Комп’ютерна томографія печінки - знання фахівця
Комп’ютерна томографія печінки є рентгенологічним методом для візуалізації відхилень у роботі печінки. Показаннями є, наприклад, уточнення мас, цироз печінки, розширення ворітної вени або оклюзія ворітної вени. Використовуючи контрастні засоби, можна зробити дуже диференційовані твердження.
→ Ми повідомляємо вас про новини на нашому веб-сайті через facebook!
виконання
Рідна КТ без контрастної речовини (контрастна речовина), потім КТ контрастної речовини як КТ ангіо з або без подачі столу
Виразність
Оцінка аномалій форми та положення, зміни розмірів, загальних та локальних структурних змін (наприклад, жирова печінка, пухлини, кісти), зміни кровотоку
Нормальна печінка
Однорідна структура, щільність 60-70 одиниць Хаунсфілда (HU)
Жирна печінка
Менша щільність, чим менше ВІН, тим більше жиру (лінійна залежність).
Цироз печінки
Вузлова структура органів, неоднорідний малюнок (завдяки регенерованим вузликам), помітна хвостата частка, розширення ворітної вени та її приток, колатеральні судини, можливо також асцит, спленомегалія.
Портальна гіпертензія
Розширення судини та його приток, спленомегалія, колатеральні судини.
Тромбоз ворітної вени
Відсутність збільшення щільності після введення контрасту, можливість неправильної інтерпретації у випадку дуже повільного або гепатофугального потоку
Кавернозна трансформація ворітної вени
Множинні варикозні судини на місці передбачуваної ворітної вени
Гемосидероз, гемохроматоз
Збільшена щільність, чим вище ВІН, тим більше заліза в печінці, що підходить для контролю кровопускання.
Хвороба Вільсона
Амілоїдоз
При амілоїдозі печінки щільність не збільшена, хоча можуть бути ознаки портальної гіпертензії.
Фокальні зміни печінки
Діагностика вогнищевих вогнищ печінки - це справжня сила комп’ютерної томографії.
Гемангіома
Явище діафрагми райдужки: посилення контрасту від периферичного до центрального; Гемангіосаркома також швидко посилюється після контрастування
Аденома печінки
Швидше гіподенсія через підвищений вміст жиру, але також після введення контрасту через поганий кровотік, іноді неоднорідну структуру з кістозними частинами, розплавлення або крововиливи.
Фокальна вузликова гіперплазія (FNH)
Ізо- до гіподенси, але після введення контрасту підвищується ВІН завдяки хорошому кровообігу.
Гепатоцелюлярна карцинома (HCC)
Рідна гіподенса, гіпергуста після контрастної речовини через хороший кровообіг; з рідкісним фіброламелярним HCC "знак обода".
Метастази
Рідно часто гіпо-до ізоденси, після контрастних речовин зазвичай підвищений ВІН і часто низька периферична гіперперфузія