаловірусом, Коксакі, вродженою краснухою тощо).
Я дуже коротко представив вам про причини діабету. Це просто огляд, а не курс діабету. Я вважав, що було б добре знати, в якій ситуації ти перебуваєш, або якщо ти перебуваєш у групі ризику. Орієнтовний, такий.