Лексикон охорони здоров’я натщесерце DocMedicus

Глюкоза натще (цукор в крові натще) (Синоніми: глюкоза натще, рівень цукру в крові, рівень цукру в крові (BZ); глюкоза в крові) використовується для демонстрації порушення утилізації глюкози та для ранньої діагностики цукрового діабету (Діабет) використовується. Видаляється після того, як пацієнт не їв принаймні вісім годин; зазвичай вранці перед сніданком.

охорони

Процедура

Існує два методи вимірювання:

  • Ферментативний метод вимірювання - проводиться в лабораторії (волога хімія); Це засновано на ферментативному перетворенні глюкози.
  • Рефлектометричний метод вимірювання - цей метод здійснюється в самоконтролі або в екстреній медицині; барвник утворюється або змінюється ферментативним перетворенням глюкози; зміна кольору може бути перетворена у значення глюкози в крові.
  • Для визначення значень необхідна плазма крові/сироватка крові або цільна кров
  • Самоконтроль проводиться з капілярною кров’ю пальця або мочки вуха; тоді ці значення на 20-30 мг/дл перевищують значення цільної крові

Обидва методи дуже точні.

  • Фторидні пробірки (фторид натрію, NaF плазма) (рекомендовано)
  • Сироватка (ідеально: стікати відразу після згортання, негайно направляти в лабораторію)
  • Можливі вміст LiH та EDTA у плазмі

Не використовуйте сироваткову моноветту, а спеціальні моноветти, які забезпечені стабілізатором, щоб концентрація глюкози не зменшувалася внаслідок гліколізу.

Підготувати пацієнта

  • Пацієнт повинен голодувати не менше восьми годин.

Підривні фактори

  • Оскільки препарати, що містять корицю, можуть значно знизити рівень цукру в крові та підвищити чутливість до інсуліну, вам слід утриматися від прийому цих препаратів за 12 годин до взяття проби крові.

Стандартні значення

Плазма, венозна
Цільна кров
(капілярна, гемолізована)		 рейтинг
нормальний
100-125 мг/дл *
(5,6-6,9 ммоль/л)
90-109 мг/дл
(5,1-6,0 ммоль/л)
Переддіабет
(порушена глюкоза натще)
110-125 мг/дл **
(6,1-6,9 ммоль/л		 k. А. Переддіабет
≥ 126 мг/дл
(≥ 7 ммоль/л)
≥ 110 мг/дл
(≥ 6,1 ммоль/л)
діабетик

* Визначення Американської діабетичної асоціації [3]
** Визначення ВООЗ [4]

Перетворення одиниць виміру

мг/дл х 0,0555
= ммоль/л
ммоль/л х 18,0182 = мг/дл

Показання (сфери застосування)

інтерпретація

  • У випадку граничних чи діабетичних значень, Основна діагностика діабету проводиться для виключення цукрового діабету. Це включає добовий профіль цукру в крові, пероральний тест на толерантність до глюкози (oGTT) та визначення HbA1c (довгострокове значення цукру).
  • Одноразово визначений випадковий рівень цукру в крові ≥ 100 мг/дл у плазмі асоціюється з 20-кратним збільшенням ризику невиявленого діабету 2 типу [1].
  • Якщо глюкоза натще в плазмі крові зростає між 2 заборами крові кожні 3 роки, ризик розвитку діабету 2 типу зростає в наступні роки.
    Згідно з одним дослідженням, кожні 9 мг/дл збільшення глюкози натще збільшували ризик діабету на 19% (це також стосується рівня глюкози нижче порогу переддіабету) [2].

Більше інформації

  • Дві третини (69%) учасників когорти Фрамінгемського дослідження серця з ненормальними показниками глюкози натще не виходили за межі додіабетичної стадії із вмістом цукру в крові натще 125 мг/дл або менше; ризик смерті від ІХС був нижчим, ніж у діабетиків, але вищим, ніж у здорових пацієнтів [5].