Симптоми болю в коліні, діагностика, вправи
Наші коліна несуть нас по життю - не дивно, що міцні суглоби іноді кидають. Ми розкриваємо, як виражаються скарги, коли слід звернутися до лікаря та які вправи допомагають.
Біль у коліні не тільки дратує, вона часто зменшує ваш власний обсяг рухів, а отже, і якість вашого життя значно.
Що стоїть за болем у коліні?
Наші коліна проносять нас протягом усього життя і тому особливо схильні до травм.
Їм часто доводиться особливо важко сприйматися у спорті, особливо коли багато займається бігом та стрибками. Тому травми коліна є частиною повсякденного спортивного життя.
"Симптоми в колінному суглобі можуть мати кілька причин: Перевантаження, попередні розриви меніска та хрестоподібних зв'язок або типові ознаки зносу, такі як остеоартроз. Такі захворювання, як так зване коліно перемички (синдром наконечника надколінка надколінка) або коліно бігуна (синдром іліотибіальних зв'язок), також можуть викликати біль у коліні", - пояснює доктор. Тобіас Вайгл, лікар, експерт з питань знеболення та керуючий директор Bomedus GmbH.
Як виражаються різні травми коліна?
Будь то хрестоподібна зв’язка або розрив меніска, пошкодження хряща або початок остеоартриту: травми колін бувають у багатьох варіантах.
Але звідки ви знаєте, що це за травма?
Шуми, що видаються під час травми, можуть бути підказками. Але розташування болю також може багато сказати про травму коліна.
Розрив хрестоподібних зв’язок
"Одним із типових симптомів розриву хрестоподібної зв'язки є чіткий шум тріщин при розриві зв'язок. Відразу після розриву зазвичай виникає сильний біль і набряк", - пояснює Вейгль.
"Оскільки хрестоподібні зв’язки забезпечують необхідну міцність в суглобі, розрив призводить до відчуття нестабільності в коліні".
Сльоза меніска
Навіть якщо меніск рветься, це може бути виражено як сильний шум. Але біль у внутрішньому або зовнішньому розриві колінного суглоба (всередині або зовні коліна) також є частим показником пошкодження меніска.
Якщо меніск рветься або рветься, це також може призвести до того, що рвані «клапті» затримуються в суглобі під час певних рухів, блокуючи рухливість коліна і викликаючи сильний біль.
Коліна бігуна
Різкий біль із зовнішнього боку колінного суглоба, на думку експерта, свідчить про так зване коліно бігуна. Постійно надмірне і неправильне напруження подразнює пластину сухожилля, що також може спричинити запалення бурси (бурсит).
артроз
Остеоартроз колінного суглоба викликаний зносом суглобового хряща і може супроводжуватися запаленням у разі перенапруження.
"У випадку артрозу коліна проблеми з коліном виражаються лише зрідка. Тільки на запущеній стадії зносу суглобів посилюються як інтенсивність, так і частота болю. Скарги також виникають при підйомі по сходах, підйомі після тривалих періодів сидіння або відпочинку", - говорить Вейгль.
Знос не можна скасувати, але його можна зупинити і зробити більш стерпним. Також можна запобігти подальшому зношенню.
Тому для пацієнтів з остеоартритом колінного суглоба існує ряд ортопедичних засобів, що полегшують коліно та полегшують біль у повсякденному житті. Це можуть бути спеціальні устілки для взуття, але також палиці або буферні підбори під взуттям.
Гострий та хронічний біль у коліні
Початок швидкого руху під час переслідування автобуса, неправильний рух під час вставання або несподіваний поштовх під час занять спортом часто визнається колючим болем в коліні: Часто біль у коліні виникає лише гостро, а потім через короткий час знову зникнути.
Слід розрізняти цей гострий біль та хронічний біль, який постійно обмежує повсякденне життя пацієнта та створює високий рівень стресу.
"У більшості постраждалих гострі скарги стихають через кілька днів. Однак, якщо постійний біль неможливо стримати за допомогою ліків або фізичних навантажень, і якщо вона триває кілька місяців, це часто є хронічним станом", - говорить Вейгль.
"Значить: біль демонструє постійну присутність навіть у стані спокою. Нервові клітини реагують більш чутливо на подразники, коли виникають проблеми. З часом м’який біль призводить до більш інтенсивних скарг, і власний поріг болю опускається: розвивається так звана больова пам’ять. Тут нервові клітини посилають постійні імпульси - навіть якщо більше немає шкоди ".
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо біль у коліні зберігається протягом більш тривалого періоду часу та/або якщо вона сильно обмежує повсякденне життя пацієнта, має сенс відвідати хірурга-ортопеда, щоб мати змогу скласти цільову діагональ та обговорити можливі варіанти терапії.
Прогресування захворювання часто можна зупинити цілеспрямованим лікуванням. Якщо є запалення в коліні, його можна зупинити за допомогою протизапальних препаратів.
"Пацієнтів, які страждають від болю в коліні, часто можна визначити за історією хвороби та локалізацією болю. Отже, детальний анамнез на початку кожного обстеження - це альфа та омега успішного лікування", - пояснює Вейгль.
"Причину скарг також можна визначити за допомогою певних тестів та маніпуляцій. Однак, якщо вони не приведуть до будь-якого результату, можуть бути використані візуалізаційні дослідження, такі як рентген, артроскопія (дзеркальне відображення колінного суглоба) та магнітно-резонансна томографія (МТР)", - додає експерт.
Терапевтичні варіанти діагностики болю в коліні
"Оскільки пацієнти мають різні варіанти терапії, і кожна людина по-різному реагує на лікування, постраждалі повинні проявляти ініціативу", - сказала Вейгль.
На першому кроці це часто фізичні методи лікування, що включають рух, а також вправи для зміцнення та розтяжки.
"Але нові терапевтичні підходи, такі як стимуляція матриць малих волокон, або коротше SFMS, використовуються все частіше і частіше. Низькочастотні електричні імпульси стимулюють надмірно використані нервові волокна, які лежать у верхньому шарі шкіри", - сказав Вейгл.
Для цього пацієнти накладали на уражену ділянку текстильну стрічку та перепрограмували пам’ять болю за допомогою електростимуляції.
"При регулярному застосуванні - двічі на день протягом 20 хвилин - симптоми зменшуються на 70 відсотків протягом чотирьох-шести тижнів. Приватне медичне страхування та професійні асоціації зазвичай покривають витрати повністю", - говорить експерт.
Вправи від болю в коліні
"Наприклад, зміцнювальні вправи для стегнових м'язів допомагають при скаргах на колінний суглоб. Полегшення, наприклад, завдяки зменшенню ваги, підтримці бинтами та униканню тривалого стояння може допомогти", - пояснює Вейгл.
Препарати для знеболення також дозволяють ще більше полегшити повсякденне життя.
"Скарги часто можна полегшити за допомогою наркотиків на певний період часу, щоб створити передумови для безболісної ЛФК", - говорить експерт.
Зміцнюючі та розтягуючі вправи, які також зміцнюють коліно, включають такі:
1. Присідання
Встаньте прямо, ноги приблизно на ширині стегон. Покладіть свою вагу на п’яти, повільно ковзаючи сідницями назад і вниз. Переконайтеся, що під час руху коліна не згинаються всередину або щоб вони ніколи не виступали вперед над кінчиками пальців ніг. В якості вступної вправи ідеально підходять келихоподібні присідання з великою вагою перед грудьми.
2. Встаньте на одну ногу на м’яку поверхню
Візьміть подушку або наповнену повітрям подушку-балансир і станьте на неї однією ногою. Тепер зігніть іншу ногу вперед і спробуйте врівноважитися стоячою ногою - це не тільки зміцнить глибокі м’язи навколо коліна, але й почуття рівноваги. Якщо ви хочете, щоб воно було більш напруженим, ви можете спробувати присідання на фігуристах.
3. Розтягування м’язів стегна
Ляжте на спину, ногу з проблемою колін витягніть якомога більше прямо вгору до стелі, інша нога залишається зігнутою на підлозі. Тепер використовуйте Theraband, щоб допомогти вам покласти його навколо підошви витягнутої ноги, щоб утримати його у витягнутому положенні.
Важлива ПРИМІТКА: Інформація в цій статті наведена лише для загальних вказівок. Для з’ясування проблеми зі здоров’ям рекомендуємо відвідати кваліфікованого та визнаного лікаря.