Ваша аптечна дисплазія кульшового суглоба
Стегно - це область, де верхній кінець стегнової кістки прикріплюється до тазу. У випадку нормального стегна стегнова кістка ідеально захоплює таз, в так званій кульшовій западині - порожнині клубової кістки, в якій суглоб суглобово суглобів. Але у деяких немовлят і дітей тазостегновий суглоб формується не нормально, тому стегнова кістка трохи ослаблена і може дуже легко вивихнути. Таким чином, відбувається те, що називається дисплазією кульшового суглоба (або дислокацією).
Хоча дисплазія кульшового суглоба найчастіше спостерігається з народження, цей стан може розвинутися на першому році життя дитини. Згідно з нещодавніми дослідженнями, у дітей, які щільно обертаються біля стегон і мають праві коліна, підвищений ризик розвитку дисплазії кульшового суглоба на першому році життя. Тому дуже важливо, щоб батьки були обізнані та навчились безпечно укутувати своїх дітей, і розуміти, що коли вони роблять це неправильно, існує небезпека вивиху стегна.
Різні випадки
У всіх випадках дисплазії кульшового суглоба хват стегнової кістки в суглобі поверхневий. Іноді розтягуються зв’язки, які допомагають утримувати стегнову кістку в малому тазу. У найважчих випадках цього стану головка стегнової кістки повністю виходить із суглоба. В інших ситуаціях головка стегнової кістки знаходиться в кульшовій западині, але під час фізичного огляду її можна легко виштовхнути із суглоба. У легких випадках головка стегнової кістки просто ослаблена в суглобі. Під час фізичного огляду кістка може бути переміщена на своє місце, не досягнувши вивиху.
Наприклад, у США, 1-2 тисячі дітей народжуються з дисплазією кульшового суглоба. В ідеалі педіатри повинні виявити цей стан з першого огляду новонародженого.
Фактори ризику
Дисплазія кульшового суглоба, як правило, є сімейною хворобою. Це може статися на будь-якому з двох залишків, у випадку з будь-якою особою. Однак ризик розвитку цього стану вищий у таких ситуаціях:
- у випадку з дітьми, народженими в так званому тазовому передлежанні (сидячи або особливо ногами вперед)
- у випадках, коли є сімейний анамнез (батьки чи брати та сестри)
- при низькому рівні навколоплідних вод
Що ти маєш зробити
Вам слід зв’язатися зі своїм педіатром, якщо ви помітите, що при народженні або на першому році життя у вашої дитини є:
- ніжки різної довжини
- нерівномірно зморщена шкіра на стегні
- нижча рухливість з одного боку
- ознаки кульгання під час спроб стоячи
Лікування
Коли дисплазію кульшового суглоба виявляють при народженні, її зазвичай можна виправити за допомогою джгута або спеціальних брекетів. Якщо стегно не вивихнулось ефективно при народженні без спеціального медичного обстеження, стан не можна спостерігати, поки дитина не почне ходити. Однак з цього моменту лікування стає більш складним, з менш передбачуваними результатами.
Для дітей старшого віку рішенням стає хірургічне втручання. Не вчасно вилікувана дисплазія кульшового суглоба може спричинити біль і призвести до артрозу в ранньому віці.