Запліднення in vitro для дослідження крові для прогнозування успіху Sciences et Avenir
Автор: Elena Sender 15.09.2015 16.30, оновлено 15.09.2015 16.30
ВАГІТНІСТЬ. Сьогодні у Франції менше двох запліднень in vitro (ЕКО) призводить до вагітності. Тому завдання полягає у збільшенні цього рівня успіху. Таким чином, дослідники з Університетської лікарні Монпельє на чолі з професором Саміром Хамамахом (Inserm U1203) пропонують тест, який би дозволив краще вибрати клітинний матеріал, щоб збільшити шанси для подружжя мати дитину. Як? 'Або' Що? Оцінюючи якість ооцитів матері (статевих клітин) за допомогою простого аналізу крові, про що повідомляється в дослідженні, опублікованому в журналі Plos One.
Щоб зрозуміти, пам’ятайте, що ЕКО полягає у злитті ооцита зі спермою в лабораторії, щоб викликати запліднення. Потім, як тільки запліднене яйце складається з кількох клітин, мова йде про його заміну в матці пацієнта, намагаючись спровокувати вагітність.
Визначте нові біомаркери
Успіх ЕКО частково залежить від якості ооцитів. "Якість ооцита та його мікросередовища справді впливає на перші моменти розвитку ембріона, пояснює проф. Самір Хамама. Визначення нових біомаркерів для оцінки якості цих ооцитів покращило б вибір" ембріонів-кандидатів на заміщення в матці або заморожування за затримку заміни ". Оскільки наразі маркери, які регулярно використовують для оцінки якості яєчникового резерву, є ненадійними.
Ідея команди Монпельє полягала в тому, щоб зацікавитись вільною ДНК. Це фрагменти ДНК, що виділяються в кровообіг (кров і рідини організму) в результаті руйнування клітин. Таким чином, вільна ДНК вже використовується як маркер для деяких видів раку або гінекологічних захворювань. "Ми вже показали, що швидкість вільної ДНК в циркуляції пропорційна швидкості клітин при апоптозі (загибелі клітин) або при некрозі в фолікулах яєчників, продовжує професор Самір Хамама. Тому ми думали, що, отже, це може відображати якість фолікулярне мікросередовище (яєць) і, отже, шанси на вагітність ". Іншими словами, ооцитне середовище, багате на вільну ДНК, свідчитиме про атаку на клітини і, отже, середовище, яке не дуже сприятливе для розвитку ембріона.
Подвоєння частоти народжень від продовження роду з медичною допомогою
У дослідженні, опублікованому в Plos One, дослідники кількісно оцінили вільну ДНК у фолікулярній рідині, видобутій після пункції ооцитів, проведеної у 117 жінок, які перенесли ЕКО. "Потім ми показали, що рівень вільної ДНК значно вищий у фолікулярних рідинах пацієнтів, які мають дефектні запаси яєчників, уточнює професор. Але також і те, що рівень вільної ДНК був предиктором вагітності з 88% надійністю". Експерт застосовує цей метод з 2011 року у випадках повторної відмови ЕКО. Таким чином, це подвоїло показник народжуваності внаслідок надання медичної допомоги продовженню роду на службі. "Якщо рівень вільно циркулюючої ДНК занадто високий, тоді ми не рекомендуємо починати спробу ЕКО. Але цей маркер змінюється залежно від циклів, ми можемо відкласти спробу на 2 - 3 місяці, щоб спробувати отримати кращі якості ооцитів. "
Тому ідея полягала б у тому, щоб розглянути цей тест під час вилучення ооцитів, щоб переконатися, що ви приймаєте «найкраще» з найнижчим рівнем вільної ДНК. Але також, зрештою, спростити його та запропонувати аналіз крові. Дійсно "фолікули виділяють речовини, які проникають у кров". За даними Inserm, фармацевтична промисловість вже працює.
Близько 24000 народжених ЕКО у 2012 році
У 2012 році у Франції було здійснено понад 142 708 спроб продовження роду. За даними Агентства з біомедицини, в результаті вони народили 23 887 дітей. Це становить 2,9% народжень, зареєстрованих у тому році INSEE, або одне з 35.
Джерело: Національний інститут демографічних досліджень