Жовтяниця і вагітність
Функція печінки порушуються під час вагітності. Прогестерон, присутній у дуже великих кількостях, визначає інерційність на всій гладкій мускулатурі і, отже, на жовчному міхурі з послідовним застоєм. Ось чому відбувається затримка жовчі, жовч в’язка, а в сечі присутні жовчні солі та білірубін. Вони не є патологічними під час вагітності, білірубін залишається в нормальних показниках при нормальній вагітності.

Існує дві основні категорії жовтяниці:
- жовтяниця, пов’язана з вагітністю;
- незалежна від вагітності жовтяниця.
Жовтяниця, пов’язана з вагітністю
Однією з найпоширеніших жовтяниць, пов’язаних з вагітністю, є доброякісна холестатична жовтяниця (жовтяниця періодичної вагітності). Це відбувається в третьому триместрі вагітності і пов’язано із застоєм жовчі та збільшенням кількості жовчі дуже в’язкої консистенції.
Ознаки та симптоми
Клінічна картина жовтяниці, пов’язаної з вагітністю, характеризується сверблячкою (характерною ознакою, яка з’являється рано), гіперхромною сечею, знебарвленим стільцем.
Діагностичний
Серед зразків печінки холестерин помірно підвищений, сироваткові трансамінази та фосфатази в нормі, а тести на диспротеїнемію негативні. Лужна фосфатаза підвищена.
Материнський прогноз хороший. Прогноз плода стриманий; плід може народитися передчасно, існує ризик загибелі плоду внутрішньоутробно, але вагітність може закінчитися.
Інші жовтяниці, пов’язані з вагітністю вони представлені:
- токсична жовтяниця, спричинена проковтуванням абортивних речовин;
- постанестетична жовтяниця - після тривалої анестезії;
- жовтяниця від початку вагітності
- жовтяниця при тривалому лікуванні хлорпромазином
- гемолітична жовтяниця під час токсико-септичних абортів;
- жовтяниця при непосильній блювоті триместру вагітності, що супроводжується азотемією;
- жовтяниця, що виникає при гравідотоксичному пілонефриті.
Незалежна від вагітності жовтяниця
Сімейна гемолітична жовтяниця може погіршитися під час вагітності. Інші жовтяниці, які не залежать від вагітності, - це через непрохідність жовчних проток. Вони трапляються дуже рідко і зумовлені жовчнокам’яною хворобою до вагітності.
Лікування цих жовтяниць є лише медичним. Хірургічне лікування показано лише в тому випадку, якщо жовчний міхур суперінфікований і з’являється піоколециста або гангрена жовчного міхура, операція проводиться незалежно від терміну вагітності. В інших випадках хірургічне лікування протипоказане, оскільки воно спричиняє викидні або передчасні пологи.
Жовтяниця, що виникає в вірусний гепатит вони досить поширені. Це можуть бути або форми гепатиту А (які з’являються в розпал епідемії), або форми гепатиту В або С, які виникають особливо після переливання крові або після ін’єкцій. Вірусний гепатит може мати коротку форму, 20 днів, або тривалу форму з ризиком хронізації. Можуть бути важкі форми, які можуть призвести до печінкової коми та смерті. У цих випадках показаний терапевтичний аборт. Інші серйозні форми проявляються з психічними розладами, які стоять на передньому плані; гепатит діагностується в цих випадках за допомогою флокуляційних тестів та значного збільшення рівня трансаміназ.
Материнський прогноз хороший. Прогноз плода стриманий, оскільки вірус проходить через плаценту і може спричинити вади розвитку плода в першому триместрі вагітності або може спричинити передчасні пологи в останньому триместрі вагітності. Крім того, особливо вірус В може спричинити загибель плода ще в утробі.
Жовтяниця вагітності, пов’язана з лептоспірозом, сальмонельозом, бруцельозом та спірохетозом, може бути пов’язана з вагітністю.
- Гестаційний діабет
- Мимовільний аборт
- Позаматкова вагітність - позаматкова
- прееклампсія
- Затяжна вагітність хронологічно
- Хвороби серця і вагітність
- Анемія при вагітності
- Сифіліс і вагітність
- Синдром зниклого близнюка
- Сильна нудота та блювота під час вагітності - Hiperemezis gravidarium
- Дієта при вагітності
- Вага під час вагітності
У жінок менструація відбувається до менопаузи, коли їх яєчники перестають виділяти яйцеклітини і, d.
У цьому розділі ми поетапно представимо еволюцію завдання. У середньому вагітність триває 9 місяців, тобто 2.
Чи це вагітність із нормальним шляхом, чи еволюція вагітності має ускладнення, з’ясуйте, які саме .