Видалення сторонніх тіл з щиколотки

видалення

  • Додому
  • >
  • Медична інформація
  • >
  • Щиколотка
  • >
  • Видалення сторонніх тіл з щиколотки

Проблема: внутрішньосуглобові сторонні тіла

Голеностоп - це суглоб ноги і стопи. Верхня частина стопи складається з кістки, яка називається таранною кісткою. Ця кістка рухається в затиску, утвореному великогомілковою і малої малогомілковою кістками (фігура 1). Ковзні суглобові поверхні покриті хрящами. Капсула суглоба, вистелена синовіальною оболонкою, є своєрідним водонепроникним мішком, який оточує суглоб і стабілізує його.

Коли хрящ або синовіальна оболонка пошкоджені, шматочок може відірватися. Потім він вивільняється всередині суглоба і утворює внутрішньосуглобове стороннє тіло (рисунок 2).

Сторонні тіла можуть потрапити в пастку між таранною кісткою і перонетібіальним затискачем і пошкодити хрящ.

Потім вони можуть спричинити біль, закупорку, а іноді навіть скутість або кульгавість під час ходьби, вимагаючи використання протизапальних засобів, знеболюючих засобів, а іноді навіть використання тростини.

Якщо поліпшення лікування не покращиться, може бути запропонована артроскопія. Він буде спрямований на полегшення болю та закупорки та запобігання пошкодженню хряща.

Процедура: Артроскопічне видалення стороннього тіла

Втручання полягає у видаленні внутрішньосуглобових сторонніх тіл.

Проводиться артроскопічно, тобто без розтину суглоба. Тягова система розміщена на рівні стопи для створення робочого простору всередині суглоба. На передній частині щиколотки зроблені два невеликі надрізи по 5 мм. Через одну з них представлена ​​невелика камера для огляду суглоба. Малі інструменти вводяться через інший розріз для видалення сторонніх тіл (малюнки 3 та 4).

Ураження хряща можна лікувати одночасно, залежно від їх природи.

Втручання можна проводити під локальною анестезією. Ваш анестезіолог вирішує з вами найкращу анестезію відповідно до вашого стану здоров’я.

Це триває в середньому одну годину і вимагає приблизно 2 днів госпіталізації.

Після операції на місце накладається стерильна пов’язка.

Лікування болю буде проводитися, контролюватися та адаптуватися дуже ретельно в післяопераційному періоді.

Післяопераційна реабілітація та відновлення діяльності

На наступний день після операції фізіотерапевт допоможе вам встати і піти. Тростини іноді корисні протягом перших кількох днів і від них швидко відмовляються.

Догляд у реабілітаційному центрі або у фізіотерапевта не є необхідним. Просто відновити звичну діяльність - це ваша реабілітація.

Відновлення колеса можливо швидко через кілька днів. Як правило, відновлення роботи здійснюється після 1-го місяця, і це залежно від вашої професії, відновлення офісної діяльності може бути раніше. Спортивні заходи починаються поступово після 2-го місяця.

Ризики та ускладнення

На додаток до ризиків, загальних для будь-якого хірургічного втручання, та ризиків, пов'язаних з анестезією, існують деякі ризики, більш специфічні для цієї операції:

Не виключено, що прооперована область буде кровоточити і може утворитися гематома. Залежно від його важливості може знадобитися евакуація.

Виникнення інфекції суглоба залишається винятковим, оскільки хірургічна процедура проводиться артроскопічно. Це відоме ускладнення вимагає промивання щиколотки та введення антибіотиків.

Невеликі згустки затверділої крові можуть утворюватися і застрявати у венах ніг, викликаючи флебіт і потребуючи антикоагулянтної терапії протягом декількох тижнів.

Нерви, що оточують щиколотку, можуть бути випадково травмовані. Це виняткове ускладнення може спричинити зниження чутливості щиколотки та стопи.

Післяопераційні запальні реакції можуть спричинити сильний біль та повільнішу реабілітацію. Ці загострені реакції іноді відповідають альгодистрофії. Це ускладнення, хоч і рідко, але дуже довго гоїться. Однак існують нові методи лікування, що полегшують управління ними.

Перелічені ризики не складають вичерпного переліку. Ваш хірург дасть будь-які додаткові пояснення та буде у вашому розпорядженні для обговорення з вами кожного конкретного випадку з перевагами, недоліками та ризиками втручання.

Результати

Засоби швидко очищаються після операції. Нормальне відновлення ходьби без кульгавості зазвичай відбувається протягом 1-го місяця.

Результат болю може залежати від існування основного пошкодження хряща. Тоді може знадобитися додаткове медичне лікування.

За відсутності уражень хряща результати є задовільними у понад 90% випадків, а ризик рецидиву залишається дуже мінімальним.

Медична інформація

  • Медична інформація
  • Плече
  • Хіп
  • Коліно
  • Стопа
  • Щиколотка
  • Лікоть
  • Рука
  • Спортивна хірургія

Цифри

Щиколотка

  • Антеро-зовнішній конфлікт
  • Нестабільність перонеального відділу
  • Нестійкість щиколотки
  • Відновлення недавнього розриву ахіллового сухожилля
  • Мікропереломи
  • Виправлення старого розриву ахіллового сухожилля

Доктор Жульєн Руе - 97, вулиця Шаронна - 75011 Париж - 06 48 37 46 45 - Призначте зустріч